耳鸣耳聋

望闻 勿送花

耳鸣是一种常见的听觉紊乱症状，困扰着许多人。然而，耳鸣症状是可以恢复的，只要我们找对方法。

耳鸣的声音

耳鸣有不同的声音，意味着耳鸣的损害程度和位置不同，耳鸣分为音调式耳鸣音、搏动式耳鸣音和其它噪音等。

1、音调式耳鸣音：该种耳鸣音多表现为持续或间歇性，具有一定音调的声音，如嗡嗡声、铃铃声、咔哒声等。

2、搏动式耳鸣音：该种耳鸣音多与心脏跳动频率或脉管搏动有关，如类似心跳的咚咚声等。

3、其它噪音耳鸣：耳鸣如各种噪音声，具体声音表述受到各人感官影响。

耳鸣的声音有：

1、嗡嗡声，像蚊子嗡嗡叫的声音。

2、刮风声，耳朵像吹风的声音。

3、蝉鸣声，耳朵像蝉叫的声音。

4、流水声，耳朵像流水的声音。

5、轰鸣声，像机器工作的声音。

6、嘶嘶声，耳朵像嘶嘶的声音。

7、血液声，像血液流动的声音。

8、脉跳声，像脉搏跳动的声音。

9、心跳声，像心脏跳动的声音。

10、其他耳鸣

如果出现了耳鸣情况，建议患者及时到医院检查，明确诊断，及时到医院就诊，以防病情恶化，引起其它耳部问题。

耳鸣需警惕六种疾病发生

常常耳鸣需警惕6种疾病发生，主要包括鼻咽癌、神经衰弱、颈椎疾病、耳部疾病、心脑血管疾病、肝肾病等，表现出的症状以及预防的方法详细分析如下：

1、鼻咽癌：早期会出现鼻塞，流鼻涕带血丝等症状，后期扩散至耳部容易引起耳鸣，可通过复方环磷酰胺片、塞替派等药物治疗。

2、神经衰弱：长期精神过度紧张，导致神经系统处于亢奋，部分人群可能会出现耳鸣现象，需放松心情，保证充足的休息时间会逐渐缓解。

3、颈椎疾病：频繁出现耳鸣，很有可能是颈椎疾病的前兆，因为颈椎病易引起血管受压导致耳鸣。

4、耳部疾病：经常出现耳鸣，可能是患有中耳炎、外耳道炎等疾病引起，同时还伴有耳部轻微疼痛的感觉。

5、心脑血管疾病：高血压出现早期，如未及时控制有可能引起搏动性耳鸣，需定期进行血压测量，预防产生高血压。

6、肝肾病：若长期饮食不规律或经常熬夜易引发肝肾疾病，症状表现有肝肾阴虚、耳鸣等，如频繁耳鸣，需到医院做相关检查，进一步排除。

耳鸣的原因

耳鸣是指在没有外界声源的情况下，耳朵内出现嗡嗡、嘶嘶、轰鸣等声音的主观感觉，是一种常见的听觉异常表现。其发生机制复杂，通常与听觉系统功能紊乱或结构异常有关。以下为经常耳鸣的常见原因分类说明：

噪声暴露

长期处于高分贝环境（如工厂、建筑工地）或频繁使用耳机且音量过大，会损伤内耳毛细胞，影响听觉神经功能，导致耳鸣。耳鸣常表现为耳内持续或间歇性的嗡嗡声，多与噪音暴露强度和时长相关。

耳部疾病

外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞等耳部病变可直接干扰声音传导或改变耳部压力，引发耳鸣。例如：

外耳道炎：耳道肿胀、分泌物增多，耳鸣多伴耳闷或疼痛。

中耳炎：鼓膜穿孔或积液影响声音传递，耳鸣常与听力下降并存。

耵聍栓塞：耳道堵塞导致压力变化，耳鸣呈间歇性，清理后多可缓解。

心血管问题

高血压、动脉硬化等心血管疾病会影响耳部微循环，导致供血不足或血流异常，引发耳鸣。

耳鸣特点：

高血压相关耳鸣：随血压波动出现，多为双侧蝉鸣声。

动脉硬化相关耳鸣：呈持续性低调嗡嗡声，可能逐渐加重。

药物副作用

某些药物（如部分抗生素、水杨酸类药物、抗癌药）具有耳毒性，可能损害内耳细胞或神经，导致耳鸣。耳鸣通常在用药后数周至数月出现，多为双侧高音调鸣响。

精神压力与不良生活习惯

长期焦虑、抑郁、过度疲劳或睡眠不足可引起神经内分泌紊乱，影响内耳微循环，诱发耳鸣。此类耳鸣常与情绪波动相关，安静时更明显，可能伴随头痛、失眠等症状。此外，吸烟、酗酒等习惯会加剧耳部血管损伤，增加耳鸣风险。

其他潜在病因

梅尼埃病、听神经瘤、突发性耳聋等疾病也可能导致耳鸣。例如：

梅尼埃病：耳鸣常为发作前兆，伴眩晕、听力波动。

听神经瘤：单侧持续性耳鸣，可能伴随听力下降或平衡障碍。

若耳鸣频繁发生或伴有听力下降、头晕、耳痛等症状，建议及时就医进行听力学检查、耳内镜或前庭功能评估，以明确病因并接受针对性治疗。日常生活中应避免噪音暴露、保持耳部卫生、控制基础疾病、规律作息，有助于预防耳鸣加重。

中医上关于耳鸣有这样一种说法： “左肾阴，右肾阳”。

一般来说，与肾有关的耳鸣，左边耳朵响的厉害，那就是肾阴不足了，如果是右边响的厉害，那就是肾阳不足。如果双耳都响，那就是肾功能出现了问题。

比如一患者的耳鸣在夜间响的厉害，白天倒是没有那么严重，有尿频的情况，晚上起夜多，睡不好；同时觉得自己性欲下降，性功能减弱，有腰膝酸软的情况。

这就是典型的肾阳虚导致耳鸣的表现。参考药方如下：

煅牡蛎、煅龙骨、灵磁石、淮山药、益智仁、台乌药、酒炒菟丝子、炙鸡内金、炒杜仲、桑螵蛸、胡桃肉

每日一剂水煎服。

首先，我们常说肾开窍于耳，肾气不足，耳窍就会失去滋养，产生耳鸣；那如果一个人肾阳虚弱，就会导致体内的虚阳之气上浮，说白了就是下焦虚寒之气太重，导致虚阳上浮耳窍，发生耳鸣。

调理的思路：一要补充下焦的阳气；二要注意敛摄，把上浮到耳朵内的虚阳之气收回来，同时还要补肾。

药方里的，菟丝子、炒杜仲、乌药都是补益肾阳、驱散下焦寒邪的，只有阳气足了，寒气才会消散；

而牡蛎、龙骨、磁石、山药、益智仁、鸡内金、桑螵蛸、胡桃肉，这都是收敛固摄之品，是负责把阳气收回来，保持肾脏功能的正常运转。

这个方子在温阳益肾的同时，兼顾敛镇固摄，牢牢锁住阳气，让它无法上浮，这样一补一收，药性相互配合，才能从根本上解决耳鸣的问题。

这也是为什么有很多患者明明是肾虚的原因，但是自己吃了许多补肾的药物，却没有一点效果。归根到底，还要用药不对症。所以出现耳鸣一定要辩证分析，对症用药，才能远离耳鸣的困扰！

