二十四节气与养生

万象更新

“二十四节气”（24 solar terms）[101]是中国人通过观察太阳周年运动，认知一年中时令、气候、物候等方面变化规律所形成的知识体系和社会实践。是中国传统历法体系及其相关实践活动的重要组成部分，被誉为“中国的第五大发明”。[109]“二十四节气"起源于黄河流域，是上古农耕文明的产物，春秋时代，制定出仲春、仲夏、仲秋、仲冬等节气。经过不断地改进，到秦汉年间已完全确立二十四节气。公元前104年，汉武帝时期，“二十四节气"被纳入《太初历》作为指导黄河流域农事的历法补充。[99]二十四节气是以地球绕太阳一周为一年，将地球绕太阳运行一周的轨道分为360°，春分为0°，以后每15°为一个节气，共24个节气。[15]二十四节气划分依据是根据斗转星移，[108]圭表测影，[107]太阳黄经。[106]二十四节气可分为四类，表示寒来暑往变化的有：立春、春分；立夏、夏至；立秋、秋分；立冬、冬至八个节气。象征气温变化的有：小暑、大暑、处暑、小寒、大寒五个节气。反映降水量的有：雨水、谷雨、白露、寒露、霜降、小雪、大雪七个节气。反映物候现象或农事活动的有：惊蛰、清明、小满、芒种四个节气。“二十四节气"起源于黄河流域，是上古农耕文明的产物，[99] 二十四节气是古人用来指导农事的补充历法，由于其是通过长期观察太阳周年运动，而总结出的一年中时令、气候、物候等方面的变化规律，因此被称为“太阳历”。大约从夏朝开始，劳动人民就遵循二十四节气从事生产活动，所以其又被称为“夏历”。[100] 二十四节气可能萌芽于夏商时期，当时由观测日影确定冬至、夏至两个节气。从《夏小正》一书中的有关记载以及殷商时期的甲骨文、遗址发掘中，发现夏商时期应该能够测得冬至、夏至。西周时期，进一步确定春分、秋分两个节气。春秋时期，人们在四时基础上已经能确定八节。《左传》中多处记载了关于八节的信息。《左传·僖公五年》中记载道：“五年春，王正月辛亥朔，日南至。公既视朔，遂登观台以望。而书，礼也。凡分、至、启、闭，必书云物，为备故也。”《左传·昭公十七年》中记载道：“玄鸟氏司分者也，伯赵氏司至者也，青鸟氏司启者也，丹鸟氏司闭者也。”可见春秋时期二十四节气的核心部分一八节已基本确立。战国时期，二十四节气已基本形成。《黄帝内经》《逸周书·时则训》等相关文献均出现有关二十四节气的记载。《黄帝内经》记载道：“五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁，而各从其主治焉。”《逸周书·时则训》中出现了较为完整的二十四节气排列，顺序内容与现在二十四节气稍有不同。秦汉年间，二十四节气完善定型，二十四节气第一次完整、科学地记载于淮南王刘安主持编著的《淮南子》，并流传至今。[106] 汉武帝时期，“二十四节气"被纳入《太初历》作为指导黄河流域农事的历法补充。现行的“二十四节气”是依据太阳在回归黄道上的位置制定的，即把太阳周年运动轨迹划分为24等份，每15°为1等份，每1等份为一个节气，始于立春，终于大寒。一年有四季，四季有24节气｜二十四节气表来喽太阳从黄经零度起，沿黄经每运行15度所经历的时日称为“一个节气”。每年运行360度，共经历24个节气，每月2个。其中，每月第一个节气为“节气”，即：立春、惊蛰、清明、立夏、芒种、小暑、立秋、白露、寒露、立冬、大雪和小寒等12个节气；每月的第二个节气为“中气”，即：雨水、春分、谷雨、小满、夏至、大暑、处暑、秋分、霜降、小雪、冬至和大寒等12个节气。“节气”和“中气”交替出现，各历时15天，如今人们已经把“节气”和“中气”统称为“节气”。二十四节气反映了太阳的周年视运动，所以节气在现行的公历中日期基本固定，上半年在6日、21日，下半年在8日、23日，前后不差1～2天。 春雨惊春清谷天， 夏满忙夏暑相连。 秋处露秋寒霜降， 冬雪雪冬小大寒。这是我国古代劳动人民在不断的实践中总结出来的二十四节气。当初他们只是注意到在不同的气候中，同一时间太阳位置的高低也不同，于是他们在地上立了一根竹竿，观察竹竿影子的长短变化，取中午竹竿影子最短的那一天为夏至，取竹竿影子最长的那一天为冬至，逐渐他们又发现在春秋两季各有一天昼夜长短相等的时候，便又定为春分秋分，由于二分二至相隔的时间太长，无法满足生产上的需要，又陆续制定了其它的节气。秦代时已制定了立春、雨水、立夏、小暑、立秋、处暑、白露、霜降，到了两汉时期，二十四节气已经全部确定并和我们现在的二十四节气完全相同。