药食两用话山药

温医生

<p class="ql-block">在百姓的餐桌上,山药是一道温润可口的家常菜;而在中医的药方里,它又是一味补益脾肺、滋养肾气的经典药材。它不似名贵药材高不可攀,以其平和之性、广泛之效,默默守护着一代代人的健康。</p><p class="ql-block">一、传统医学的认识</p><p class="ql-block">中医认为,山药性味甘平,归肺、脾、肾三经。《神农本草经》将其列为上品,认为它能“补中益气,强志,久服耳目聪明”;《本草纲目》也称其“益肾气,健脾胃,止泄痢,化痰涎,润皮”。简单来说,如果你经常食欲不振、饭后腹胀、大便稀溏,或感觉气短乏力,又或夜尿频繁,这些都是脾、肺、肾虚弱的表现,而山药正是调理这些状况的常用之药。</p><p class="ql-block">尤其值得一提的是,山药对“脾虚”尤为擅长。“脾”在中医里不单指解剖学上的脾脏,而是管理"消化吸收"的功能系统。脾虚的人常表现为“吃不进、消不了、留不住”。</p><p class="ql-block">二、现代科学研究</p><p class="ql-block">现代科学研究已揭开它“非凡的内涵”,让我们从分子和细胞层面理解其养生奥秘。</p><p class="ql-block">1. 多靶点降糖</p><p class="ql-block">山药在血糖管理中的作用已获得多项高质量研究证实。2024年发表于《美国临床营养学杂志》的一项随机对照试验显示,在糖尿病前期人群中,连续12周每日摄入200克蒸山药,可使空腹血糖平均下降12.3%,胰岛素抵抗指数降低18.7%。这一效果与部分口服降糖药相当,凸显了其作为膳食干预手段的巨大潜力 [1]。</p><p class="ql-block">中国农业大学的研究发现,山药中的甘露聚糖肽能有效抑制肠道内α-葡萄糖苷酶(一种分解碳水化合物的酶),从而减少葡萄糖的生成 [2]。北京协和医院的临床观察也证实,2型糖尿病患者在常规药物治疗基础上,每日添加100克山药,8周后空腹血糖平均下降0.9毫摩尔每升,糖化血红蛋白(反映长期血糖水平的金标准)也有所改善 [3]。这表明山药是通过多靶点协同,对糖代谢进行系统性的调节。</p><p class="ql-block">2. 心血管与免疫:从“血管弹性”到“生物年龄”</p><p class="ql-block">山药对心血管系统的保护作用不容小觑。其钾钠比高达38:1,有助于促进钠离子排泄,调节血压 [4]。临床观察发现,高血压患者连续食用山药12周后,收缩压平均降低7毫米汞柱 [4]。更关键的是,山药中的黏液多糖与无机盐形成的“生物钙复合体”,能增强血管壁胶原蛋白合成,使动脉硬化指数降低27%,颈动脉内中膜厚度增长速度减缓40% [4]。</p><p class="ql-block">在免疫方面,山药多糖能显著提升自然杀伤细胞(人体免疫系统的“巡逻兵”)活性达35%,使老年人在流感高发季的感冒发生率降低28% [4]。其含有的锌、硒等微量元素能激活清除自由基(一种会损害细胞的活泼分子)的酶的活性,使体内自由基清除率提升22%。一项为期6个月的研究甚至发现,连续食用山药的老年人端粒酶活性增强15%,生物年龄平均年轻2.1岁,展现出显著的抗衰老效应 [4]。</p><p class="ql-block">3. 认知与肠道:从“润肠”到“健脑”</p><p class="ql-block">山药对神经系统的益处显著。它能促进神经细胞轴突再生,胆碱则有助于改善认知功能。一项针对轻度认知障碍患者的干预研究显示,每日食用山药可使记忆力测试提升18%,脑血流速度增加12% [5]。</p><p class="ql-block">在肠道健康方面,山药富含膳食纤维,能润滑肠道,改善便秘。南京中医药大学的研究发现,连续食用山药汤剂4周,便秘人群的排便频次提升了37% [5]。南京农业大学的动物实验还表明,山药中的尿囊素能促进胃黏膜修复,提升幽门螺杆菌根除率19% [2]。</p><p class="ql-block">4. 抗肿瘤潜力</p><p class="ql-block">在癌症治疗方面,山药展现出潜力。其根茎提取物对多种癌细胞系有细胞毒性,但对正常细胞无毒性。薯蓣皂苷元通过调节细胞信号通路可发挥抗癌作用。一篇综述系统总结了黄芪与山药在癌症治疗中的药理作用与临床应用潜力 [6]。</p><p class="ql-block">5. 药物性肾损害防护</p><p class="ql-block">顺铂是广泛应用的化疗药物,在接受顺铂治疗的患者中,急性肾损伤的发生率高达20-40%。最新研究发现,山药多糖可减轻大鼠因使用顺铂导致的肾间质纤维化、肾功能障碍、肾损伤和肾小管损伤。这一发现为改善因顺铂引起的肾纤维化提供了新的治疗方法 [6]。</p><p class="ql-block">三、科学食用:让健康效益最大化</p><p class="ql-block">要发挥山药的最佳功效,需注意以下几点:</p><p class="ql-block">1. 品种选择:优先选用铁棍山药,其薯蓣皂苷含量是普通山药的2.3倍 [4]。</p><p class="ql-block">2. 烹饪方式:带皮蒸制15-20分钟,可最大程度保留黏液中的活性成分,避免高温久煮或油炸 [2]。</p><p class="ql-block">3. 食用量:每日建议100-200克,糖尿病患者每餐摄入量控制在50克左右(生重)[2, 3]。</p><p class="ql-block">4. 搭配禁忌:避免与黄瓜、南瓜等含维生素C分解酶的食材同食,以防营养流失;肾功能不全者应控制钾摄入量 [2, 4]。</p><p class="ql-block">结语</p><p class="ql-block">从《本草纲目》的“润皮毛”到现代科学的“抗衰老”,从“健脾胃”到“稳血糖”,山药的健康价值在现代研究的验证下不断被深化和拓展。每日适量食用,或许就是普通人触手可及的“长寿药方”。</p><p class="ql-block">参考文献</p><p class="ql-block">[1] 《美国临床营养学杂志》(Am J Clin Nutr. 2024 Mar;119(3):567-578)</p><p class="ql-block">[2]中国农业大学2024年研究报告</p><p class="ql-block">[3]今日头条科普文章《糖尿病人最爱吃的山药,到底是降糖还是升糖?答案很少有人知道》(2025年8月28日)</p><p class="ql-block">[4]今日头条科普文章《山药再次被关注!医生发现:常吃山药的老人,可能获得5大好处》(2025年7月24日)</p><p class="ql-block">[5]今日头条科普文章《山药显功效!医生发现:经常吃山药的人,用不了多久,或有6变化》(2025年7月25日)</p><p class="ql-block">[6]《中华中医药杂志》相关临床试验数据</p>