隔姜灸操作手法详解附麦粒灸直接灸

望闻 勿送花

艾灸是一种中医疗法，主要作用包括：

1. 促进出汗排毒、改善微循环、增强免疫力和神经调节。

2. 操作方法有直接灸、间接灸和艾条灸。直接灸适用于虚寒、腹泻、哮喘，但可能损伤皮肤；间接灸使用生姜等隔开艾灸柱，适用于多种疾病；艾条灸则是点燃艾条熏灸穴位。

3. 注意事项：防止艾柱翻滚脱落，造成皮肤损伤；头晕、眼花时应停止艾灸，多饮温水促进排毒。

艾灸作用、操作方法以及注意事项





余平波主治医师中医科

上海儿童医学中心

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1、作用：艾灸通常是使药物渗透进皮肤穴位内，从而起到出汗排毒、改善身体的微循环、增强免疫能力和神经调节力等作用。

2、操作方法：一般情况下，艾灸通常可以通过直接灸、间接灸、艾条灸等方式来做。

1.直接灸：通常是用艾灸柱直接放置于穴位皮肤上来施灸的一种方法，主要适用于虚寒、腹泻、哮喘等病症，但可能会对皮肤造成一定的损伤。

2.间接灸：通常是用生姜、大蒜等物品将艾灸柱和皮肤进行隔开的一种方法。可以有效的避免艾灸柱对皮肤造成损伤。通常广泛用于内科、外科、儿科等各科类的疾病。

3.艾条灸：主要是将艾条点燃后，在穴位皮肤上进行熏灸的一种方法。通常具有温经通脉、散寒驱邪的作用。

3、在进行艾灸时应当注意防止艾柱翻滚，使艾火脱落，导致皮肤造成损伤的现象发生。同时在进行艾灸时，如果出现头晕、眼花、颜面苍白等症状时，应当及时停止，防止发生不良影响。可以适当的多饮用一些温水，配合艾灸，促进体内毒素的排出。

传承中医之艾灸的好处

艾灸是通过燃烧产生热的力量，给人以温热的刺激，通过经络腧穴达到防病、治病目的的方法，它非常简易、方便，艾灸的好处与功效包括温经散寒、扶阳古脱、活血化瘀、散结消肿等，合理的应用艾灸，对人体的多种症状及疾病有较好的效果

一、温经散寒: 血得温则行，可以用艾灸来调节气血瘀滞、气血运行不畅、经络痹阻所导致的关节痛、痛经、月经不调、腹部冷痛、腹泻等症状。因为它是温热的方法，寒者热治。

二、扶阳固脱: 可采用艾灸来扶助虚脱的阳气，可以治疗很多阳气下陷这种危象，比如遗尿、崩漏、久泻、久痢，急性腹痛腹泻等都可以用这个灸法。

三、活血化瘀、散结消肿: 气为血帅，气行则血行，温通经脉之后气就行了，就带着血液的运行，所以它能够起到消肿散瘀、活血化瘀的作用。艾灸的活血作用较强，可治疗由气血不畅、凝滞所导致的瘰疬、乳痈、疮疡等疾病。

四、起到防病保健的作用：民间经常说的这些保健灸法，比如灸气海、关元、命门、中脘、足三里，在这些穴位上施灸可以激发人体的正气，增加抗病的能力，让人精力充沛，这些都是艾灸给我们带来的好处。

2023-12-23 05:27

艾灸养生：艾灸的好处、方法及注意事项

艾灸疗法，简称“灸法”或称灸疗：是一种用艾绒制成的艾柱与艾条，或掺合其他药物对准或放在病人体表一定的部位或穴位上燃烧之，使其发生特有之气味与温热之刺激，借灸火的温和热力和药物的作用透入肌肤，通过经络的传导作用，深入脏腑，温经通络，调和气血，扶正祛邪，以调整生理功能，增强身体之抗力而收到治病防病，保健强身之功效。是一种简便而又有效的外治方法，又因施灸的材料不同，故又有艾灸疗法与非艾灸疗法之分，临床尤以艾绒作材料而应用者居多，故统称为艾灸疗法。

