髋膝课堂第1268讲 球窝结构不合槽会有哪些问题

张鸽

髋关节是一个典型的“球-窝”结构。“球”是股骨头，就是大腿骨的上端。“窝”称为髋臼，是骨盆的一部分。股骨头和髋臼表面有一层软骨，起到缓冲、润滑的作用，让髋关节活动非常轻松。在髋臼的边缘有关节盂缘（髋臼唇）附着，其作用是加深关节窝深度，增加髋关节的稳定性。

骨关节炎多见于中老年人，主要表现为：关节软骨的磨损和关节的退变髋关节疼痛、僵硬和活动受限病程日久会由于髋关节反复活动，导致股骨头和髋臼出现骨质退变和增生，髋关节间隙变窄造成关节软骨发生摩擦，导致软骨不同程度损伤。一般情况下，早期骨关节炎以药物治疗为主，包括消炎镇痛药和营养软骨药物，若关节间隙严重狭窄，保守治疗无效，可考虑行关节置换术。

髋关节发育不良是一种相对常见的病变，更常见于女孩，其病因尚不明确，有报道与臀位分娩或羊水过少、家族遗传有关。其表现为髋臼对股骨头的覆盖不足，股骨呈半脱位状态。

脱位程度较重的病例在出生后或学步时即可发现，轻微的病例可能较晚发现。由于髋关节位置不佳而承受的异常应力，使其更容易进展为骨关节炎。对于高脱位髋关节发育不良，肢体存在严重的短缩，以及有明显骨关节炎进展的患者，可考虑行人工关节置换术。

　　张鸽 毕业于新乡医学院，河南省中医药学会运动医疗委员会委员，南阳市医学会运动医疗分会委员，南阳市中医药学会中西医结合运动医学专业委员会委员。曾在国家级以上期刊发表专业文章10余篇,从事颈肩腰腿痛治疗10余年。

擅长:膝关节镜微创手术（关节清理、滑膜切除、半月板成形、交叉韧带重建），腱鞘炎，网球肘，滑囊炎等，利用PRP（富血小板血浆）治疗骨性关节炎、肩袖损伤等慢性运动损伤疾病。