认知障碍患者进食问题评估与处理(四)

神经内科八病区石霞

<p class="ql-block">本节主要叙述维持自主进食的措施。</p><p class="ql-block">1.不能使用餐具进食问题的措施:</p><p class="ql-block">(I)宜提供能用手抓握的食物。</p><p class="ql-block">(2)宜提供替代性餐具,如较粗的筷子、勺子、用固定器将两根筷子绑在一起、将餐盘固定。</p><p class="ql-block">(3)应在进餐中给予口头提示、示范或协助。</p><p class="ql-block">(4)可配合康复师进行抓握能力训练。</p><p class="ql-block">2.无法自主选择食物进食问题的措施:</p><p class="ql-block">(1)应减少选择元素,如将多种食物搅拌在一起、将食物装在同一个餐盘。</p><p class="ql-block">(2)应搭配好三餐的食物种类。</p> <p class="ql-block">3.进食中注意力分散进食问题的措施:</p><p class="ql-block">(I)提供安静的就餐环境,减少就餐中分散注意力的因素,如关掉电视和音乐,减少人员走动。</p><p class="ql-block">(2)可提供能用手抓握的食物、分多次进餐,避免不停催促和喂食。</p><p class="ql-block">4.自主拒绝能力下降进食问题的措施:</p><p class="ql-block">(1)可在唇上及下巴轻轻按压,加口头指示和示范动作引导患者咀嚼。</p><p class="ql-block">(2)可配合康复师进行进食能力训练。</p> <p class="ql-block">5.吞咽困难进食问题的措施:</p><p class="ql-block">(I)提供粘度高的食物。</p><p class="ql-block">(2)对于体重身高指数(BMI)小于18.5千克/平方米者,可遵医嘱短期使用鼻饲饮食。</p><p class="ql-block">(3)配合康复师进行吞咽功能训练。</p> <p class="ql-block">南阳南石医院神经内科八病区团队</p><p class="ql-block">魏天主任:16697706806</p><p class="ql-block">杨峰主治医师:15083420081</p><p class="ql-block">唐瑞云主治医师:13461986846</p><p class="ql-block">叶凯灵主治医师:18438602882</p><p class="ql-block">李君英医师:17638767267</p><p class="ql-block">王宜鑫医师:19293874162</p><p class="ql-block">石霞护士长:15093000892</p><p class="ql-block">医生办公室:0377一61558038</p><p class="ql-block">护士站:0377一61558037</p>