1、作用原理：

药之不及，针之不到，必须灸之。说明在不同穴位上施灸，不但能治疗疾病，还有预防疾病和保健强身的作用，还可弥补中药和针疗的不足。灸法是利用艾叶燃烧的温和热力刺激体表腧穴，通过经络传导，籍以激发人体脏腑经络的功能，调整机体阴阳气血运行（调气）的作用。

2、灸法治病机理：

（1）艾灸燃烧时产生的热量，是一种十分有效适应于机体治疗的物理因子红外线。可激励人体穴位内生物分子的氢键，产生受激相干谐振吸收效应，通过神经-体液系统传递人体细胞所需的能量。

（2）艾灸时的红外辐射可为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供所必需的能量，也能给缺乏能量的病态细胞提供活化能。

（3）艾灸施于穴位，其近红外辐射具有较高的穿透能力，可通过经络系统，更好地将能量送至病灶而起作用。

（4）艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫。

2023-12-10 03:47

贵阳瑞康堂中医馆

什么是间接灸 隔姜灸

选取新鲜老姜一块，沿生姜纤维纵向切取，切成厚约0. 2~0.5cm的姜片，大小可据穴位部位和选用的艾炷的大小而定，中间用三棱针穿刺数孔。施灸时，把鲜姜片放在所选穴位的皮肤上，置大或中等艾炷放在其上，用线香火点燃艾炷进行施灸。待患者感到局部有灼痛感时，略略提起姜片，或者更换艾炷再灸。一般每次灸5~10壮，灸处出现汗湿红晕现象而不起泡为度，患者又有舒适感，每日 1次，7~10次为1疗程。

隔姜灸是在皮肤和艾炷之间隔以姜片而施灸的一种方法。在明代的杨继洲的《针灸大成》灸聚泉穴治咳嗽曾有记载： “灸法用生姜切片如钱厚，搭于舌上穴中，然后灸之”。之后明张景岳的《类经图翼》中提到治疗痔疾“单用生姜切薄片，放痔痛处，用艾炷于姜上灸三壮，黄水即出，自消散矣”。在清代吴尚先的《理渝骈文》和李学川的《针灸逢源》等书籍中亦有载述。现代由于取材方便，操作简单，已成为最常用的隔物灸法之一。灸治方法与古代大体相同，亦有略加改进的，如在艾炷中增加某些药物或在灸片下面先填上一层药末，以加强治疗效果。

隔姜灸法具有温胃止呕、散寒止痛的作用，所以一般对外感表证和虚寒性疾病，如感冒、风寒湿 痹、肠胃症候和虚弱病证均可采用。如呕吐、泄泻、 脫腹隐痛、痛经、遗精、阳痿、早泄、周围性面神经麻 痹、关节酸痛等都有很好的疗效。

什么是直接灸

直接灸能够延缓皮肤的衰老，可以避免皮肤皱纹的产生，直接灸的刺激量比较大，操作也相对要复杂，要求的精准度更高，所以临床应用的范围并不是很多，但实际可以应用的范围是非常广的，所以只要艾灸能够治疗的这些问题，直接灸都是可以应用的。

直接灸刺激量比较大，患者在接受的时候，可能要有一些解释的工作，如果要针对一些特别顽固性的疾病，用常规的方法已经无法达到那个治疗效果的时候，患者也可以接受这种比较强烈的灸法，所以只要跟患者沟通好，这些都可以做，但是要注意，在某些特定的部位是不能够施以直接灸的，因为有时候会留下瘢痕，比如面部或关节周围或一些比较敏感的部位等。还有如果病人的皮肤状态不好，有非常广泛的或严重的基础疾病，形成瘢痕之后的愈合能力非常差，要考虑不能够应用直接灸。

