<p class="ql-block">“体检发现幽门螺旋杆菌阳性，我是不是离胃癌不远了？”每年体检季，这份“灵魂拷问”总在无数人心中盘旋。这个细菌，真的有那么可怕吗？一起来揭开它的真面目，学会科学应对，不再自己吓自己~</p> <p class="ql-block">幽门螺旋杆菌是一种专门在人类消化道寄生的细菌。它的外形呈独特的螺旋状，身体一端带有鞭毛，能在胃黏膜表面自由移动。它能在胃部强酸性的严苛环境中生存和繁殖，尤其偏好栖息在胃的幽门和胃窦区域。</p> <p class="ql-block">幽门螺旋杆菌主要通过以下两种途径传播：</p><p class="ql-block">唾液传播</p><p class="ql-block">共用餐具、水杯，家庭成员间共食，亲密接触，或成人将咀嚼过的食物喂给婴幼儿等行为，都可能造成传播。</p><p class="ql-block">粪便传播</p><p class="ql-block">若便后未彻底清洁双手，或食用了被污染的水源和食物，可能会通过消化道发生感染。</p> <p class="ql-block">据中国疾控中心等机构联合发布的《中国幽门螺旋杆菌感染防控》白皮书指出，我国居民中的幽门螺旋杆菌感染率接近50%。相当于每两人中可能就有一人感染。全球范围内，该细菌也是感染人数最多的慢性细菌之一。</p><p class="ql-block">感染后，部分人会出现消化道症状，例如：腹部胀气、隐痛、嗳气、反酸、食欲减退等。还有些人可能伴有难以消除的口腔异味，即使保持良好的口腔卫生习惯也难以改善。</p> <p class="ql-block">世界卫生组织下属的国际癌症研究机构已将幽门螺旋杆菌归为Ⅰ类致癌物，这意味着，有确凿证据表明该细菌与胃癌的发生存在关联。然而，这是否等同于“感染即患胃癌”？答案是否定的。</p><p class="ql-block">幽门螺旋杆菌感染是增加胃癌的风险因素，但并非决定性因素。</p><p class="ql-block">胃癌的形成是一个多阶段的漫长过程，幽门螺旋杆菌感染是这一过程的起始环节。其发展路径如下：</p> <p class="ql-block">幽门螺旋杆菌感染 → 慢性浅表性胃炎（多数感染者）→ 慢性萎缩性胃炎（部分患者）→ 肠上皮化生（更少部分患者）→ 异型增生/上皮内瘤变（癌前病变）→ 胃癌</p><p class="ql-block">这个过程通常持续数十年。最关键的一点是，在进展至胃癌前的每一个阶段，尤其是癌前病变阶段之前，通过适当的医疗干预手段均有可能阻断病情发展。</p> <p class="ql-block">正因这个进程漫长和可干预性，幽门螺旋杆菌感染者中最终发展为胃癌的比例实际上很低。流行病学数据显示：约15%-20%的感染者可能发展为消化性溃疡；约5%-10%出现幽门螺旋杆菌相关性消化不良；最终进展为胃癌的比例仅占感染总人数的1%左右。</p><p class="ql-block">换句话说，幽门螺旋杆菌虽然危险，但个体是否最终发生癌变，还受到遗传背景、炎症程度、环境因素、营养状况等多重因素的影响。</p> <p class="ql-block">尽管并非所有感染者都会出现严重问题，但以下人群因胃癌发生风险相对更高，被视为需要重点筛查的对象：</p><p class="ql-block">有异常症状者</p><p class="ql-block">长期被腹胀、腹痛、反酸、嗳气等消化道不适困扰的人群，建议通过检测明确是否与幽门螺旋杆菌感染相关。</p><p class="ql-block">有家族史者</p><p class="ql-block">直系亲属（包括父母、兄弟姐妹）中如有胃癌患者或幽门螺旋杆菌感染者，个人感染及相关疾病的风险会相应增加。</p> <p class="ql-block">长期服药者</p><p class="ql-block">需要长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）的人群。