医不叩门，道不轻传

劉氏☯指針

如果叩门治病，即使取得比较满意的疗效，病人的期望值可能更高，心情更加急迫，反而影响治疗计划。如果效果不好，病人反生怨气，于病人和医生都极为不利。

医不叩门，道不轻传。
医治身疾。传道补缺。
身疾易治，心病难医。
易为补缺，自在难得。
无名之辈,不请自来必招人嫌。
医者如此，道者更甚。
医者治身，道者补心。
治身以有，补心以无。
身形见有，人心本无。
人性常伪，好有欺无。

医不叩门 道不轻传
1、不要随便跟人讨论中医，好象被洗脑了似的。 
2、不要随便给人开方，也不要轻易帮家人治病。 
3、不要总说西医不好，中医的败类更多。 
 
医不叩门，道不轻传。 
一般情况下，医者是不能送医上门的。一方面是责任问题；另一方面就是医者与患者的心理意识问题。对医者需要起码的尊敬与尊重，看病时要有求医的雯诚平和心态。对医患来讲才能正常的进行交流和沟通，进一步的诊疗才能继续顺利进行下去。 
另外，患者自有自己的选择，个人有个人的业力，急也无用。 
 

医者三戒 
 
第一，医不自治。 是说为医者，自己或家人有了病，最好找别的医生诊治。不要自己主观下诊断和处方用药。尤其是对危重病和毒剧药。 
 
第二，医不叩门。 是说作为大夫，发现或知道别人有了病，只要人家不请你诊治，自己不要主动上门去毛遂自荐。那怕是朋友或邻居也是一样。 
 
第三，医不戏病。 是说作为大夫，一旦面对病人，就要严肃认真，全力以赴。不要把诊治疾病当成游戏。也不要和病人开玩笑。

患者一戒：治病调理有个过程，有些慢性病调理需要1～3个疗程甚至很长时间，调理几天没见好转就着急疑虑和或者放弃这都是不可取的做法。病不是一日得，一两日能好？五脏阴阳平衡才是治愈。

医者临床感悟：
医不叩门，道不轻传，想要救助更多的人，也是要看缘分的，更不能碍于面子不收费，这就是你的缺陷，也是为什么你给人家治好了，你自己不舒服的原因，因为你的善心义举，替别人背负了因果，为什么有反复，那是因为人家的心念没变，压根就没有珍惜你的付出……如同去医院就医，再困难也要缴费看病一个道理，钱花的多了，自然就会心疼，不花钱看好病，谁会长记性？老师的这番话让我豁然开朗，感恩。

医不叩门

医不叩门，是一句俗语，说的是行医者不能主动去叩别人家的门。有人是说发现或知道别人有了病，只要人家不请你诊治，自己不要主动上门去毛遂自荐。朋友或邻居也是一样，有时候也包括对自己的至亲。这是为什么呢？为什么要求医不叩门呢？如果自己有好的技术，为什么不能主动去帮助别人呢？很多人对此表示不解。事实上从古到今，一般情况下，医者是不能送医上门的。这有责任方面问题；也有医者与患者的心理意识方面问题，一般是从以下几个方面来理解：

一、习俗  医不叩门，有请才行

古时中医大致分为两种，一种是坐堂行医，一种是走访郎中，也叫做“游方”。 坐堂行医的传统观念，认为医生就该坐在诊堂中等待患者上门，或者等待别人的延请，也保证有充裕的时间来为病人服务。如果情况反过来别人会误认为这家里出了什么事情。外出行医的“游方”也有行为规矩，如民间过年时医药行业忌讳出诊，怕“触霉头”，除非给双份诊费破灾才行。平时出诊，也忌讳敲患者的门，故俗有“医不叩门，有请才行”的说法。为了保守职业技能的秘密，民间又有医生郎中“施药不施方”的说法。医药行旧时敬华佗、孙思邈等为祖师爷，不敢稍有不恭，如今这些习俗仍可以见到

