<p class="ql-block">治疗技术</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">﹣刻对刻的干预</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">迈向理解经验的第一步是去探索和理解当下的时刻。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">边缘性病人对治疗师的体验，是由他自己碎片样的、不完整的、分裂的、夸张的自体和客体表象的内在世界，从一个时刻到下一个时刻的戏剧性的夸张变化所决定的。在这个与治疗师的移情关系中，病人体验到的无意识建立在过去体验之上的重复性的观点、态度、情感和幻想被移置到治疗师身上。就像在第一章中所描述的，移情是病人早期内化的体验（通常是歪曲的形式）的客体关系在当下的重复，这种内化体验是个体的心理且演变成了心理结构，这个结构决定了个体当下的现实，尤其是关系里的体验。在边缘性病人的个案中，这些内化的关系范式保持着从未解决的冲突中而来的原始特征，未解决的冲突是发生在婴儿期与儿童期的爱与恨之间的，导致了对当下自己和他人的病理性关系。这些原始性范式在病人对治疗师的反应中展开，将变成对病人内在世界意义的最重要的理解和干预。用客体关系的观点来看，移情退行的复杂性在心理病理最深水平上能被澄清和解释。这会让我们回忆其客体关系理论的重点是移情激活，包括基础的自体和相关的客体表象的配对单元，他们通过一种独特的情感相联系。这些配对单元在决定个体情感体验和驱力表达上发挥着重要的作用。这些配对是一种方式，通过驱力及对驱力的抑制来体验。因此，客体关系配对是体验内在心理冲突的媒介。</p><p class="ql-block">在这里，我们介绍一个对于移情中激活配对概念非常重要的附加内容。只要病人与治疗师沟通这种关系，就仍然有一个潜在的、内隐的希望﹣-在那一点大部分是无意识的﹣﹣那就是治疗师不会让病人持续过去的问题，而是将介绍一个新角色到关系中。出于同样的原因，治疗师的角色既要体验自己短暂地与病人投射到他身上的自体表象或客体表象相认同，又要离开一段距离来观察自己在情绪关系中的反应。治疗师的行为就像分离的第三方，通过对自己反移情分析和解释性干预打断了原始的客体关系，反移情分析和解释性干预是吸收了来自聆听病人语言表述获得的知识、观察病人的非言语行为、分析反移情所形成的。因此，移情中的配对关系，持续性呈现的是一个潜在的三人关系。在象征性水平上，这个三人关系意味着进入到俄狄浦斯期关系，或中断前俄狄浦斯期的关系。</p><p class="ql-block">在移情中激活的配对可能代表了驱力或防御的一种表达。在病人对治疗师的移情反应中这是典型的，冲动﹣防御组织在客体关系的形式下先被激活，这个客体关系的形式表达了冲突的防御性方面。 </p><p class="ql-block"><br></p>