四时养生之立夏

正 美

　　今年2023年5月6日（农历三月十七）2:18:34立夏。立夏时刻，地球公转到达太阳黄经45°，标志着春季的结束，夏季的开始。

夏季摄生消息论

夏三月，属火，主于长养，心气火旺，味属苦。火能克金，金属肺，肺主辛，当夏饮食之味，宜减苦增辛以养肺。心气当呵以疏之，嘘以顺之。三伏内腹中常冷，时忌下利，恐泄阴气，故不宜针炙，惟宜发汗。夏至后，夜半一阳生，宜服热物，兼服补肾汤药。夏季心旺肾衰，虽大热不宜吃冷淘冰雪、蜜冰凉粉，冷粥饱腹，受寒必起霍乱。莫食瓜茄生菜，原腹中受阴气，食此凝滞之物，多为症块。若患冷气痰火之人，切宜忌之，老人尤当慎护。平居檐下、过廊、弄堂、破窗，皆不可纳凉，此等所在虽凉，贼风中人最暴；惟宜虚堂、净室、水亭、木阴、洁净空敞之处，自然清凉。更宜调息净心，常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减，不可以热为热，更生热矣。每日宜进温补平顺丸散。饮食温暖，不令大饱，常常进之，宜桂汤、豆蔻、熟水，其于肥腻当戒。不得于星月下露卧，兼便睡着使人扇风取凉，一时虽快，风入腠里，其患最深。贪凉兼汗身当风而卧，多风痹，手足不仁，语言蹇涩，四肢瘫痪。虽不人人如此，亦有当时中者，亦有不便中者，其说何也？逢年岁方壮，遇月之满，得时之和，即幸而免，至后还发；若或年力衰迈，值月之空，失时之和，无不中者。头为诸阳之总，尤不可风，卧处宜密防小隙微孔，以伤其脑户。夏三月，每日梳头一、二百下，不得梳着头皮，常在无风处梳之，自然去风明目矣。《养生论》曰：夏谓蕃秀，天地气交，万物华实。夜卧早起，无餍于日，使志无怒，使华成实，使气得泄。此夏气之应，长养之道也。逆之则伤心，秋发痎疟，奉收者少，冬至病重。又曰：夏气热，宜食菽以寒之，不可一于热也。禁饮食汤，禁食过饱，禁湿地卧并穿湿衣。

立夏养心

心属南方火，为赤帝，神形如朱雀，象如倒悬莲蕊。心者，纤也。所纳纤微，无不贯注，变水为血也。重十二两，居肺下肝上，对尾鸠下一寸。注曰:胞中心口，掩下尾鸠也。色如缟映绛，中有七孔三毛。上智之人，心孔通明；中智之人，五孔，心穴通气；下智无孔，气明不通，无智狡诈。心为肝子，为脾母。舌为之宫阙。窍通耳，左耳为丙，右耳为丁。液为汗，肾邪入心则汗溢，其味苦。小肠为心之腑，与心合。《黄庭经》曰：“心部之宅莲含花，下有童子丹元家。主适寒热荣卫和，丹锦绯囊披玉罗。”其声徵，其嗅焦。故人有不畅事，心即焦燥。心气通，则知五味。心病，则舌焦卷而短，不知五味也。其性礼，其情乐。人年六十，心气衰弱，言多错忘。心脉出于中冲，生之本，神之处也，主明运用。心合于脉，其色荣也。血脉虚少，不能荣脏腑者，心先死也。心合辰之巳午，外应南岳，上通荧惑之精。故心风者，舌缩不能言也。血壅者，心惊也。舌无味者，心虚也。善忘者，心神离也。重语者，心乱也。多悲者，心伤也。好食苦者，心不足也。面青黑者，心气冷也。容色鲜好，红活有光，心无病也。肺邪入心，则多言。心通微，心有疾，当用呵。呵者，出心之邪气也。故夏三月欲安其神者，则含忠履孝，辅义安仁，安息火炽，澄和心神。外绝声色，内薄滋味，可以居高朗，远眺望，早卧早起，无厌于日。顺于正阳，以消暑气。逆之则肾心相争，水火相克，火病由此而作矣。