二、送医上门，另有所图

医不叩门即不能强拉病人，如果是为了某种利益，而去强拉病人就更不对了。"医不叩门"，换现在的话说就是：不要太主动了，您自个儿跑到患者那里，冲患者说，我来给你治治吧，患者会觉得你特不靠谱，他绝对会拒绝你，然后凌晨跑到大医院去排大队挂号去。
 
这是患者通常有的一个心理，一来患者忌讳，二来患者未必认为自己有病，三者患者未必领情。另外，患者自有自己的选择，每个人有每个人的缘分，急也无用，甚至让患者觉得送医上门者另有所图。还有现在保健养生市场，鱼龙混杂，令人心有余悸。从广大人民的心理来讲，一般如果不是自己主动求医问药，是很难接受医生的治疗的。特别是现在医患关系不太协调，会引起诸多误会。

三、疗效与依从性

中医治病有其自身的特点，病人对医生的信任至关重要。《素问·五脏别论》曰：“拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧；病不许治者，病必不治，治之无功矣。”有些病，病人不理解中医的基本原理，对气血阴阳毫无认识，不信任中医的诊断和辨证，这种情况下是难以取得治疗效果的。或者说是做无用功。

《扁鹊见蔡桓公》就是个典型的这种例子：扁鹊见蔡桓公，立有间。扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。蔡桓公当有死劫，即使有缘遇到极品的神医扁鹊，一样不能深信正信，直到死。

皇甫谧所著《甲乙经》序：汉有华佗，张仲景，华佗奇方异治，施世者多，亦不能尽记其本末。若知直祭酒刘季琰病发於畏恶，治之而瘥。云：“后九年季琰病应发，发当有感，仍本於畏恶，病动必死。”终如其言。仲景见侍中王仲宣时年二十余。谓曰：“君有病，四十当眉落，眉落半年而死。”令含服五石汤可免。仲宣嫌其言忤，受汤勿服。

居三日，仲景见仲宣谓曰：“服汤否？”仲宣曰：“已服。”仲景曰：“色候固非服汤之诊，君何轻命也！”仲宣犹不信。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，终如其言。此二事虽扁鹊，仓公无以加也。华佗性恶矜技，终以戮死。当年的王仲宣年轻气盛，二十多岁就做了侍中大夫，所以，根本就没把张医圣的话入在心中，给他开的五石散也没有服用。十多年过去了，到了四十岁的时候果然双眉脱落，这个时候才想起张仲景的话，但已悔之晚矣。世人多如此！

如果叩门治病，即使取得比较满意的疗效，病人的期望可能更高，心情更加急迫，反而影响治疗计划。如果效果不好，病人反生怨气，于病人和医生都极为不利。

另外，治疗是一个动态的过程，各种主客观因素在变化，病情也在变化，治疗方案也需要随之调整。绝大多数医生都不是神医，奢求药到病除是不现实的。如果患者家属和病人对医生没有起码的信任与尊重，就不可能很好地配合，甚至中途放弃治疗。当然医生也有责任每次将诊断结果和基本病理给病人讲解清楚，达成良好的医患沟通，如果医生自己知其然不知其所以然，不能取得患者的信任，也是难免的。

文革期间，对医不叩门的思想做过批判，认为是孔孟复辟之道的流毒,是资产阶级的医疗作风,是剥削阶级的意识形态。认为医不叩门是千百年来的反动儒家说教，一些儒医以“医不叩门”为盾牌,拒绝为广大劳苦大众服务。认为医不叩门，好象医生很清高,不为任何人所驱使,是自欺欺人。这种理解是比较片面的，是为了满足当时的政治需要。

医者父母心，从传承古法中医是一门高尚的职业，难于屈尊。医不叩门，道不轻传。为了达成良好的问诊沟通，取得良好的诊疗效果，遵守“医不叩门”的古训还是很有必要的。

扁鹊六不治

扁鹊提出不治六种病人：骄恣不讲理的人、衣食不能适的人、藏气不定的人、身体弱到无法服药的人、信巫不信医的人，以及把钱看得比身体重的人。

古人指不治者，实为强调难治，并非不可治，不能治也。六不治中有时对病而言亦有对人而言者。