根据中医理论， 24 节气中的每一个节气都有不同的养生重点。二十四节气与中医养生寒“大寒”是一年中的最后一个节气，在气象记录中虽不像大雪到冬至、小寒期间那样酷冷，但仍处于寒冷时期。按我国的风俗，特别是在农村，每到“大寒”人们便开始忙着除旧布新，腌制年肴，准备年货。清代《真州竹枝词引》记载：“腌肉鸡鱼鸭，曰，年肴，煮以迎岁……”人们在经过了春夏秋季的大忙之后，进入了 “冬三月” 的农闲季节，而随着大寒的到来冬季农闲接近尾声，在准备腌鱼、腊肉之时，已经隐隐可以感受到大地回春的景致，此刻人们的身、心状态也应随着节气的变化而加以调整。《灵枢 ·本神》曰：“智者之养神也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是僻邪不至，长生久视” 《吕氏春秋 ·尽数》提到：“天生阴阳寒暑燥湿，四时之化，万物之变，莫不为利，莫不为害。圣人察阴阳之宜，辩万物之利，以便生，故精神安乎形，而寿长焉”。就是说顺应自然规律并非被动的适应，而是采取积极主动的态度，首先要掌握自然界变化的规律，以其防御外邪的侵袭。古有“大寒大寒，防风御寒，早喝人参、黄芪酒，晚服杞菊地黄丸”。这是劳动人民在中的总结，也说明了人们对身体调养的重视。小寒每年的一月五日前后是小寒节气。民间有句谚语：小寒大寒，冷成冰团。小寒表示寒冷的程度，从字面上理解，大寒冷于小寒，但在气象记录中，小寒却比大寒冷，可以说是全年二十四节气中最冷的节气。常有“冷在三九”的说法，而这“三九天”又恰在小寒节气内。之所以叫小寒而不叫大寒，是因为节气起源于黄河流域，《月令七十二候集解》说： “月初寒尚小……月半则大矣” 按当时的情况延续至今而已。据说早年黄河流域的农家每逢小寒，家家时兴用“九九消寒图”来避寒，如今各种药膳火锅成了全国百姓消寒壮热的美味佳肴。正因如此，很多人忽略了合理进补的问题，特别是青年人，自恃体强而暴饮暴食，饥饱寒热无度，最终引来无穷后患。唐代名医孙思邈指出： “安生之本，必资于食， ……不知食宜者，不足以生存也， ……故食能排邪而安脏腑”，说明饮食物对人体的作用。小雪节气虽已数九寒天，人们大补特补无可非议，但进补当中不可无章无法，应本着“因人施膳”的原则，了解饮食宜忌的含义，元代《饮食须知》强调： “饮食，以，而不知物性有相宜相忌，纵然杂进，轻则五内不和，重则立兴祸患。”大雪《月令七十二侯集解》 “十一月节，大者盛也，至此而雪盛也。” (这里十一月是指农历) ，这是古人对大雪的解释。大雪节气常在十二月七日前后到来，此时我国黄河流域一带渐有积雪，北方则呈现万里雪飘的迷人景观。有句农谚：“大雪冬至雪花飞，搞好副业多积肥”，人们盼着在大雪节气中看到“瑞雪兆丰年”的好兆头，可见大雪节气的到来，预示着来年的吉祥与否。从中医养生学的角度看，大雪已到了“进补”的大好时节。说到进补，很多人只是狭义地去理解，认为所谓的“补”就是吃点营养价值高的食品，用点壮阳的补药，其实，这只是进补的一个方面，而进补则是养生学的一个分支内容。谈到养生，我们首先应该知道何为养？何为生？所谓的养，即保养、调养、培养、补养、护养；所谓的生，就是生命、生存、生长之意。具体地说就是要通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适温寒等综合调养达到强身益寿的目的。在运用过程中，我们应当注意两点：1.养宜适度： 所谓适度，就是要恰到好处。不可太过，不可不及。若过分谨慎，则会导致调养失度，不知所措。稍有劳作则怕耗气伤神，稍有寒暑之异便闭门不出，食之惟恐肥甘厚腻而节食少餐，如此状态，都因养之太过而受到约束，不但有损健康，更无法“尽终天年”。2.养勿过偏：综合调养要适中。有人把“补”当作养，于是饮食强调营养，食必进补；起居强调安逸，静养惟一；此外，还以补益药物为辅助。虽说食补、药补、静养都在养生范畴之中，但用之太过反而会影响健康。正如有些人食补太过则会出现营养过剩，过分静养只逸不劳则会出现动静失调，若药补太过则会发生阴阳的偏盛偏衰，使机体新陈代谢产生失调而事与愿违。所以，在进行调养时应采取动静结合、劳逸结合、补泻结合、形神供养的方法，力求“ ……与羡门比寿，王乔争年”。小雪小雪，望文生义，表示降雪开始的时间和程度。雪是寒冷天气的产物。民间曾有：十月立冬小雪涨，斗指己，斯时天已积阴，寒未深而雪未大，故名小雪。这时的黄河以北地区已到了北风吹，雪花飘的孟冬，此时我国北方地区会出现初雪，虽雪量有限，但还是提示我们到了御寒保暖的季节。