<p class="ql-block">MIND饮食是美国拉什大学医学中心的营养流行病学家玛莎.克莱尔.莫里斯和其团队提出的一种饮食模式。</p><p class="ql-block">它是地中海饮食(Mediterranean diet)与DASH (阻止高血压饮食模式的英文缩写) 饮食的两者相结合。</p><p class="ql-block">MIND饮食建议：多食用绿叶蔬菜、豆类、全谷类、鱼类和禽类食品，用橄榄油烹饪，饮食以天然植物性食物为基础，限制动物性及高饱和脂肪酸食物的摄入。</p><p class="ql-block">MIND饮食结构更强调对大脑的养护，侧重于关键食物的摄入和饮食原则，更利于保护老年人记忆力、预防阿尔茨海默病(以下简称认知症)的饮食结构。</p><p class="ql-block">研究表明，严格的MIND饮食控制管理，可降低53%的患病风险。</p><p class="ql-block">一、食材选择建议1. 深色绿叶蔬菜： 根据《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每日蔬菜摄入量应达到300-500克，且种类要多样化。每日摄入深色蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝、西兰花等)富含维生素K、叶酸和铁，叶酸和维生素B12有助于减少血液中同型半胱氨酸，预防认知衰退。</p><p class="ql-block">2. 浆果类：推荐比如蓝莓、草莓，富含抗氧化剂、维生素C和维生素E，保护脑细胞免受氧化损伤。</p><p class="ql-block">3. 深海鱼类：每周至少2次深海鱼(三文鱼、鳕鱼等)，Omega-3脂肪酸可促进脑细胞活性，降低血脂，预防心血管疾病，延缓认知功能下降。</p><p class="ql-block">4. 全谷物与豆类：燕麦、糙米、大豆等提供膳食纤维和B族维生素，有助于稳定血糖水平，防止血糖波动引起的脑雾，维持脑代谢健康、清晰度和认知功能。</p><p class="ql-block">5. 橄榄油：橄榄油富含不饱和脂肪酸，有助于降低低密度脂蛋白和有害胆固醇的水平，减少脑部炎症，加快血液循环。</p><p class="ql-block">6. 其他营养素的补充：1) Omega-3脂肪酸：坚果类如核桃、杏仁、亚麻籽等植物性食物富含Omega-3，可以改善大脑的血液循环，提高大脑的氧气供应，有助于预防认知功能的衰退。2） 维生素B12： 通过鸡蛋、瘦肉等动物性食物摄入，防止神经细胞损伤及记忆力减退。3) 抗氧化剂： 胡萝卜、葡萄等食物中的抗氧成分减少自由基对脑细胞的损害4) 海鞘缩醛磷脂：缩醛磷脂能够帮助脑细胞的再生，对于维护记忆，专注和认知功能有至关重要的作用。</p><p class="ql-block">海鞘所提取的缩醛磷脂具有两大特点：一是含量高；二是“DHA和EPA两项占比高”。</p><p class="ql-block">研究表明，缩醛磷脂可以逆转衰老大脑中的认知障碍，对大脑中神经元和突触生长的再生有帮助，可以阻止认知功能的下降。</p><p class="ql-block">二、补充说明 蛋白质的补充：老年人的蛋白质补充需要比年轻人高出20%，即每公斤体重1.2克；</p><p class="ql-block">对于在患病期间的老人、肿瘤治疗期间的老人、免疫力低下的老人或者身体体型消瘦的老人，蛋白质的补充需要比年轻人高出50% 甚至更高。可以考虑增加一些奶制品，比如牛奶中加蛋白粉，加奶粉等。</p><p class="ql-block">2）钙的补充：钙是骨健康的基石，维生素D是钙的‘发动机’。通常老年人对维生素D比较缺乏，对钙的吸收利用也相对少，可考虑增加一些奶制品，甚至考虑补充一些含维生素D的一些制剂</p><p class="ql-block">3) 食物多元化：避免过于单一化，多样化食材的选择才能满足大脑对多种营养素的需求。建议每天应摄入12种不同的食物，每周25种食物以上，才能满足人体对营养的需求。</p><p class="ql-block">4) 避免纯素食或者过度清淡化：认知症老人长期缺乏动物蛋白可能造成维生素B12缺乏，建议荤素搭配均衡。</p><p class="ql-block">三、饮食禁忌：1. 控盐和控糖的摄入：过量的盐和糖会增加心血管疾病和认知功能下降的风险。</p><p class="ql-block">1) 根据《中国居民膳食指南》建议成年人每天盐的摄入量不超过6克，差不多就是一个啤酒瓶盖去掉里面胶垫，装满的量。过量摄入盐会增加肾脏的负担，加剧人体内钙的流失，增加高血压和脑出血等心脑血管疾病的风险。</p><p class="ql-block">2) 世界卫生组织(WHO)建议，成人每天的游离糖摄入量应控制在总能量的10%，理想情况下最好控制在5%以下，这大致相当于每天不超过25克糖(大约6茶匙)。高糖饮食与体内炎症反应相关联，过量摄入导致肥胖等慢病，如果长期高糖饮食还会导致胰岛素抵抗，甚至导致血糖剧烈波动，影响大脑细胞。</p><p class="ql-block">2. 限制饮酒：过量使用酒精类饮品会损伤大脑神经元，会增加阿尔茨海默病的风险。建议最好不要饮酒。</p><p class="ql-block">3. 避免食用含有反射脂肪酸的食物：油炸食品、糕点、饼干，这些食品都含有反射脂肪酸，对大脑和心血管都有危害性。</p><p class="ql-block">4. 避免过多红肉类食品的摄入：比如肥牛、肥羊、肥猪肉等。通常红肉中饱和脂肪和胆固醇含量高，会增加脑血管疾病的风险，影响大脑供血和神经传导。</p><p class="ql-block">5. 忌高盐加工类食品：比如腌制食品、咸肉、熏肉、腐乳等，这类食物含大量添加剂、防腐剂和盐分，与大脑认知、大脑疾病以及血压都相关联。</p><p class="ql-block">6. 忌油炸食物：比如炸鸡，油炸食品等会增加β淀粉样蛋白的沉积，Tau蛋白和斑块β淀粉样蛋白是造成阿尔茨海默病患者大脑中常见的类中蛋白质累积；此外还可能增加肥胖和二型糖尿病的患病风险，这两项疾病又是风险因素。除了增加患心脏病、中风、高血压等疾病风险之外，还可能会造成堵塞血管，大脑血流量的减少，引起大脑供血不足以及认知功能的下降。</p><p class="ql-block">7. 忌过量食用黄油、糕点、奶酪：这类食物含的饱和脂肪酸和反射脂肪酸不利于大脑健康。 认知症老人的营养管理至关重要，通过MIND科学饮食模式进行干预，可以有效延缓认知功能衰退。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在日常照护过程中，建议结合本公众号中与营养管理密切相关的其他三个要素——科学饮水、脑肠轴和运动疗法，共同为认知症老人提供全面的健康支持。</p>