寒热相博 御寒潜阳 ～癸卯大雪养护

一手佳

2023年12月7日，十月廿五 癸卯兔年 甲子月 己亥日～大雪，大雪是冬季第三个节气，“斗指甲，斯时积阴为雪，至此栗烈而大，过于小雪，故名大雪也”，意思是大雪时节天气更冷，下雪更大了。此时北方地区平均气温已达-10℃以下。南方地区也是一夜降温十度，寒冬已至，此时中医养生当以温润护阳、御寒防病为重点。

大雪～癸卯大雪

大雪节气标志着随着寒流影响气温逐渐下降，天气更冷，降雪的可能性比小雪节气时更大，故称大雪。但今年冬行春夏令，气侯异常会出现大雪小雪不见雪的状况。

大雪三候。一候：鹖鴠（hé dàn）不鸣（天气寒冷，鸟不鸣叫）；二候：虎始交（阴气最盛，阳气萌动）；三候：荔挺出（感到阳气，抽出新芽）。

大雪～冷在三九

大雪节气是太阳直射点在南半球向南移动的最南端的一段时间，到下个节气冬至，太阳直射点到达南回归线，继而反转北上，故说「冬至一阳生」。而此间（大雪-冬至）半个月北半球所获得的阳气是最少的，阳气最为匮乏，故而说大雪节气是全年阴寒最盛的一个节气。但大雪不是最冷的时候。俗话说：热在三伏，冷在三九。

大雪～五运六气

少阴君火为春末夏初之气，主政冬天的气候，称作冬行春夏令。这种气候使得人阳气难以潜藏而外泄。阳气泄则内空，寒气会乘虚而入。

火运不及之年，水来乘之；水克火太过，报复之气土盛。土主湿，加上主运主气二水的寒，形成湿寒。晴天时阳气难藏，上热下寒。雨雪天时湿寒为主，湿寒易伤筋骨。肝主筋，肾主骨藏精，人易出现肝肾不足之象，如上焦心肺虚热、腰的酸麻胀痛疼、下肢无力、腿脚浮肿等等。

综上所述，癸卯年大雪节气所处的气候形势为：寒热相搏。也可以说是天气与地气相搏。运气不和，万物受挫。心和肝循环系统，使之冬不得藏反而旺盛，如同冬季树木发芽、开花，易受寒气伤害。心为君主之官，肺为相傅之官，肝为将军之官，三者一旦受寒邪干扰，可引发温病流行。故大雪节气后时令养生的重点为：御寒潜阳。

大雪～素体而动

癸卯年大雪节气五运六气的主要因素有：

①、中运火运不及（水运反盛）：可致虚寒体弱者腰背寒凉疼痛。

②、在泉之气少阴君火：寒中有温，令人疏忽大意，易感风寒。

③、五运客运太角（木运太过）：肝气生发，潜藏不利；阳气外泻，神困乏力；疏泄不利，头痛牙痛，夜眠易浅。

④、五运主运太羽（水运太过）：可致虚寒体弱者腰背寒凉疼痛。

⑤、六之气客气（当令之气）少阴君火：体内生热，令人疏忽大意，易感风寒。

⑥、六之气主气太阳寒水：寒气时袭，易致虚寒体弱者腰背寒凉疼痛，患风寒感冒。

大雪～保护上焦

冬至之前，阴气最重，避寒就温，防阴伤阳。尤其素体虚寒之人，更要注意头、颈、背、足的保暖。尤其北方寒冷，平时外出一定要戴帽子戴围巾戴口罩，穿高领保暖衣，尽可能护住皮下脂肪偏薄的颈部和大椎、风池、风府等穴位。气虚容易手凉的人，应该戴适宜厚度的手套，保证手掌手指都温暖。虚寒之人身体常常寒凉的部位，可及时戴护具（护颈、护腰、护膝、护手、护脚、护脚脖等），避免受寒。

人在睡眠时，抵抗寒凉的能力下降，尤其脾虚卫气不足者。因此睡觉时，可以戴睡帽，穿有衣领的长袖睡衣，把脖子、肩膀和手臂都放在被子里面。如果发现手脚热，盖不住被，应立即适当饮食养心阴或养肾阴，以四肢可以盖住被子为准。

大雪～饮食有节

冬行春夏令，木火之气过旺。木应肝，火应心，肾蛰之阳气易化为肝气伺机而动，肝气化为心气而跃跃欲试，激动兴奋，则至肝阳、心阳潜藏不利。日常饮食宜食酸味苦味，不宜食辣味鼓舞肝气心气。酸味收敛固涩，苦味泻心补肾，助阳潜藏。

脾胃本就虚弱之人，饮食尤其需要节制。如果盲目进补，容易积食堵塞肠胃。可根据因时、因地、因人的三因制宜原则，选择不同的进补方法。身体如果不通畅，特别是中焦淤堵，则需要清肠后进补。

多食用黑五类食物。如黑豆，黑豆色黑，属水，被称为肾之谷。栗子、榛子、松子、核桃等也有益肾精肾气。冬天里的时令蔬菜，如大白菜、土豆、铁棍怀山药、萝卜、红薯、芋头等，都含冬藏之性，特别是块茎类，补中益气健脾胃，是辅助冬藏的首选。