1.耳鸣声如蝉鸣，遇劳加重，逢夜加重;

2.眼干眼涩，常觉得口中干渴;

3.指甲干枯、无华;

4.腰膝酸软，不耐久劳，坐的时间长了也会觉得不适;

5.头晕，失眠，半夜容易惊醒；

耳鸣的七种类型

从中医的角度来看，耳鸣可能与肝有关。肝火多由气郁、食郁、痰郁等郁而化火，或为感受热邪导致阳热亢于上。肝火一炽，就很容易上窜，肝火上犯，耳窍失和，患者就会出现耳鸣耳聋的症状。这种类型的耳鸣如潮水，又像风雷之声，每当生气或者抑郁的时候这种情况就会发作或者加重，同时伴有耳胀耳痛的感觉。因为肝火上犯的缘故导致体内元神被扰，患者也会出现头痛、眩晕、失眠、烦躁等情况。

肝火炽盛型的耳鸣跟耳聋，此种为耳鸣、耳聋的临床特点是耳鸣或者是耳聋常常是突然发病，并有头痛、面赤、口苦、咽干、心烦易怒，动则更甚或者是夜寐不安，大便秘结、小便刺痛等等这些症状，治疗此症应以清肝泻火为主。

一肝胆湿热气型耳鸣

这种类型的耳鸣声音像滋滋声，同时伴有胸来胀痛，腹胀、厌食、口苦口臭，小便赤黄，大便不调等症状。

这类耳鸣可以在医生辨证下采取清热利湿、行气通窍的治疗方法。

二肝火上炎型耳鸣

这种类型的耳鸣声音就像风声、雷声或潮水声，生气或劳累时症状会加重。患者还伴有耳胀耳痛，睡不好觉，多梦易醒，头痛眩晕，烦躁易怒等症状。

这类耳鸣可以在医生辩证下采取清肝泻火、通力耳窍的治疗方法。

肝火炽盛型的耳鸣跟耳聋，此种为耳鸣、耳聋的临床特点是耳鸣或者是耳聋常常是突然发病，并有头痛、面赤、口苦、咽干、心烦易怒，动则更甚或者是夜寐不安，大便秘结、小便刺痛等等这些症状，治疗此症应以清肝泻火为主。

三痰湿阻滞型耳鸣

痰湿确实可以引起耳鸣和耳堵。

痰湿阻窍是中医学的一种证型，指的是痰湿在体内积聚，导致气血流通不畅，并引起一系列症状。

痰湿阻窍的主要临床表现包括头重、胸闷、耳鸣、耳聋、舌苔厚腻、食欲不振、大便黏腻等。

四肝血亏虚型耳鸣

这种类型的耳鸣时轻时重，同时患者有听力下降、面色苍白、倦态乏力、食欲不振等症状。此后感觉腹胀，湿汗，便溏等症状，而且劳累了以后症状明显加重。

这类耳鸣可以在医生辨证下采取滋肝养血、儒养耳窍的治疗方法。

五肾精亏虚型耳鸣

肾虚耳鸣通常是由于肾精亏损引发耳鸣，以高调耳鸣为主，常呈蝉鸣样响声，同时还可伴有腰膝酸软，乏力，畏寒，精神不振等全身症状。

中医认为肾开窍于耳，肾精亏损则可导致耳鸣，听力下降等症状。

六风热侵袭型耳鸣

此种类型耳鸣、耳聋的临床特点及含义：在外感发热后出现耳鸣或者是耳聋，同时会伴有头痛、眩晕、心中烦闷、耳鸣灼痒或者是有肌肉酸痛等症状。

七气滞血瘀型耳鸣

中医认为，久病耳鸣，多与 “瘀” 相关。《医林改错》提 “久病在血”“久病多瘀”，瘀血堵耳窍，气血不通，耳朵失养就会耳鸣、耳聋。

现代医学也证实，部分耳鸣、耳聋患者有耳部微循环障碍，瘀血型患者的微循环问题更突出，多因耳部血管痉挛、血流受阻所致。

七种类型耳鸣治疗方法

肝胆湿热型

表现为滋滋声伴口苦、胸胁胀痛，舌苔黄腻。可选用龙胆泻肝丸等清热利湿方剂。

肝火上炎型

情绪波动后加重，伴随头痛、烦躁，宜清肝泻火，如天麻钩藤饮加减。

痰湿阻滞型

耳鸣沉闷如机器轰鸣，伴头重、痰多，常用半夏白术天麻汤化痰通窍。

以下是对因痰湿引起的耳鸣耳堵的治疗方法：

药物治疗：药物治疗主要包括化痰祛湿的药物，如苍术、泽泻、茯苓等，可以调节体内水湿，减轻痰湿阻窍的症状。

针灸治疗：针灸治疗包括针刺、艾灸、针刺等方法，可以刺激痰湿阻窍的穴位，促进气血运行，减轻不适症状。

中药治疗：中药治疗则需要根据患者的具体情况进行选择，常用的中药有茯苓、陈皮、半夏等。

生活方式调整：痰湿阻窍患者在日常生活中应注意饮食清淡，避免食用油腻、甜食、辛辣等易生痰的食物，可以多吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、橙子、油菜等。同时，患者也应注意适量运动，避免精神压力，保证睡眠质量。

其他治疗方法：除了上述治疗方法外，还可以考虑使用耳穴压豆、红外线照射等方法来缓解耳鸣和耳堵的症状。

肝血亏虚型

肾精亏虚型

夜间滋滋声明显，伴腰膝酸软，可选用耳聋左慈丸滋肾填精。

风热侵袭（邪热上扰）型

治疗此症应以疏热、清热为主。方药可选用银翘散加减。

防风十二克，银花、连翘、菊花各十克，薄荷、蝉衣各五克。

每日一剂，水煎后晚饭后服用。

其它治疗方法：按摩太阳穴、凉茶饮用、降温等措施可以有效缓解病情。

风热耳鸣用什么中成药

风热耳鸣可以考虑使用龙胆泻肝汤、清开灵口服液、牛黄解毒片、板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎片等中成药进行治疗。由于耳鸣症状可能与多种疾病相关，建议在专业医生指导下使用药物，并及时就医以确定具体原因。



1.龙胆泻肝汤

龙胆泻肝汤可用于治疗因肝胆湿热引起的风热耳鸣。其具有清肝胆、利湿热的功效。 脾胃虚弱者慎用。

2.清开灵口服液

清开灵口服液对于外感风热所致的风热耳鸣有一定缓解效果。该药能清热解毒，镇静安神。 孕妇禁用。

3.牛黄解毒片

牛黄解毒片适用于上火导致的风热耳鸣。此药有清热解毒的作用。 妊娠期及哺乳期妇女应谨慎使用。

4.板蓝根颗粒

板蓝根颗粒可辅助改善咽喉肿痛、咳嗽等症状，从而减轻风热耳鸣的症状。板蓝根颗粒能够抗病毒和细菌感染，还具有一定的降火功效。 本品性寒凉，脾胃虚寒泄泻者忌服。

5.蒲地蓝消炎片

蒲地蓝消炎片对由炎症引起之风热耳鸣有效。它具有抗病毒、抑菌等作用。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

