<p class="ql-block">在选择降压药服用时间前，应了解高血压的波动特点。血压起伏受清醒睡眠、情绪、活动、神经系统兴奋性和激素水平变化等因素影响，一般表现为晨起时血压上升，中午达高峰，晚上逐渐下降，至凌晨降至最低，继之再次上升。一昼夜血压波动可以形象地比喻为“一把勺子”，称为“勺型”血压。</p> <p class="ql-block">正常血压标准是白天血压低于140/90 mmHg，夜间低于120/70 mmHg。根据夜间血压波动特点，可以将高血压分3种类型：勺型高血压、非勺型高血压和反勺型高血压。勺型高血压是指白天血压高于140/90 mmHg，夜间血压较白天血压下降10%或以上；非勺型高血压是指除白天血压升高外，夜间血压较白天血压下降小于 10%；反勺型高血压是指夜间血压较白天血压不降反升。</p><p class="ql-block">慢性肾脏病患者的高血压不仅发病率高，而且常常表现为非勺型或反勺型高血压，即夜间高血压。慢性肾脏病患者非勺型和反勺型高血压发生率占肾性高血压的 63.9%，是肾性高血压的主要形式。夜间血压升高与白天血压升高比较对患者有更大的危害，心脑血管并发症更多、肾脏病进展更快、死亡率更高。</p><p class="ql-block">首先了解自身的高血压类型，根据类型制定治疗方法。一般情况下选择晨起服降压药且多为长效降压药，服药期间监测全天血压变化。如果午后血压逐渐升高，应在傍晚加服一次，即每日2次服用降压药;如果次日晨起（服药前）血压升高，可能为非勺型或反勺型高血压，则应在晚上或睡前加强降压治疗。</p><p class="ql-block">药物的降压疗效多数在2~4周显现，如果此时仍未达到降压目标，需由医生决定调整治疗方案，切不可过早私自调整治疗药物。</p> <p class="ql-block">南阳官庄工区南石康复医院</p><p class="ql-block">国家二级康复医院</p><p class="ql-block">三楼内科病区</p><p class="ql-block">二楼内镜室（217）</p><p class="ql-block">二楼门诊（205）（210）</p><p class="ql-block">杨寒主任（南石总院 内分泌）</p><p class="ql-block">17613658815（周三上午坐诊）</p><p class="ql-block">尹 迪（消化内镜）:</p><p class="ql-block">13462626852</p><p class="ql-block">刘星星 （内 分 泌）:</p><p class="ql-block">13523661356</p><p class="ql-block">门佳静（护 士 长）:</p><p class="ql-block">15518939266</p><p class="ql-block">田富亮医生: 17703776616</p><p class="ql-block">孙苏豫医生: 15203891221</p><p class="ql-block">茹黎阳医生: 15036269631</p><p class="ql-block">王云鹤医生: 18339827706</p><p class="ql-block">张新玉医生：15649163675</p>