大雪～一季一汤

双芪枸杞母鸡汤

材料：

生黄芪20g、炙黄芪20g（君），母鸡半只（臣）、枸杞一把（20g）（佐）、大枣10枚（使） 、姜一块。

做法：

1、生熟黄芪洗净、枣切开，加2000m乚水煮开后，小火慢炖半小时，取水去渣备用。

2、鸡斩大块，焯水备用。

3、把处理好的鸡肉与上面的汤一起放入电饭煲，加入大块生姜，炖煮一小时左右，加入泡好枸杞，再次炖煮十分钟。

4、少量盐调味即可。

功效：

扶阳益气、温中补肾。

点评：

鸡肉：温中益气、补虚填精、健脾胃、活血脉、强筋骨，对营养不良、畏寒怕冷、乏力疲劳、月经不调、贫血、虚弱等有很好的食疗作用。

黄芪：甘温，益气固表、敛汗固脱，有“补气诸药之长”的美誉。

炙黄芪：

1、补气养血

炙黄芪具有补气养血的功效，能够促进人体血液循环、增强机体的抵抗力，有助于缓解贫血、乏力等症状。

2、健脾益胃

炙黄芪具有健脾益胃的作用，能够促进消化液的分泌，帮助身体消化食物，增强人体的消化功能，从而有助于缓解脾胃虚弱、食欲不振等症状。

癸卯大雪，温暖如春，气候异常，阳气不收，气泄于外，双芪固表，温里补中，母鸡滋阴补虚，综合多选，以固素体，以抗外邪，扶正固本。

大雪～养护原则

1、多进补

冬季的日常膳食应以“温”、“补”为主，多吃些瘦肉、禽蛋、鱼类、豆类等合优质蛋白的食品，以增加营养;多食用高热量高的食品以温补肾阳，增强御寒能力;还应多食含多种维生素的食物，以防皮肤破裂。

2、勤艾灸

可以给身体添把“火”！艾灸有温经散寒的作用，是寒冬腊月防治疾病非常有效的一种方式。勤做艾灸，可以驱寒祛病，达到保健治病的功效。

3、控饮食

冬季饮食摄入量相对增加，但是活动量相对减少，吃得过饱容易造成气血运行不畅。因此，晚餐要适当控制，饭后要适当活动一下。若有腹胀时，可以自己按摩腹部促进肠道蠕动，加快食物的消化吸收，以免积食，日久便秘等。

4、早睡晚起

大雪早卧晚起，以待日光，是指冬季人们不要扰动阳气，早睡以养人体阳气，保持身体的温热；迟起以养阴气，待日出而起，可躲避严寒，用冬眠状态养精蓄锐，达到阴平阳秘，为春天做好准备。

5、常泡脚

大雪用中药泡脚，不但可以促进腿部及下肢的血液循环，降低肌肉张力，缓解肌肉紧张，而且对消除全身疲劳和改善睡眠也大有好处。

6、勤运动

运动要在日照比较充足时进行，避免在大寒、大风、大雪以及雾露中锻炼。可选择散步、慢跑中轻强度的运动形式。

大雪～冬日负暄

大雪节气，天地闭塞，上下不通，又冬行春夏令，阳气该藏难藏，亦影响身体、情志、欲望等等。穿衣过薄，室内温度过低，容易耗损阳气，引发感冒；穿衣过厚，室内温度过高，容易腠理开泄，寒邪更易入侵。腹为阴，背为阳。偏虚寒者可在阳光充足时，出门多晒太阳，以温经络，壮阳气，改善虚寒状态。同时应调节心态，亲近琴棋书画，保持乐观达观。

大雪到来，在天地的寒热相搏中，寻求制宜之道，御寒潜阳，运气生活，品味人间烟火。每日焚香静坐，品茶读书，目的不仅仅在于修身养性，而在于当你被生活打回原形陷入泥潭时，给自己一种内在崛起的力量！于冬藏中积蓄力量，以待来年无限春光，亦是独属于冬天的一份浪漫。

大雪～寒热相博

最近一阶段，临床上有一类人：总上火，总是口腔溃疡、舌疮、咽喉痛、失眠，唇干脱皮，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。

从寒热的角度，其实人的健康很简单的一个标准就是：头要凉，脚要暖。根据阴阳理论，阳在下，自下而升，阴在上，自上而降，二者自然发生关联，产生对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，这叫阴阳交感，所以人体就平和健康。

然而一旦完全反过来了，体内阴阳颠倒，上半身一片火热，下半身一片寒凉，阳主升，阴主降。阳一直在上，阴一直在下，就是阴阳分离，不能产生交感，人自然就不健康了，中医管这种状态叫上热下寒。

上热：热在头面，例如：反复发作的口腔溃疡、喉咙痛、牙龈肿痛、痤疮，失眠。

下寒：寒在腰膝，寒在四末，例如：小肚子常感到发凉、手足不温、不耐受寒凉食物、夜尿频多。

上热下寒最让人头疼的地方在于，在饮食上，非常敏感，吃少许温补、辛辣、煎炸的热气东西就上火，吃一点清热、冷饮、冷食的寒凉东西就腹泻。 癸卯大雪，气候异常，寒热相博更易出现。

大雪～顺应自然

天地、四时、万物对人的生命活动都要产生影响，使人体产生生理或病理的反应。在这个自然界的大系统中要想求得自身平衡，首先是顺应自然规律，利用各种条件为自身服务。

顺应自然包括两方面的内容。一是遵循自然界正常的变化规律，二是慎防异常自然变化的影响。

顺应四时气候变化规律，是养生保健的重要环节。智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是僻邪不至，长生久视。顺应自然规律并非被动的适应，而是采取积极主动的态度，首先要掌握自然变化的规律，以期防御外邪的侵袭。

中医养生学的“天人相应”观体现了以人为中心的环境观念和生态观念的思想。它一方面强调适应自然，另一方面则强调天人相分，突出人的主观能动作用。