患者在服用上述药物时需遵医嘱进行，不可盲目自行滥用。此外，建议患者日常生活中注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免加重不适症状。

气滞血瘀型

清代名医王清任的通窍活血汤，是治这类病症的良方，核心作用是 “通窍”“活血”，针对头面七窍瘀血，消散瘀血、畅通气血，从而滋养耳窍、缓解耳鸣。

临床中，头部、面部因瘀血引发的顽固头痛、色斑、久病耳鸣等，用此方加减治疗，效果常不错。

耳鸣可以吃改善耳部血液循环的药物、营养神经的药物等，但具体药物的选择需根据病因、病情等由医生来确定。

1.改善耳部血液循环的药物

这类药物有助于改善耳部的血液供应，对于因耳部血液循环不良导致的耳鸣可能有一定效果。比如银杏叶片，其能扩张耳部血管，增加耳部血液流量，从而在一定程度上减轻耳鸣症状。

2.营养神经的药物

当耳鸣与神经损伤有关时，营养神经的药物可能被应用。例如甲钴胺，可以促进神经细胞的修复和功能恢复，对缓解耳鸣有辅助作用。

案例：

5 年顽固耳鸣治不好？一剂通窍活血汤，帮老人摆脱蝉鸣困扰

“谢大夫，您快帮帮我！这耳朵里的‘知了’叫了 5 年，我实在熬不住了……”63 岁的吴先生刚进诊室，就急切地倾诉。

他眉头紧锁，说话时不自觉提高音量 —— 长期耳鸣已严重影响听力与睡眠。

谢大夫递过温水安抚：“您别急，耳鸣是一直响还是时好时坏？安静和热闹时感觉有区别吗？”

“一直响！白天忙起来还能忍，晚上一静，那声音特别刺耳，根本睡不着。” 吴先生揉着太阳穴，“有时还头晕头痛，脸色也红，以为是高血压，测了却正常。”

“这 5 年您用过哪些药？效果如何？” 谢大夫追问。

“跑了好多医院，药堆了一抽屉！龙胆泻肝丸、耳聋左慈丸、左归丸、六味地黄丸都试过，刚开始有点用，过几天就没效果了，耳鸣压根没根治。” 吴先生无奈地说。

谢大夫让吴先生伸舌、搭脉，发现其舌质淡暗有瘀点，脉象弦数有力，心中有了判断：“您的耳鸣不是单纯上火或肾虚，核心是‘瘀’。中医讲‘久病在血’‘久病多瘀’。您耳鸣 5 年，瘀血堵了耳窍，气血不通，耳朵得不到滋养才会响。舌有瘀点、脉弦数、头痛头昏，都是瘀血阻滞、肝阳上亢的表现。”

吴先生满脸疑惑：“瘀？之前医生都说我肾亏让我补肾，怎么到您这成‘瘀’了？”

“耳鸣病因复杂，补肾针对的是肾精亏虚型，这类患者常伴腰酸、腿软、记忆力下降。但您的症状更符合瘀血阻滞耳窍。” 谢大夫耐心解释，“现代医学也发现，这类患者多有耳部微循环障碍，血管痉挛、血流不畅，和中医说的‘瘀’是一个道理。所以得先通瘀血，让气血滋养耳窍。”

“那您有办法吗？只要能止耳鸣，我怎么治都愿意！” 吴先生眼中燃起希望。

清代名医王清任的通窍活血汤加减，这方子专门治头面七窍的瘀血问题，通窍又活血，正对症。您还有肝阳上亢，我再加点平肝潜阳的药，既化瘀通窍，又缓解头痛头昏。” 谢大夫一边开方一边讲解。

吴先生看着药方问：“这些药怎么吃？有要注意的吗？”

“我开 5 剂，煅龙骨、煅牡蛎、珍珠母、磁石要先煎半小时，白芷最后 5 分钟放。煎药加 200ml 黄酒，能通血脉、引药到耳朵，效果更好。服药期间别吃辛辣油腻，保证睡眠别熬夜。” 谢大夫仔细叮嘱。吴先生收好药方，再三道谢后离开。

5 天后，吴先生兴冲冲复诊：“谢大夫！太神奇了！吃 3 剂耳鸣就轻了，现在能睡着，5 剂吃完，‘蝉鸣’小了七成！”

谢大夫再次搭脉，发现瘀点变淡、脉象平和：“效果比预想的好！瘀滞化得不错，我再调下方子，您续服 7 剂巩固，把瘀血彻底清干净。”

又过一周，吴先生笑着来报喜：“耳鸣全好了！耳朵安安静静的，头痛头昏也没了，晚上睡得香，白天精神足！太感谢您了！”

吴先生的方药为：白芷 10g（后下），赤芍 6g，桃仁 10g，红花 15g，大枣 10 枚，煅龙骨30g（先煎），煅牡蛎30g（先煎），珍珠母30g（先煎），磁石40g（先煎），柴胡 20g，香附 20g，石菖蒲 30g，牡丹皮 10g，黄酒

方中桃仁、红花是活血化瘀核心，能通经络、祛瘀滞，是治血瘀症的基础药，对改善耳部微循环很重要；

赤芍通血脉、化瘀滞，与桃、红搭配增强效果，且其味苦微寒，能中和方中辛温药的燥热；

原方中麝香通窍活血效果强，但价格贵，故用白芷替代，白芷也能祛风通窍、活血止痛；

针对吴先生肝阳上亢，加煅龙骨、牡蛎、珍珠母、磁石，平肝潜阳、镇静安神，缓解不适与耳鸣；

柴胡、香附配川芎（原方含川芎，此案沿用核心配伍），是王清任治耳聋的 “通气散” 思路，疏肝理气、行气活血，气行则血行，针对气滞血瘀型耳鸣；

姜葱辛散温通，助药效发挥，加与不加疗效差别大；

黄酒能活血通络、引药至头面七窍，增强通窍活血效果；

大枣补脾益胃，缓和药物对脾胃的刺激，还能益血，助身体吸收药效。

正是这样精准配伍与辨证施治，吴先生服药 5 剂耳鸣减轻 70%，续服 7 剂彻底痊愈。

这既体现了通窍活血汤的疗效，也展现了中医 “辨证施治” 的精髓 —— 根据患者具体症状、体质调整方药，才能解决问题。

不过要提醒，耳鸣病因复杂，并非都适合通窍活血汤。风热侵袭、痰湿困结、肾精亏虚等引起的耳鸣，治疗思路与方药不同。

若有耳鸣困扰，一定要找专业中医师辨证，明确病因后对症用药，切勿自行抓药，以免延误病情或引发不适。

中医讲究 “一人一方”，通窍活血汤虽好，只有用对证型、配准方药，才能像帮吴先生那样，让人摆脱耳鸣，重获 “清净”。

耳鸣外治法 耳  门  穴

　　"耳"：明确指出穴位与耳朵相关，是作用于耳部的特定区域，"门"：意为门户、通道，形象地表达该穴是三焦经气血出入耳的通道，如同耳朵的 "大门"。"本经脉从耳后入耳中，由本穴出走耳前，穴居外耳道口，功能聪耳助听，有如声音入耳之门户，故名耳门"。