小雪节气的前后，天气时常是阴冷晦暗的，此时人们的心情也会受其影响，特别是那些患有抑郁症的朋友更容易加重病情，所以在这个节气里我要着重和患有抑郁症的朋友们讲讲如何在光照少的日子里学会调养自己。用中医病因学的观点“千般灾难，不越三条”也就是说，致疾病发生的原因不外乎三种： 即内因 (七情过激所伤) 、外因(六淫侵袭所伤) 、不内外因 (房室、金刀、跌扑损伤、中毒) 。抑郁症的发生多由内因即七情过激所致，七情包括了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化。人们在日常生活中时常会出现七情变化，这种变化是对客观外界事物的不同反映，属正常的精神活动，也是人体正常的生理现象，一般情况下并不会致病。只有在突然、强烈或长期持久的情志刺激下，才会影响到人体的正常生理，使脏腑气血功能发生紊乱，导致疾病的发生，正如： “怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”。说明，人的精神状态反映和体现了人的精神心理活动，而精神心理活动的健康与否直接影响着精神疾病的发生发展，也可以说是产生精神疾病的关键。因此，中医认为精神活动与抑郁症的关系十分密切，把抑郁症的病因归结为七情所致不无道理，那么调神养生对患有抑郁症的朋友就显得格外重要。《素问 ·上古天真论》曰： “虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？ ”又《素问 ·生气通天论》云： “清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害”。古人从内外两个方面说明，对外，要顺应自然界变化和避免邪气的侵袭；对内，要谨守虚无，心神宁静。即思想清净，畅达情志，使精气神内守而不失散，保持人体形神合一的生理状态，也是“静者寿，躁者夭”的最好说明。立冬这是一个十分重要的节气，又是人们进补的最佳时期。立冬单从字面上可解释为： “立，建始也，冬，终也，万物收藏也。”立冬意味着冬季的来临。早在《吕氏春秋 ·十二月纪》中就确立了立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至这八个节气。这是二十四节气中最重要的八个节气，它清晰准确地标志了四季转换的过程。立冬，作为冬季的第一节气，于每年的11月8日前后，太阳到达黄经225 度时开始。由于我国南北纬度之差，故真正意义上的冬季，并非都以“立冬”为准，而是以连续几天气温低于10度为冬季。但在传统观念中“冬”即“终也”，结束之意。中医学认为，这一节气的到来是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，以冬眠状态，养精蓄锐，为来春生机勃发作准备。人类虽没有冬眠之说，但民间却有立冬补冬之习俗。每逢这天，南北方人们都以不同的方式进补山珍野味，说是只有这样到了寒冷的冬天，才能抵御严寒的侵袭。那么在实际生活中，立冬日我们到底该注意些什么？怎样调养是我们今天的主要话题。我国最早的医学经典着作《黄帝内经 ·素问 · 四季调神大论》中指出： “冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若以有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”这段经文精辟地论述了精神调养、起居调养和饮食调养的方法，并根据自然界的变化引入人体冬季养生的原则，它告诉我们，冬天是天寒地坼，万木凋零，生机潜伏闭藏的季节，人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。因此，冬季养生应顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。在精神调养上要做到“ ……使志若伏若匿，若有私意，若以有得”力求其静，控制情志活动，保持精神情绪的安宁，含而不露，避免烦扰，使体内阳气的得以潜藏。起居调养强调了“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”也就是说，在寒冷的冬季，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。正如“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气。”