夏季养心

《医学源流论》曰：“心为一身之主，脏腑百骸皆听命于心，故为君主。心藏神，故为神明之用。”在中医文献中对心解释为血肉之心和神明之心。血肉之心即指实质性的心脏；神明心，是指接受和反映外界事物，进行意识、思维、情志等活动的功能。《医学入门》曰：“血肉之心形如未开莲花，居肺下肝上是也。神明之心······主宰万事万物，虚灵不昧是也。”

黄帝内经《顺气一日分四时》有曰:

“心为牡藏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音徴，其味苦”；

“” 脾为牝藏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘”；

长夏以后，天气转热，人的心神易受到扰动，出现心神不宁。因此，值此时节，要格外重视精神的调养，加强对心脏的保养，尤其是老年人不可有过激之处，要保持愉快的情绪，安闲自乐，切忌暴喜伤心。

　　心脏与小肠互为脏腑表里，又属血脉及整个循环系统。过旺或过衰，较易患小肠、心脏、肩、血液、经血、脸部、牙齿、腹部和舌部等方面的疾病。

养心理由：由于心属火，而高温时候容易上火，心绪不宁，心跳加快，给心脏增加负担，所以夏季最重要的是养心。养心最好吃些赤色食物，它们对应的是同为红色的血液及负责血液循环的心脏，气色不佳、四肢冰冷的虚寒体质人更可以多吃一些。心与小肠互为表里，心气不顺则小肠功能亦不调，吸收就会不好，心脏虚亏时要吃红色或苦味食品。

养心之道：养心首先要做到心静，心静自然凉。善于静养心的人，静则生阴，只有阴阳协调，才能保养心脏。夏天宜多吃养心安神之品莫如：茯苓、莲子、百合、小枣等。同时，还要多吃养阴生津之品，如：藕粉、银耳、西瓜、鸭肉等。除此，夏天不妨多吃点“苦”。因为苦入心，可养阴清热除烦，如苦瓜、绿豆等。

　　黄帝内经《素问.四气调神大论》篇:夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少。冬至重病。

夏三月是指从立夏到立秋前，包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气。

　　二十四节气里面立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑六个节气都属于夏季。但是在中医五行学说里面却包含了夏和长夏二个季节。

立夏、小满、芒种、属于夏季，五行属火，在脏以心为王。

心与小肠互为表里。五行火生土，心火旺，脾土自然茂盛；若肾水克心火，肾水卑微，独有火气炎上其人必心烦，容易心烦口干，若肾水太过心火卑微，又会水浇火灭，土气就难以生长。

夏至、小暑、大暑、属于长夏， 五行属土，在脏属脾，以脾脏为王。

夏季，五行相生学说，脾土生肺金，肺金生肾水，肾水生肝木，肝木生心火，心火生脾土。如此循环为顺。

五行相克里，则脾土克肾水，肾水克心火，心火克肺金，肺金克肝木，肝木克脾土。以此为克。

五行夏季火生土为顺，心火旺则脾土自然强壮，脾强五脏则纲。夏季人才无生病，身体自然康泰。

若心火弱则肾水强者，水旺火微而无法生土，脾自然虚弱，脾虚则土难固泄，土气不实难藏金矣，金无藏身之气入秋则肺亦虚矣。肺气虚则弱金难生肾水，肾水入冬亦走衰矣。

若肾水衰，肝木旺，木旺心火盛矣，肾水无法克制心火，火水无法共济，那就失去阴阳平衡，一阳独炽，心胞相火炎上，其人必心烦，口干，失眠等。

若肾水强，木气独旺，则心火亦旺，火旺而脾土弱者，则火气越位而土焦不敢生脾，脾土变焦土难养，此刻脾受损而胃病也。

若肾水弱，肝木虚，则心火微矣，脾强土硬，变为寒土也。此刻因为肾阳虚衰，木气少而心火无法下济小肠，小肠缺乏温度，所以无法腐熟食物而使脾越寒胃气亦寒而病将至。夏季胃寒则容易饱胀，呕酸水，两胁胀满，疼痛，精神倦呆，四肢无力，甚至泄泻等。