耳门穴位于：面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁突后缘，张口有凹陷处；正坐位，头微侧，先找到耳屏（外耳道口前方的小软骨）上缘的切迹，张口时，在耳屏上切迹与下颌骨髁突之间会出现一个明显凹陷，这个凹陷就是耳门穴。

关键点：必须张口取穴，闭口时穴位会被覆盖，耳门穴归属手少阳三焦经，是该经络上的重要腧穴。三焦经是人体 "元气通行的道路"，其经脉循行"从耳后入耳中，出走耳前"，与耳朵有密切联系。

《针灸甲乙经》“耳门，在耳前起肉当耳缺者，刺入三分，留三呼，灸三壮”；《千金要方》“耳中者，在耳门孔上横梁是穴，针灸之，治马黄、黄疸、寒暑疫毒等病”；明代针灸大师杨继洲在《针灸大成》中不仅将耳门穴列为“调理耳部瘀滞、开窍通耳第一要穴”，推崇备至，还记载了具体配伍：“但患伤寒两耳聋，耳门听会疾如风”（出自《席弘赋》），强调其治疗伤寒导致耳聋的神速效果；《外台秘要》"耳中有脓及底耳聤耳皆不灸"，强调耳门穴的禁忌。

耳门穴开窍聪耳，清热消肿，通络止痛。

主治：耳鸣、耳聋、中耳炎、外耳道炎（"聤耳"），牙痛（尤其是下颌痛）、颞下颌关节炎，眩晕、颈颌部肿痛。

作为三焦经穴位，耳门穴能疏通耳部经络气血，恢复听觉功能，具有升清降浊作用，能将清阳之气上输于耳，浊阴之气排出体外，改善耳鸣、耳聋，三焦经 "主气所生病"，刺激耳门穴可调节耳部气血运行，消除炎症和疼痛。用食指或拇指轻柔按揉耳门穴，每次 3～5 分钟，每日 2～3 次，按压力度以感觉轻微酸胀为宜，不要过度用力。

特别适合：长期戴耳机导致的听力下降、耳鸣，中耳炎、外耳道炎引起的耳痛，颞下颌关节紊乱导致的咀嚼疼痛。

耳门穴，一个名称即道明功效的穴位，它像一扇精巧的门扉，守护着我们的听觉世界。通过刺激这个 "耳朵的门户"，我们可以：开启听力，改善耳鸣、耳聋，清除耳内湿热，缓解炎症，疏通局部经络，减轻头面部疼痛。

生活中，我们不仅要关注耳朵听到的声音，也要时常 "叩响" 耳门穴，给耳朵做个保健按摩，让这扇 "门" 始终保持畅通无阻。

耳门穴，这个传承千年的生命开关，不仅是中医针灸学的瑰宝，更是中华文明对人体认知的智慧结晶。

从《针灸甲乙经》的首次记载，到现代医学对其功能的重新认识，耳门穴始终扮演着守护听觉、联通内外的重要角色。下次当你聆听世界的声音时，不妨轻轻按揉一下耳门穴，感受这千年医典智慧与现代健康理念的奇妙融合，让古老的穴位在当代焕发新的生机。

耳鸣不用怕 平时多揉听宫穴

耳鸣不用怕，平时多做1个动作，远离嗡嗡嗡、蝉鸣声、电流声…

如果你的耳朵总是嗡嗡响，有打雷声、水流声、滋滋声、或蝉鸣声，声音时大时小，生活和睡眠都受到了影响，今天给大家分享一个简单的动作缓解耳鸣。

这个动作就是按揉听宫穴，它是常用来治疗耳聋、耳鸣的一个主要穴位。

听宫穴位于耳屏和脸之间的位置，张开嘴以后，在这个位置可以摸到明显的凹陷。

可以用双手的指腹多按揉这个位置，每天按1～2分钟，力度以能感到酸胀感为宜，反复按可以看到明显的改善。

耳鸣好多了，就是还有点像气球漏气一样ci～～地响，没关系，再按一按角孙穴。

十枣丸，中成药名。由甘遂（制）、京大戟、芫花（制）、大枣（墨枣）组成。具有攻逐水饮的功效。用于水饮积滞，腹水肿胀，胁下疼痛，喘逆气急。

中渚穴

神奇中渚穴，又称耳聋穴，它擅长治疗耳鸣耳聋，你知道为什么吗

活到100+

2025年11月19日 16:33

北京

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一个中年男性，在厂区工作了十多年，常年接触高噪音。他说自己早上醒来听到耳边有嗡嗡声，以为是家里的电器在响，后来才意识到那声音根本没停过，是从他自己耳朵里传出来的。他试过塞耳朵、避噪音、甚至吃过一段时间的药，但耳鸣依旧，像是脑子里挂了一只永远不会停歇的小虫。一次偶然的机会，他在一次健康讲座中听说“中渚穴”这个词，眼睛一亮，心里那个“也许有救”的念头就没再散去。中渚穴，一个很多人从没听过但又潜藏巨大能量的名字，也被称作“耳聋穴”——听起来像是吓人的名字，实则是一处静静躺在我们身体上的“调音器”。它的位置不难找，在手背上，第四与第五掌骨之间，靠近手腕的地方。看似不起眼，但它却是人体经络系统中一处重要的“交通枢纽”。有个细节一直被忽视：很多人以为耳鸣是耳朵的问题，耳鸣更深层次的原因是听觉神经的疲劳，和身体整体的气血运行、情绪波动、生活节奏都有关系。身体的整体失衡，会先从最敏感的位置表现出来，而耳朵，恰恰是感知外界声音最直接的门户。中渚穴之所以与耳鸣耳聋关系密切，是因为它位于三焦经上。三焦，听起来像是古书里的术语，但它的作用非常具体：负责调控体内气的运行。气一旦堵了，就像水管里有了淤泥，声音自然就不好“传”了。而中渚穴，是三焦经上的要穴，像是一处调度中心。

