三大营养素之：蛋白质（三）缺乏蛋白质的表现

成瑞云：（健康顾问）

本篇内容摘录于夏萌医生的《低碳水》

缺乏蛋白质的表现

其实，根据蛋白质在人体中发挥的作用你就可以推断出缺乏蛋白质时的表现。

有一次，有位营养师问我：“听说您原来是神经内科医生，我问您一个问题——我总失眠是怎么回事？”

我说：“你缺乏蛋白质。你看，你的肌肉很少，头发也少，而且你说你的消化能力差，再加上你睡眠不好，这些都与缺乏蛋白质有关。”

她说：“我的确不爱吃肉，一周最多吃点鱼，每天吃一个鸡蛋，不喝牛奶，有时喝点酸奶，红肉偶尔吃一点点。”然后她加了一句：“夏主任，您怎么推断出来我是缺乏蛋白质的呢？”

我说：“蛋白质的基本功能其一是组成组织、器官，肌肉、皮肤、头发等都是蛋白质组成的。其二是参与代谢，各种酶都是蛋白质，大多数激素也是蛋白质，脑细胞里的神经递质基本上也是蛋白质。如果蛋白质不够，新陈代谢一定会受到限制。你看，你的肌肉很少，头发也少，这些就说明你体内的蛋白质不足。消化能力差说明胃蛋白酶等消化酶的活性不足。”

其实，在做健康管理实际操作时，有临床经验的医生给患者使用营养治疗更合适。因为营养科医生负责确定患者的健康问题与营养的关系，而营养师的工作更多是在大众营养层面展开的。

讲一个故事。

一个47岁的成功男士，因为患三叉神经带状疱疹来我所在的医院看病，神经内科已经给他开了一些止疼药。他来找我目的是他最近的血压有些高，想通过营养治疗减少降压药的药量。

我告诉他两个重点：带状疱疹是免疫力下降造成的；血压高的原因有很多，熬夜、缺乏运动或精神紧张都会造成血压高，饮食错误以及经常吸烟也会造成血压高。

他告诉我，他工作压力很大，最近常常熬夜，睡眠也不好，几乎不运动，饮食方面基本只管吃饱不管吃好。他还抽很多烟，偶尔饮酒。

我告诉他，带状疱疹是疱疹病毒侵犯了三叉神经节引起的。抵抗力差的时候，病毒就会伺机而动。所以，这次出现三叉神经痛是个提醒，他一定要提高免疫力，生活要规律，必须充分补充蛋白质，这样免疫球蛋白才能好好发挥作用。

这位患者的理解能力很强，会抓重点，马上表示：“我以后一定早点睡觉，每天吃4个鸡蛋，喝1杯牛奶，再吃些肉类和水果。这样可以增强免疫力，是吧？”

再讲一个故事。

有一天，我在广西的一家医院讲课，旁边坐了一位50岁左右的领导，原来他是学医的，现在做管理工作。他个子不高，看着不胖，但是腹部稍稍隆起。他说：“夏医生，我总是觉得冷，身上的脂肪总也用不上。我的运动量不是很多，总觉得体能跟不上。”

这是驮着能量到处走的典型表现，说明他的基础代谢率很低，同时肌肉转化为能量的过程中出了问题。基础代谢率与各个器官的代谢率、肌肉量有关；转化能量主要在肌肉细胞的线粒体中进行，腹部脂肪是能量的储存形式。

吃饭的时候，我很注意他的饮食，发现他爱吃两类食物：蔬菜和主食。肉类、动物内脏等富含蛋白质的食物在圆桌转盘上转了一圈又一圈，他就是不吃。我劝他吃点肉，他点点头，然后又去夹蔬菜了。桌子上有一大盆米饭，还有广西的米粉，真的很好吃。我看着这位领导吃了一小碗米粉，又盛了一碗中等分量的米饭。

我问这位领导平时在家怎么吃饭，他说：“早上吃一碗米线，中午米饭加蔬菜，晚上多数情况下在外面吃。我比较注意，饮食要清淡。”

今天的晚餐这么丰富，他还是挑自己认为对的食物。

我同他讲了讲蛋白质与肌肉量的关系，讲动物油可以多吃一点，他好像屏蔽了这些信息一样，继续采取“低脂肪、低蛋白”饮食。

长期缺乏蛋白质，会导致精力不集中、记忆力下降，甚至出现睡眠障碍、焦虑症。另外，还会出现脱发、皮肤干燥、指甲变软、消化功能障碍等。血管壁的弹性也和蛋白质密切相关，缺乏蛋白质会使血管壁的弹性变弱，血管变得僵硬。缺乏蛋白质还有很多其他的表现，比如肌肉无力、患肌少症、容易跌倒。