因此，早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。而衣着的过少过薄、室温过低即易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。 中医认为： “寒为阴邪，常伤阳气”人体阳气好比天上的太阳，赐予自然界光明于温暖，失去她万物无法生存。同样，人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的活力。所以，立冬后的起居调养切记“养藏”。饮食调养要遵循“秋冬养阴”“无扰乎阳”“虚者补之，寒者温之”的古训，随四时气候的变化而调节饮食。元代忽思慧所着《饮膳正要》曰： “ ……冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”也就是说，少食生冷，但也不宜躁热，有的放矢地食用一些滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜，同时也要多吃新鲜蔬菜以避免维生素的缺乏，如：牛羊肉、乌鸡、鲫鱼，多饮豆浆、牛奶，多吃萝卜、青菜、豆腐、木耳等。 立冬 这是一个十分重要的节气，又是人们进补的最佳时期。立冬单从字面上可解释为： “立，建始也，冬，终也，万物收藏也。 ”立冬意味着冬季的来临。早在《吕氏春秋 ·十二月纪》中就确立了立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至这八个节气。这是二十四节气中最重要的八个节气，它清晰准确地标志了四季转换的过程。 立冬，作为冬季的第一节气，于每年的11月8日前后，太阳到达黄经225 度时开始。由于我国南北纬度之差，故真正意义上的冬季，并非都以“立冬”为准，而是以连续几天气温低于10度为冬季。但在传统观念中“冬”即“终也” ，结束之意。 中医学认为，这一节气的到来是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，以冬眠状态，养精蓄锐，为来春生机勃发作准备。 人类虽没有冬眠之说，但民间却有立冬补冬之习俗。每逢这天，南北方人们都以不同的方式进补山珍野味，说是只有这样到了寒冷的冬天，才能抵御严寒的侵袭。那么在实际生活中，立冬日我们到底该注意些什么？怎样调养是我们今天的主要话题。 我国最早的医学经典着作《黄帝内经 ·素问 · 四季调神大论》中指出： “冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若以有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆则伤肾，春为痿厥，奉生者少。 ”这段经文精辟地论述了精神调养、起居调养和饮食调养的方法，并根据自然界的变化引入人体冬季养生的原则，它告诉我们，冬天是天寒地坼，万木凋零，生机潜伏闭藏的季节，人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。 因此，冬季养生应顺应自然界闭藏之规律，以敛阴护阳为根本。在精神调养上要做到“ ……使志若伏若匿，若有私意，若以有得”力求其静，控制情志活动，保持精神情绪的安宁，含而不露，避免烦扰，使体内阳气的得以潜藏。 起居调养强调了“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”也就是说，在寒冷的冬季，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。正如“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气。 ”因此，早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。而衣着的过少过薄、室温过低即易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。 中医认为： “寒为阴邪，常伤阳气”人体阳气好比天上的太阳，赐予自然界光明于温暖，失去她万物无法生存。同样，人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的活力。所以，立冬后的起居调养切记“养藏” 。 