这些话听起来抽象，但要是生活中有过“耳边嗡嗡作响”“像飞机起飞一样的轰鸣声”，就会明白那种声音带来的焦虑感。耳鸣不是病，它更像是一种“警报”。代表身体某个角落在求救。有时候不是身体出问题了，而是信息传导出了岔子。中渚穴的刺激，能帮助疏通三焦经气机，间接带动耳部血液循环。听起来玄，其实不难理解，就像一根电线断了，修好了，灯就亮了。但问题是，很多人压根不知道中渚穴的存在。更别说它和耳鸣、耳聋、头晕这些不明不白的症状有关。人总是等到身体出问题了，才愿意回过头看那些每天都在喊“我累了”的信号。经络系统是身体的“信息高速路”，中渚穴在这路线上是个重要的“转运站”。它的作用不在于“治”，而在于“调”。很多时候身体出问题不是病，而是“调不顺”了。而一旦调顺了，很多看似复杂的问题就会自然解决。有意思的是，很多人在日常生活中无意中“按到了”中渚穴。比如用力搓手、拇指揉掌骨之间，会感觉到一处微酸微胀的点，那就是它。身体自己会找方法“自救”，只是我们常常忽略了它的语言。耳鸣的发生机制远比想象中复杂，它可能是高血压、睡眠障碍、情绪紧张的综合体现。一个看似小小的耳鸣，背后可能藏着一连串我们不愿直视的生活习惯问题。比如熬夜、久坐、情绪压抑、饮食油腻，这些都在给耳部带来“沉没成本”。而中渚穴的刺激，是在提醒身体：醒醒，别再内耗了。它像是一个调音师，让那些杂音不至于失控。不是说按几下中渚穴就能“治好”耳鸣，而是说——它可以成为身体恢复平衡的一个触发点。中渚穴也不仅仅与耳朵相关，它对头痛、手臂麻木、肩颈紧张也有一定调节作用。这不是神话，是因为它所连接的经络决定了它的多功能性。它像一个“多面手”，在身体不同的系统之间跑腿、传话。在生活节奏越来越快的今天，人们对身体的理解反而变得越来越片面。只盯着症状，却忘了看整体。耳朵嗡嗡响，不是耳朵的问题，而是生活出了“杂音”。中渚穴的调节，是在帮助身体“降噪”。不是让声音消失，而是让注意力重新聚焦在内在秩序上，而不是混乱上。这是一种“从内而外”的调整，不是快速见效的“止痛药”，而是慢慢让身体重新找到节奏的“调音器”。说到底，耳鸣不是敌人，是身体在说话。中渚穴，是那个懂得如何倾听的人。它不说话，但它知道怎么让身体说话。当我们开始关注这些看似细微的部位时，其实是在重新学习怎么与身体对话。中渚穴的价值，不在于它能“治疗”什么，而在于它能“提醒”我们什么。它的存在，本身就是一条重要的讯息：身体不是一台机器，而是一座城市，需要的是协同，而不是局部修补。

耳鸣耳聋，是城市中的“广播故障”，而中渚穴，是那个在机房里默默修线路的人。不是主角，却至关重要。

如果此刻你恰好手边空着，不妨轻轻地按一按手背的小窝，找到那点微酸微胀的感觉。那可能就是身体在告诉你：“听我说说话吧。”

中渚穴，不神奇，它只是让你重新听见自己。超过57%的耳鸣患者在心理状态改善和经络调节后，症状有明显缓解。这不是玄学，是身体的逻辑。而我们需要做的，就是别再忽视这些“细节里的大事”。

关上这个开关，耳鸣就消失了

倪海厦

人身上有一个开关，关上了耳鸣就消失了。

耳朵痛、耳朵流脓也可以下针吗？还有什么办法？

每天敲击30下，消除耳鸣

每天只需坚持敲击30下，消除耳鸣！

如果你出现耳鸣的情况，该怎么快速缓解？这几个动作每天做一做。

👉第一，叩击后脑

先用掌心紧紧按住耳朵，再用食指和中指轻轻叩击头后枕部。直到感觉耳朵内有咚咚的声音，就算做到位了。每天敲击30下。

👉第二，点按双耳

双手举起，食指轻轻插入双耳中。直到感觉耳道被完全塞住，再快速拔出。每天重复30次。

👉第三，摩擦耳廓

将手掌放在耳朵前面，平贴在脸上，然后用力向后擦。从前往后擦到耳后，再从后往前，从耳廓擦到耳朵前。每天反复30次。

👉第四，揉按翳风穴

翳风穴位于耳垂后方，下颌骨凹陷的地方。用食指指腹以按揉的方式揉3分钟。

👉第五，揉捏耳垂

用食指指腹轻轻揉捏耳垂，坚持30秒。直到耳垂微微发热时，再揪住耳垂向下拉。每天重复30次。

以上几个动作如有耳鸣症状可以坚持按摩，能够疏通局部经气、活血化瘀、调节神经，还可以有效避免大部分耳部疾病。

提醒：以上方法虽好也不可以完全替代药物，有些只能暂时缓解耳鸣带来的噪音，只这么做是不能够帮把耳鸣连根拔起的。同样很多人耳鸣一直治不好的根本原因是没有找对导致耳鸣的根源。应该辨证清楚，对症用方，才能得到理想的结果。

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耳鸣外治法案例

耳鸣中成药 耳鸣，可以试试这个方子

内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息的传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性耳鸣或耳聋。可分为三类：遗传性聋、非遗传性先天性聋、非遗传性获得性感音神经性聋。

感音性耳鸣或聋属中医耳鸣耳聋范畴。中医关于耳鸣耳聋的最早定义见于《左传·僖公二十四年》：“耳不听五声之和谓之聋。”但耳鸣耳聋之词在医学文献中最早见于马王堆汉墓出土的《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》，以及《内经》。

现代医学认为：耳鸣病因病机复杂，临床尚无特异性药物治疗。

笔者认为耳鸣病及五脏，五脏失和为其基本病机，风为主要病理因素，临床表现以虚实夹杂为特点，常兼见脑鸣、不寐等症。因此，治当谨和五脏，以通补兼施为主要治则，重视疏风通窍，应用“因机而用，融会贯通”的合方治疗策略，强调整体辨证论治，治疗耳鸣疗效甚佳。

耳鸣是指在无外界声源时，耳内或颅内感知一种或多种无意义的声音信号，分为客观性和主观性耳鸣，其中主观性耳鸣占耳鸣患者的绝大多数，因无法检查到客观声源，临床诊疗最为困惑。一般认为耳鸣持续５分钟以上，且１周内反复出现可定义为病理性耳鸣，临床常将原因不明的一类耳鸣统称为特发性耳鸣。目前，临床尚无特异性药物治疗耳鸣，特发性耳鸣需要采用综合疗法，主要包括认知行为疗法、声波治疗等。中医药以整体观辨证论治为特色，治疗特发性耳鸣具有显著疗效。

耳鸣具有临床症状和疾病的双重属性，《黄帝内经》首次论述了其发生机制，如《素问·六元正纪大论》曰：“少阳所至为喉痹，耳鸣，呕涌”，《灵枢·邪气脏腑病形》“心脉……微涩为血溢，维厥，耳鸣，颠疾”。至隋·巢元方《诸病源候论》在“耳病诸候”中第一次将耳鸣作为疾病专列。

耳鸣的病机特点

五脏失和耳鸣的病因病机复杂，笔者认为其病位涉及五脏，非独责之一脏，以一脏为始因，又可累及它脏，以五脏失和为基本病机。五脏六腑皆与耳鸣密切相关，故其病因病机从五脏各有所论。

如从肾论者，《灵枢·脉度》云：“肾气通于耳，肾和耳能闻五音则。”肾开窍于耳，肾精亏虚则髓海失充，髓海不足，脑转耳鸣，正则如《灵枢·海论》言：“髓海不足则脑转耳鸣。”《灵枢·决气》亦言：“脑髓消，胫酸，耳数鸣”。

从心论者，心寄窍于耳，虚则耳窍失养则致耳鸣，如《古今医统大全·耳病门》曰：“忧思虑则伤心，心血耗伤必愁致耳聋、耳鸣”，实则心火上扰清窍亦可致耳鸣，如《医学正传·耳病》言：“心火上炎，其人两耳或鸣或聋”。