用直接灸的时候，还是要注意掌握这样的禁忌症，在跟病人沟通好的前提下，可以应用这样一种更好的灸法。

麦粒灸

一篇文彻底学会麦粒灸！艾灸新手进阶必掌握技能系列——

有几位灸友咨询麦粒灸的问题，那么，我们今天就系统地谈一谈麦粒灸。我认为，“ 不懂麦粒灸，不如别艾灸”，也许你会觉得这说法太夸张，但看了这篇文章你就会知道，在传统灸法中，麦粒灸的地位就相当于一家之栋梁，正是它，撑起了艾灸的半壁江山！

什么是麦粒灸？

麦粒灸（也叫米粒灸）是属于艾灸中常用的直接灸的一种方法，是将艾绒搓成如麦（米）粒样大小的艾炷直接置于皮肤上施灸防治疾病的一种技术，由于容易留疤甚至化脓，所以也称之为“瘢痕灸”，“化脓灸”。

其特点是所需艾绒很少，烟雾小，刺激量可大可小，灼热、灼痛感穿透性明显。应用范围很广，尤其对风寒湿痹、寒痰喘咳、以及脏腑虚寒、元阳虚损引起的各种病症疗效较好，在临床中备受推崇。

麦粒灸早在两千年前就已经被民间广泛运用。在清朝首创艾条灸以前的朝代，麦粒灸是作为主要灸法存在的。作为灸法的一种，麦粒灸和针刺一起占了《黄帝内经》三分之二的篇幅。可见它在传统中医学中的重要地位。

麦粒灸有哪些作用

《灵枢·九针十二原》中言针法立竿见影的治疗特点为“犹拔刺也，犹雪污也，犹解结也，犹决闭也”。

就像拔掉肉中一根刺、就像雪涤一片污迹、就像解开一个死结、就像疏决一渠水道，针法像一位大侠，能霎那间抓住要害，干净利落，还气血一个通畅的环境以运行。

同为外治疗法中的“明星疗法”， “针”与“灸”常被后世并称为 “针灸”，麦粒灸作为和长蛇灸齐名的古老灸法，同样具有拔刺、雪污、解结、决闭的功效。

做麦粒灸一段时间后，即使你不再做了，艾灸的效果依旧在作用你的身体。

来看一个案例

某院收治65例足跟痛患者，其中男30例，女35例，年龄30～85岁，平均年龄56岁，病程3个月以下者36例，3～6个月者20例，6个月以上者9例。所有患者均通过X线检查，排除结核、骨折、肿瘤等跟骨骨性病变。

取穴：太溪、阿是穴

操作方法：

患者取侧卧位，健侧在上，患侧在下。在患侧太溪、阿是穴用麦粒大小艾炷直接置其上，以线香点燃，艾柱燃至患者感觉到灼热时以镊子移除艾炷，每穴连续灸5壮。每日治疗1次，5次为1个疗程，疗程间休息2天，3个疗程后观察疗效。

治疗标准：

痊愈：疼痛完全消失，功能正常，行走、跑步均无疼痛；

有效：疼痛基本消失，不影响行走功能，但有时起步时仍有轻度不适，稍行走后即活动自如；

无效：疼痛如常，症状无明显改善。

治疗结果：

65例中，痊愈42例，占64.6%；有效20例，占30.8%；无效3例，占4.6%。总有效率为95.4%。

麦粒灸独特的优势

与其他灸法相比，麦粒灸具有它独特的优势：

* 痛苦小；

* 损伤极小；

* 烟雾极小；

* 相对悬灸等的温和灸而言作用更持久；

* 传感明显，疗效直接（有针刺般的深层灸感和寻经传导）。

由此可见，麦粒灸在各种疾病的防治中确实起到了良好效果，特别是在提高机体免疫力方面，有着不可替代的强大作用。同时，由于瘢痕灸其本身艾灸面积集中、热力渗透性强等优点，在治疗中对那些中西药久治无效或针刺针感较差的慢性病、顽固性病和部分内科危急重症时，发挥着神奇的作用。