饮食调养要遵循“秋冬养阴”“无扰乎阳”“虚者补之，寒者温之”的古训，随四时气候的变化而调节饮食。 元代忽思慧所着《饮膳正要》曰： “ ……冬气寒，宜食黍以热性治其寒。 ”也就是说，少食生冷，但也不宜躁热，有的放矢地食用一些滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜，同时也要多吃新鲜蔬菜以避免维生素的缺乏，如：牛羊肉、乌鸡、鲫鱼，多饮豆浆、牛奶，多吃萝卜、青菜、豆腐、木耳等。 这里须要注意的是，我国幅员辽阔，地理环境各异，人们的生活方式不同，同属冬令，西北地区于东南沿海的气候条件迥然有别；冬季的西北地区天气寒冷，进补宜大温大热之品，如牛、羊、狗肉等； 而长江以南地区虽已入冬，但气温较西北地区要温和的多，进补应以清补甘温之味，如鸡、鸭、鱼类； 地处高原山区，雨量较少且气候偏燥的地带，则应以甘润生津之品的果蔬、冰糖为宜。除此之外，还要因人而异，因为食有谷肉果菜之分，人有男女老幼之别，体 (体质) 有虚实寒热之辩，本着人体生长规律，中医养生原则，少年重养，中年重调，老年重保，耋耄重延。故“冬令进补”应根据实际情况有针对性地选择清补、温补、小补、大补，万不可盲目“进补” 。 霜降 霜降为二十四节气之一，从每年的阳历十月二十三或二十四日当太阳到达黄经 210 度时开始。此时天气渐冷、开始降霜。 《月令七十二候集解》中记载： “九月中，气肃而凝，露结为霜矣。 ” 每当霜降时，我国南方地区就进入了秋收秋种的大忙季节，而黄河流域一般多出现初霜。 民间常有“霜降无霜，主来岁饥荒” ，在我国少数民族居集地云南更有“霜降无霜，碓头无糠”的说法。从中我们不难看出，人们在长期的劳动实践中总结了气候对生活的影响，以及人们在不同的季节又该如何使自身这一有机的整体适应自然界的变化，从而使人与自然界之间保持着一种动态平衡。这种动态平衡从中医养生学的角度看，不外乎有二点。 其一，指机体自身各部分间的正常生理功能的平衡； 其二，指机体功能与自然界物质交换过程中的相对平衡。 而协调平衡是中医养生学的重要理论之一。 我国古代的五行学认为，世界上的一切物质都由木、火、土、金、水这五种基本物质之间的运动变化而生成。在这五种物质之间存在着相生相克的“生克制化”关系，由此维持着自然界的生态平衡和人体生理的协调平衡。 霜降之时乃深秋之季，在五行中属金，五时中 (春、夏、长夏、秋、冬) 为秋，在人体五脏中 (肝、心、脾、肺、肾) 属肺，根据中医养生学的观点，在四季五补 (春要升补、夏要清补、长夏要淡补、秋要平补、冬要温补) 的相互关系上，则应以平补为原则，在饮食进补中当以食物的性味、归经加以区别。 寒露 寒露在二十四节气中排列十七，于每年的十月八日至九日交节。史书记载“斗指寒甲为寒露，斯时露寒而冷，将欲凝结，故名寒露。 ”“露气寒冷，将凝结也。 ” 由于寒露的到来，气候由热转寒，万物随寒气增长，逐渐萧落，这是热与冷交替的季节。在自然界中，阴阳之气开始转变，阳气渐退，阴气渐生，我们人体的生理活动也要适应自然界的变化，以确保体内的生理 (阴阳) 平衡。祖国医学在四时养生中强调“春夏养阳，秋冬养阴” 。 因此，秋季时节必须注意保养体内之阳气。当气候变冷时，正是人体阳气收敛，阴精潜藏于内之时，故应以保养阴精为主，也就时说，秋季养生不能离开“养收”这一原则。 自古秋为金秋也，肺在五行中属金，故肺气与金秋之气相应， “金秋之时，燥气当令” ，此时燥邪之气易侵犯人体而耗伤肺之阴精，如果调养不当，人体会出现咽干、鼻燥、皮肤干燥等一系列的秋燥症状。所以暮秋时节的饮食调养应以滋阴润燥 (肺) 为宜。古人云： “秋之燥，宜食麻以润燥。 ” 此时，应多食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、乳制品等柔润食物，同时增加鸡、鸭、牛肉、猪肝、鱼、虾、大枣、山药等以增加体质；少食辛辣之品，如辣椒、生姜、葱、蒜类，因过食辛辣宜伤人体阴精。精神调养也不容忽视，由于气候渐冷，日照减少，风起叶落，时常在一些人心中引起凄凉之感，出现情绪不稳，易于伤感的忧郁心情。 因此，保持良好的心态，因势利导，宣泄积郁之情，培养乐观豁达之心是养生保健不可缺少的内容之一。除此之外，秋季凉爽之时，人们的起居时间也应作相应的调整。多年的临床诊疗中发现，每到气候变冷，患脑血栓的病人就会增加，分析原因和天气变冷、人们的睡眠时间增多有关，因为人在睡眠时，血流速度减慢，易于形成血栓。