从肝论者，肝郁阳亢皆可上攻耳目而出现耳鸣，如《素问·六元正纪大论》载：“木郁之发……甚则耳鸣眩转”，《素问·至真要大论》亦言：“厥阴之胜，耳鸣头眩”，肝主藏血，肝血亏虚，清窍失于濡养则耳鸣目眩。

从脾胃论者，虚可致鸣，如《灵枢·口问》曰：“耳者，为宗脉之所聚也，故胃中空，则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣”，实者痰热耳鸣，如《医学入门·耳》述：“痰火因膏粱胃热上升，两耳蝉鸣”。

从肺论者，肺经之结穴在耳中，专主乎听，《杂病源流犀烛·卷二十三》言：“盖肺主气，一身之气贯于耳，故能为听”，故肺气虚或不利，可导致耳鸣耳聋。

此外，脏腑之间相互为用，病机传变，制约失衡，以一脏为始因，又可累及他脏，如肾水不足或心火亢盛，以致心肾不交而耳鸣，《辨证录·卷三》言：“凡人心肾相交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心，与心不交肾，皆能使耳闻之乱”。因此，五脏亢害承制，和则聪利清窍，失和则耳闻鸣乱。

风动则鸣

耳为清窍居上，风为阳邪袭上，正如李东垣所言：“高巅之上，惟风可到”，是以外风内侵，或内风上扰，皆可上僭清窍，以致耳中鸣响。外风乘虚而入，上扰侵袭清窍可导致耳鸣，如《诸病源候论》指出“劳动经血，而血气不足，宗脉则虚，风邪乘虚，随脉入耳，与气相击，故为耳鸣”，《圣济总录·卷一百十四》亦云：“肾气既虚，风邪干之，复以思虑劳心，气脉内结，不得疏通，则耳内浑焞与气相击而鸣”。

脏腑之间相互为用，内外和合，上下交通，则“阴平阳秘，精神乃治”，若脏腑失和，制约失衡，亦可变生内风。实者肝郁化火，热盛生风，风动金鸣；虚者水不涵木，虚风内扰，阴虚风动。“风气通于肝”，肝之疏泻不及，气机失于调达，“气有余便是火”，气郁化火生风，风火相煽内扰耳窍，即为木郁之发为耳鸣。

又或肝肾精亏，髓海失充，清窍失养，且肾水亏虚，水不涵木，阴虚风动，风阳上扰，以致耳鸣如蝉。

由此可见，耳鸣病涉五脏，五脏皆可致鸣，非独责之一脏；腑脏失于调和，外风易袭阳位，脏腑病变生风，风动易可致鸣。是耳以鸣以五脏失和为基本病机，风为主要病理因素，临床表现以实虚夹杂为特点，治当调和五脏，重视整体辨证论治。

耳鸣的治则治法通补兼施耳鸣者，当辨虚实，如明·张景岳《景岳全书》言：“凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚，少壮热盛者多实，中衰无火者多虚，饮酒味厚，素多痰火者多实，质清脉细，素多劳倦者多虚”，虚者补之，实则泻之，然患者多虚实夹杂，不可单一补泻，治当通补兼施，体现“和合”思想。此外，窍以通为用，病偏于实者，多因耳窍闭塞不通而导致耳鸣，故治疗时应重视开窍，气闭者行气解郁通窍，火闭者清火泻热开窍，痰闭者祛痰化湿醒窍，瘀闭者活血化瘀通窍，风闭者疏风散邪开窍。

重视疏风通窍

因耳鸣声有似风吹之象，又因清窍在巅，易袭之风，风为耳鸣的主要病理因素，无论外风侵袭，亦或内风妄动，均可引发耳鸣，如《素问·五常政大论》“风行太虚，云物动摇，目转耳鸣”。此外，五脏失和，脏腑病变生风动风，亦可导致耳鸣。因此笔者治疗耳鸣时常在调和脏腑的基础上，配伍风药，外风乘虚而入者，以蝉衣、防风等疏风散邪而通窍止鸣，内风妄动上扰者，以天麻、僵蚕等息风止鸣。

耳鸣病因病机繁杂，立法处方，应当注重整体，全面兼顾，单方往往难以奏效。笔者体会“因机而用，融会贯通”的合方治疗策略，不拘于经方、时方，常以合方运用治疗耳鸣。合方法源于仲景，后世医家亦多论述，如唐容川《中西汇通》言：“复方即两证并见，则两方合用，数证相杂，则化合数方为一方也”。

笔者临证善用合方，处方中或以一方为主，它方从之，或以诸方并重。

临床常辨证选方，以经方六味地黄丸、升降散、酸枣仁汤、百合地黄汤、百合知母汤，合时方耳聋左慈丸、孔圣枕中丹、九转黄精丹等合方加减治疗，临床疗效颇佳。

肾精不足者，以六味地黄丸补肾填精，以滋先天之本。笔者应用六味地黄丸，以望其“神不足”为辨治要点，如《小儿药证直诀》言：“无精光者，肾虚，地黄丸主之”。

若肝肾不足、阴虚精亏、肝阳上亢者，则以耳聋左慈丸滋阴潜阳、益精聪耳止鸣，何廉臣《重订广温热论》中言“因肾虚精脱则耳鸣而聋，宜常服耳聋左慈丸或磁朱丸等，以滋阴镇逆”。兼见虚热内扰者，则以熟地黄易生地黄，配伍百合、知母，百合甘寒质润，入心肺经，合知母滋阴清热，取百合地黄汤、百合知母汤之意，以清心安神，除烦止鸣。

耳鸣合并脑鸣不寐者

笔者临床常见耳鸣合并脑鸣、不寐者，因此，治当注重天人相应整体观，兼顾次症，辨证论治。如：

精亏而致耳鸣，髓海失养，易合并脑鸣者，笔者常合用九转黄精丹，促进脑功能恢复，有平补之效，尤其对于脑力劳动者，黄精丹能健脑聪耳，磁石聪耳止鸣，黄精补肾健脑。耳鸣合并不寐者，笔者常以“调补法”治疗不寐，强调以调为补，补而不滞。对于精亏而神失所养所导致的虚烦不寐者，肝血不足、心失所养则以酸枣仁汤以养血安神、清热除烦。

心肾不足者，则以孔圣枕中丹宁心益智、安神开窍，其中远志、石菖蒲为笔者常用安神对药，两者既通肾窍而上交于心，又能开心窍下交于肾，以致交通心肾、安神定志，制龟板咸寒质重，为镇惊安神之品，亦能滋阴潜阳而重镇息鸣。

阴虚而内热扰神者，亦常合用百合地黄汤、百合知母汤，加强益阴清热、除烦助眠之功。

古籍有云：“年四十阴气自半”，人到老年脏腑机能减退，气血运行不畅，导致痰浊瘀血的产生，痰浊、瘀血既是病理产物又是致病因素，痰瘀上蒙清窍则会导致耳鸣或聋甚至痴呆。正如《石室秘录》中记载：“痰气最盛，呆气最深。”《景岳全书》中也有记载：“凡心有瘀血亦令健忘。”