看到这里，估计许多灸友心里乐开花了：挺简单的嘛，我在家试试看。

如果你真有这种想法，那我不得不提醒你：许多人在网上看了一些治疗后，贸然在家尝试，结果往往被烫的不轻，甚至皮开肉绽。

麦粒灸的选材

麦粒灸不能使用一般的艾绒，而是要选用柔细如棉的艾绒，一般选用相对高比例艾绒（推荐中国老张牌15:1和30:1艾绒），艾绒纤维易于按压或搓捻成大小、松紧不同光滑的麦粒状艾柱，其艾火温和，没有强烈难以忍受的痛感，更易于被患者接受。

麦粒灸的操作原则

1、灸量由小到大，循序渐进

2、取穴原则：

全身大多数穴位都可施以麦粒灸；

较多选用背腰、脘腹和下肢等肌肉较厚部位穴位；

选穴宜少而精，每次2～4穴为宜；

局部与远部选穴相结合；

定位要准确，以免修正定位造成更多、更大的灸痕；

分布颜面、血管部位的穴位不可采用化脓瘢痕灸。

3、涂抹凡士林防烫伤：麦粒灸前后可以在开始灸时在所灸穴位涂一点凡士林膏。就像冬季擦手防裂的油一样薄薄一点即可，目的是米粒大小的艾粒容易贴在穴位处，也可以不用凡士林，只把艾粒放在穴位处点燃，余灰不要抹去，一般三壮后由于余灰的作用艾粒即很容易安放了。而且三壮后灼痛的感觉也容易忍受了。

麦粒灸的“壮”

麦粒灸的壮数就是每次施灸所点燃的艾炷的数量。凡施灸时点然一个艾炷，就叫做一“壮”。

虽说麦粒灸力量不如长蛇灸那么强，但只要是壮数足够，坚持灸下去，并能灸到不疼、腹中发热的程度，效果自然而然就达到了。

当代灸疗大师周楣声也曾在他的著作《灸绳》里大声呼吁拯救失落的灸法，并对化脓灸进行了深刻的评述：“举凡全身各个系统之陈年痼疾及药物难以为力的病症几乎皆可包罗，……用之得当，均可收奇效、显效与有效的不同效果。有的病例可立即生效，有些患者虽然暂时无任何反应，等待灸疮发作，焦痂脱落，分泌物增加时，效果就会显现，并且此时效果为最好。待5～6周后，灸疮开始干燥，疗效逐渐减弱，如症状仍然存在，可以在原处反复加强，持之以恒，以图巩固。”

由此可见，化脓灸在临床治疗中的强大作用。

麦粒灸的注意事项

1.施行麦粒灸前要给患者解释本技术的操作特点，说明施灸程度和反应，在患者理解和同意后，施行麦粒灸技术；

2.灸后起泡较小可待其自行吸收，水泡较大者可用消毒针穿破，放出液体，外敷消毒干敷料；

3.皮肤感觉迟钝患者，谨慎控制麦粒灸烧灼强度，避免过度灼伤；

4.忌生冷寒凉之物，避免进食虾、螃蟹等容易引起过敏的食物，多吃绿色食品，不吸烟和不饮酒。坚持治疗，以养为补，保证充足的睡眠；

5.在实际操作中，麦粒灸的使用会使患者皮肤有一定的损伤，最终留下瘢痕，很多人不愿接受这种治疗，另外，还有许多人不明就里，对于灸疮在一段时间内的化脓反应，忧心忡忡，担心因此导致炎症感染，不能收口。

这时候需要我们耐心的跟患者解释：灸疮的形成与外伤导致的细菌性感染有本质的区别，前者是热量累积后导致的伤口，后者是某种细菌导致的感染。化脓灸是一种人为的非细菌性炎症，目的是延长对局部区域的刺激量，以形成长效刺激，而且有证据表明，化脓灸产生的脓性分泌物经过仪器检测是无菌性的，这和其它伤口感染的化脓有着明显的差别。

至此，相信你已经明白了为什么麦粒灸被称为“明星灸法”了吧？在赞美麦粒灸功效的同时，我们还是要提醒您：没有经过专业的学习，千万不要随意在家施灸，不然烫伤了，受罪的可是我们自己啊！

米粒灸的原则

麦粒灸的补泻

疤痕灸