　　立夏过后，温度可能逐渐攀升，人们难免烦躁上火，食欲也会有所下降。所以饮食宜清淡，应以易消化、富含维生素的食物为主，大鱼大肉和油腻辛辣的食物要少吃。[7]

立夏以后饮食原则是“春夏养阳”，养阳重在养心，养心可多喝牛奶、多吃豆制品、鸡肉、瘦肉等，既能补充营养，又起到强心的作用。平时多吃蔬菜、水果及粗粮，可增加纤维素、维生素B、C的供给，能起到预防动脉硬化的作用。总之立夏之季要养心，为安度酷暑做准备，使身体各脏腑功能正常，以达到“正气充足，邪不可干”的境界。[7]

进入夏天后，因感暑热之气，有些人，尤其是老幼体弱者，容易出现食欲不振、乏力倦怠、心烦气虚之类的症状，称为“疰夏”。鸡蛋作为一种简单易得的营养品，用来为预防疰夏提前“进补”，是个不错的选择。而配合孩子们的心性，将吃与玩结合在一起，那就更好了。当然，作为一种节令习俗，“立夏蛋”有它的巫术仪式意义所在。根据中国传统医学理论，夏季宜养心，人们认为“心如宿卵”，所以在夏天到来的时候吃蛋，作用是“拄心”。而“吃蛋拄心”，配合上立夏的其他习俗——吃笋，拄腿；吃豆，拄眼——人们因面对着即将到来的酷暑苦夏、身体亏损而生的不安全感，终于在这一整套“以形补形”、支撑体魄康健的仪式中找到了消解之处。所以，过去的民间俗谚会这样说：“立夏吃了蛋，力气大一万。”

长夏养脾

长夏养脾土而生肺金，如果夏天脾胃不养好就会在入秋让肺气受伤；脾胃旺才会促进肺气的生长；脾胃生长比较弱那也就会让肺入秋无法强壮；脾胃太弱，肺金太强，那脾胃土气受损此刻也会生病；脾胃太弱，寒土无法藏金则金寒水败，冬病在肾也。

立 夏

陆游 宋

赤帜插城扉，东君整驾归。

泥新巢燕闹，花尽蜜蜂稀。

槐柳阴初密，帘栊暑尚微。

日斜汤沫罢，熟练试单衣。

立 夏

长卿

南疆日长北国春，蝼蛄聒噪王瓜茵。

新尝九荤十三素，谁家村西不称人。

立夏日忆京师诸弟

（唐）韦应物

改序念芳辰，烦襟倦日永。夏木已成阴，公门昼恒静。

长风始飘阁，叠云才吐岭。坐想离居人，还当惜徂景。

《早夏寄元校书》

（唐）司空曙

独游野径送芳菲，高竹林居接翠微。

绿岸草深虫入遍，青丛花尽蝶来稀。

珠荷荐果香寒簟，玉柄摇风满夏衣。

蓬荜永无车马到，更当斋夜忆玄晖。

《初夏曲》 三首

（唐）刘禹锡

铜壶方促夜，斗柄暂南回。稍嫌单衣重，初怜北户开。西国花已尽，新月为谁来？

时节过繁华，阴阴千万家。巢禽命子戏，因果坠枝斜，寂寞孤飞蝶，窥丛觅晚花。

绿水风初暖，青林露早唏。麦陇雉朝锥，桑野人暮归。百舌悲花尽，平芜来去飞。