综上所述，肾精亏虚，痰瘀阻窍均可导致耳鸣或聋甚至痴呆的发生。因此，在治疗耳鸣或聋甚至痴呆时，要注重补肾填精，兼调畅气机活血化瘀祛痰。

熟地黄、山萸肉能够滋补肾精；知母、黄精能滋肾阴生精；龟板、珍珠母潜阳；远志、茯苓、菖蒲能交通心肾、开窍化痰；升降散调畅气机。整个方药能够滋肾阴、潜藏肾阳、化痰开窍，补肾与化痰开窍相伍，标本兼治且以之本为主。

现今社会物欲横流，各行各业压力竞争激烈，诸多人群烟酒无度，嗜肥甘无节制，湿热蕴藉，郁热不宣者大有人在，如眩晕、头痛、耳鸣、视物模糊、咽喉肿痛、失眠等症多有此病机造成。升降散大有可为！

九转黄精丹

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九转黄精丹

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学中医书馆 >《补虚类》

2014.01.14关注

九转黄精丹 方剂来源 清． 《清内廷法制丸散膏丹各药配本》。又名黄精九。 组成与用法 黄精 当归 上药各等分，先用黄酒浸，再蒸黑、晒干，研为细粉，炼蜜为丸。每服 6—9克，日服2---3次，温开水送下。 功效与主治 功能滋补精血。主治体虚面黄消瘦，头晕目眩，饮食减少，或消谷善饥，神疲乏力等。 现代临床 常用于中老年人体虚调补，又有用于治疗贫血，乙型肝炎，肝硬化，脑梗塞等病症。例如； (1)小儿营养不良性贫血 本方加熟地、白芍制成糖浆，治疗100 余例。结果；疗效显著，网织细胞明显增加(《北京医学》1983年笫5 期)。 (2)慢性乙型肝炎 本方加减，治疗8l例。结果。痊愈2工例，好转34例，无效26例(《江苏中医杂志》1985年第工。期)。 (3)早期肝硬化 本方加黄芪、丹参、鸡内金、板蓝根、连翘、败酱草、白术、茯苓、郁金，女贞子、紫河车为基本方，治疗105例。属肝经湿 热型，去黄芪、紫河车，加茵陈、蒲公英，脾虚湿盛型，去败酱草，加苍术，薏苡仁，气血两虚型，加党参、阿胶或人参；肝血瘀积型，加鳖甲、参三七、土鳖虫、泽兰叶；肝肾阴虚型，去黄芪、紫河车，加沙参、丹皮；脾肾阳虚型，加淫羊藿、鹿角霜、桑寄生、菟丝子。结果：临床治愈45例，显效 31例，有效19例，无效工0例(《新中医》1983年第8期)。 (4)脑梗塞 本方加鸡血藤、制首乌、知母、川芎、僵蚕、丹参、赤芍、黄芪、甘草，治疗100例。多数病人系服烟酸肌醇酯、芦丁、维生素 B等不效后，再用本方加味治疗。结果；痊愈60例，显效30例，好转10 例(《山西医药杂志诤1984年第3期)。 应用要点 主要用于治疗精血亏损之证。方用黄精益气滋阴，合以当归养血，为其配伍特点。临床应用以面黄消瘦、神疲乏力、大便于结，为其辨证要点。 阳虚内寒、大便溏薄、痰湿内盛者，忌服。 万病黄精丸 (<遵生八笺》)，由黄精、天冬，白蜜组成；功能益阴强精，补肺润燥；主治精气两亏，津液不足，须发早白，目昏耳聋。消渴便秘等症。

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孔圣枕中丹

孔圣枕中丹主要用于补心肾。出自《备急千金要方》卷十四方，组　成：远志、菖蒲、败龟板、龙骨各等分为末。3克，黄酒冲服，日三次。作汤剂时，龟板和龙骨可各用15-30克（先煎），其它两味可各用10克左右。并可随证加味。

归　经：手足少阴药

方　义：龟者介虫之长，阴物之至灵者也；龙者鳞虫之长，阳物之至灵者也，借二物之阴阳以补吾身之阴阳，假二物之灵气，以助吾心之灵气者。

又人之精与志，皆藏于肾。肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。

远志，苦泄热而辛散郁--能通肾气上达于心，强志益智。

菖蒲，辛散肝而香舒脾--能开心孔而利九窍，去湿除痰。

又龟能补肾，龙能镇肝，使痰火散而心肝宁，则聪明开而记忆强矣。

以本方随证加减，治疗脑神经衰弱，或脑供血不足而致失眠、记忆力减退、精神不易集中，甚至头脑发昏、昨事今忘、无精打彩等症有效。

又治思虑过多、阴虚火旺、健忘、烦躁、心烦、噩梦、恐惧畏事、易惊、痰厥头痛、心悸怔忡、头晕、梦多、梦遗、盗汗、癫痛、精神障碍、失眠、智力下降等。

用于心血虚弱，精神恍惚，心神不安，健忘失眠等症。有补心、安神、益智之功。

本方服之可治健忘诸证，使人智慧聪明，读过之书犹如古时圣人一样过目成诵，起个新名字，叫聪明散。

摘孔圣枕中丹 - 百度百科

按：孔圣枕中丹是使人聪明的方子，专门主治读书善忘，久服令人聪明。为治疗健忘、失眠最常用的基础方剂，也可兼治神志恍惚、头昏、心跳、耳鸣、梦遗等症。

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紫河车黄芪丸治疗脊柱骨折

【处方组成】紫河车30克，黄芪30克，川芎10克，红花10克，桂枝10克，当归15克，桃仁5克，地龙15克，守宫（壁虎）15克，制马钱子6克，大黄（酒炙）12克。

【用法用量】上药共研成细末，炼蜜为丸，每丸重10克。成人每日早、中、晚各服1丸，温米酒送服。儿童用量酌减，姜汤送服。

【功效主治】活血化瘀，舒筋活络。主治脊柱骨折。【病例验证】用此方配合治疗脊柱骨折患者37例，总有效率为95%。（据易磊 《中医验方大全》）

典型病例

患者，唐某，女，45岁，２０２5年１月２4日初诊。主诉：耳鸣三年，加重三天，多方中西医医治不效。现病史：患者于２０２2年１月下旬因长期疲劳后出现右耳搏动性耳鸣，于三甲医院就诊，服用营养神经药甲钴胺等不效，改服中药，然症状渐重，出现双耳似蝉鸣样耳鸣，伴脑鸣，脑中如铃铛声。２０２2年5月于北京协和医院就诊，检查未发现明显异常，前后服用红花逍遥、血府逐瘀丸、甲钴胺等治疗后，疗效不佳，依旧蝉鸣，劳累则加重。２０２5年1月24日因情绪不佳、工作压力大，受凉后出现阵发性咳嗽，导致耳鸣加重。刻下症：耳鸣伴有脑鸣，左耳呈高频滋滋声和滴滴声，右耳为波动鸣和风声，脑中铃铛样声音。眠差，入睡困难，睡中因耳鸣声易醒。偶有咳嗽，二便调。月经正常。舌略红，苔淡白腻，脉弦细。