此类药物可能损伤胃黏膜防御能力，合并感染会加重风险。</p><p class="ql-block">不良生活习惯者</p><p class="ql-block">有高盐饮食、常吃腌制及熏烤食物、吸烟、酗酒等习惯者，这些不良生活和饮食习惯会加速胃黏膜损伤。</p><p class="ql-block">特定年龄与地区者</p> <p class="ql-block">建议40岁以上的成年人，以及来自胃癌高发地区（如辽宁、福建、山东等地）的居民，将幽门螺旋杆菌筛查纳入常规体检项目。</p> <p class="ql-block">俗话说，“胃部不适，三分治，七分养。” 面对幽门螺旋杆菌感染，科学管理是关键。构筑以下三道保「胃」防线，有助于预防感染风险，守护胃部健康。</p><p class="ql-block">防线一：营养支持，构筑天然的防护网</p><p class="ql-block">胃黏膜是抵御损伤的第一道防线，合理的营养是修复和维持这道防线的基础。</p><p class="ql-block">优化饮食结构日常以清淡饮食为主，有意识地减少高盐、腌制和熏烤类食物的摄入量。这类食物不仅会刺激胃黏膜，还可能加剧幽门螺旋杆菌相关炎症反应。</p> <p class="ql-block">蛋白质是修复受损胃黏膜所必需的基础物质。在膳食中应多食用富含优质蛋白质的食物，如肉蛋奶，或适当补充来源于大豆、豌豆、小麦的植物蛋白。</p><p class="ql-block">同时，应增加全谷物和新鲜蔬菜的食用量，其所含的膳食纤维有助于维持健康的肠道菌群环境，间接支持胃部免疫平衡。</p><p class="ql-block">此外，食用富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的新鲜水果或营养补充剂，有助于减轻胃部炎症反应，增强胃黏膜防御能力。</p> <p class="ql-block">补充护胃营养素在均衡饮食的基础上，适当补充特定营养素可进一步增强胃部防御能力。</p><p class="ql-block">科学研究发现，一些天然活性成分对胃粘膜有保护作用。比如小麦低聚肽能帮助修复受损的胃黏膜；从天然褐藻中提取的岩藻多糖，能够在胃壁形成保护膜，并具有一定的抑制幽门螺旋杆菌黏附的作用。</p><p class="ql-block">将二者科学配比，作为日常饮食之外的有益补充，可构建更全面的胃部保护体系。</p> <p class="ql-block">防线二：预防为先：养成“无幽”好习惯</p><p class="ql-block">良好的生活习惯是阻断幽门螺旋杆菌传播的有效途径。</p><p class="ql-block">1.用餐新风尚：家庭用餐或聚餐时，请坚持使用公筷公勺。</p><p class="ql-block">2.把好入口关：食材要洗净，肉类海鲜要煮熟，不喝生水。</p><p class="ql-block">3.餐具要卫生：定期消毒餐具，生熟厨具分开使用。</p><p class="ql-block">4.细节要注意：杜绝口对口喂食，保持口腔卫生。</p> <p class="ql-block">防线三：定期筛查，守好最后一道屏障</p><p class="ql-block">胃镜检查能有效发现早期胃部病变。早期胃癌经规范治疗，五年生存率可达90%以上。</p><p class="ql-block">建议上文提到的需要重点筛查人群定期进行胃镜检查。即使没有明显症状，高危人群也应将胃镜检查纳入健康管理计划，做到防患于未然。</p><p class="ql-block">面对幽门螺旋杆菌感染，不需过度恐慌，我们真正需要做的，是建立科学的认知，采取合理的干预措施，并坚持健康的生活方式，才是理性且积极的态度。</p> <p class="ql-block">您或身边人感染过幽门螺旋杆菌吗？</p><p class="ql-block">您有什么养胃护胃的好方法吗？</p>