西医诊断：特发性耳鸣。中医诊断：气机不畅，肝肾阴虚、风阳上亢、心神失养证。

治法：调畅气机，滋阴潜阳、益肾聪耳、养心安神。处方：升降散、耳聋左慈丸、酸枣仁汤、百合地黄汤、百合知母汤、孔圣枕中丹加减，用药如下：

生地黄１８ｇ，百合１２ｇ，知母１０ｇ，黄精１２ｇ，茯苓１０ｇ，川芎１０ｇ，炒枣仁１８ｇ，山萸肉１０ｇ，山药１０ｇ，泽泻８ｇ，丹皮８ｇ，灵磁石１５ｇ，珍珠母２０ｇ，菖蒲８ｇ，远志６ｇ，柏子仁１０ｇ，龟板２０ｇ，白僵蚕9 g，蝉衣10 g，姜黄10 g，酒大黄3 g，葛根15 g。七剂，水煎服，日１剂，分两次温服。

七剂服完，耳鸣脑鸣犹如覆碗而愈。真乃一剂知，二剂已，效如桴鼓。于2025年2月2日复诊，守方七副以巩固疗效！

升降散之所以能解决耳鸣问题，就在于它能将身体里的阳气、血气等鼓动起来，然后把那些风热邪气给驱逐走。它能升清降浊，通过调节我们身体内部的气息流动来达到缓解或消除耳鸣的效果。具体来说，就是让身体里面那些乱七八糟的东西往下排出去，比如积聚在耳朵里的热气、痰液等等，把这些都清理干净了，耳鸣自然也就消除了。

升降散僵蚕是老大，管着整个团队，性平味咸，可以祛风化痰，还能止痛平喘；它能够有效地缓解耳鸣产生的疼痛和耳道堵塞感，同时还能修复受损细胞，提高机体免疫力。蝉蜕则是辅助兵，主要负责执行任务，味甘性凉，能疏散风热，让你的耳朵保持清新舒畅，能够抗菌、抗炎、镇痛。姜黄主要提供支援，温辛而苦，既能去除体内郁结的热气，又能活血行气，促进身体正常运转；最后大黄就是销售人员，它味苦性寒，清热解毒，泻下通便，负责将药物带入体内，把体内的脏东西都排出来。

用药如用兵。人能保天和，于身为太平。外邪奸其间，甚于寇抢攘。守护一不谨，乘间敌益勍。古有黄帝书，犹今六韬经。悍夫命雄喙，战士们各司其职，一起努力，像拔河一样把身体里面的异常气儿调整到正常状态。形象点来说，这个升降散就是一把钥匙，帮你打开了身体内部的大门，让各种瘀滞和痰湿都无从藏身。就像汽车修理工手里的扳手，升降散就是那把扳手，帮你排出体内的阻塞物，让身体重新恢复正常运转。

按：清阳出上窍，浊阴出下窍。若因饮食劳倦，寒温不适，七情内伤而致脾胃受损，则升清降浊功能紊乱。清阳不升，必然浊阴不降而上僭，蒙蔽清空之窍。若耳窍被蒙，即耳鸣、听减。本案病属感音神经性耳鸣耳聋，而以耳鸣症候为著。故以升降散升清升阳之品以“冲”散阴霾，“激”发阳气。犹古井不波，死水一潭，在升清降浊下，人体病态的平稳被打乱，再根据肾虚综合调治以取奇效，葛根在此，解肌发表，保肝 养肝 护肝，生津养阴实为点睛之笔。

按：此患者以耳中鸣响为主症，其自觉耳中鸣响，但周围环境无相应声源，且检查未能发现耳鸣原因，因此，当以耳鸣病论治。耳开窍于肾，此患者过劳内伤于肾，气血不足，宗脉亏虚，耳窍失养，又外受百病之长，风邪内入耳脉，其性善动，与气相击，以致耳鸣复发。心寄窍于耳，精亏不足，心神失养，清窍不利，则耳鸣脑鸣加重，又内扰心神，神不安则不寐，以致患者病苦眠差易醒。阴精亏虚，水不制火，虚热内扰，复伤营阴，故兼见舌质红、脉细等阴虚内热之象。此患者耳鸣为主症，伴脑鸣、眠差，证属肝肾阴虚、风阳上亢、心神失养，气机不畅证。治法：滋阴潜阳、益肾聪耳、养心安神，调畅气机。用升降散、耳聋左慈丸、酸枣仁汤、百合地黄汤、百合知母汤、孔圣枕中丹合方加减治疗。此患者为中年女性，因长期烦劳多思，苦于耳鸣不寐，初诊时精神不济，故以耳聋左慈丸补益肝肾、滋阴潜阳，方中合六味地黄丸滋补肾精，灵磁石重镇潜阳、益肾聪耳，配伍菖蒲加强安神之效。复因阴精不足，兼见虚热之象，将熟地黄易生地黄，配伍百合、知母，取百合地黄汤、百合知母汤之意，加强养阴清热之功。兼顾脑鸣，以黄精健脑聪耳止鸣，虚烦不寐之次症，以酸枣仁汤合孔圣枕中丹，共奏养心安神、除烦助眠之效。

合方升降散调畅气机，标本兼顾。如此，配方周祥，故获良效！

突发性耳聋中医治疗方剂

突发性耳聋中医治疗方剂，主要有以下三种：

第一，心脾亏虚证，用药是归脾汤加减，药物组成是白术10g、茯苓15g，黄芪20g，炙甘草6g，龙眼肉10g，酸枣仁15g，木香6g，党参10g，当归10g，远志10g。加减：酌加黄精、何首乌，益血聪耳，加丹参、磁石之类开窍聪耳。若兼情志忧郁，酌加柴胡、白芍、百合、枸杞之类疏肝滋阴。

第二，气滞血瘀证，可以用通窍活血汤加减，药物组成：桃仁10g，红花6g，生地黄15g，当归10g，赤芍10g，川芎10g。加减：酌加柴胡、水蛭、丹参、路路通、丝瓜络之类，以助活血化瘀通窍。伴有气虚者，酌加黄芪、党参、白术之类，以助益气活血；伴有血虚者，酌加黄精、何首乌、桑椹子、枸杞、丹参之类以助养血活血。

第三，痰火郁结证，主要用清气化痰丸加减，药物组成：胆南星10g，半夏10g，茯苓15g，黄芩10g，陈皮10g，杏仁10g，天竺黄10g，甘草6g。加减：酌情加减青皮、郁金、路路通之类行气通窍的中药。

三味中药调理耳聋耳鸣

针对耳鸣耳聋问题，中医常用三味中药进行调理：石菖蒲、磁石和熟地黄。

石菖蒲具有开窍醒神、化湿和胃的功效，常用于治疗耳鸣、耳聋等症状；磁石能够平肝潜阳、聪耳明目，对于肾虚引起的耳鸣有良好效果；熟地黄则滋阴补肾、填精益髓，适用于肾阴不足导致的听力下降。

这三味中药常配伍使用，具体用量和用法需根据个人体质和病情，在专业中医师指导下进行调理。

同时，建议配合针灸、推拿等中医外治法，并注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以达到更好的治疗效果。

声明：若有需求患者，需要就近找中医师辨证加减调方。不可以生搬硬套，以免造成不适！