钱学森：医学的方向是中医，不是西医

高永升（铭泽）

钱学森：医学的方向是中医，不是西医

钱老指出，西医源起和发展于科学技术的“分析时代”，也就是为了深入研究事物，把事物分解为其组成部分，一个一个认识。

这有好处，便于认识，但也有坏处，把本来整体的东西分割了。

这一缺点早在100年前恩格斯（参见《路德维希费尔巴哈和德国古典哲学的终结》）就指出了，到大约20年前终于被广大科技界所认识，提出要恢复“系统观”，有人称为“系统时代”。

钱老说，人体科学一定要有系统观，而这就是中医的观点。

人生了病，西医就去研究病灶，是什么原因投药也是针对病灶。中医不受此限制，中医的理论是辩证论治。

这个“证”不是西医病症的“症”，在概念上是完全不一样的，中医辩证论治的“证”，要用系统科学的语言来说，就是功能状态。

钱老认为，对于人体的功能状态，有好几种特别引人注目的，特别重要的，特性特点很明确的我们称之为人体功能态，少一个“状”字，可以借用量子力学的名词，叫做Eigen State，有醒觉、睡眠、警觉和气功等功能态。

对人体这个巨系统怎样来形容它的特征？就是人的整体功能状态。

在系统学中，功能状态是亚稳态，就是在系统的相空间中，它处于一个比较稳定的状态，但不是固定的而是可以调节的，从一种亚稳态可以转入另一种亚稳态。

钱老指出，调节的手段有三种：第一个手段是与外界的物质交换。第二个手段是信息交换，外界的信息可以是声波或电磁波，比如音乐可以治病。

第三种手段，就是人脑所产生的意识，意识是人体最高层次的活动，它可以返回来作用比较低的层次。

辩证是指辨别病人的功能状态，然后开药，用药物使病人从不正常的病态调整到正常的功能状态，也就是健康的功能状态。

本来，人体天然就有抵抗细菌的功能，中医用药不是直接去作用于病灶，而是把功能状态调整到正常的功能状态，病态的问题也就随之解决了。

钱老认为，医学的方向是中医，不是西医，西医也要走到中医的道路上来。

把中国传统的东西，像中医理论、气功、特异功能这套东西做加法，加到西方的医学、生理学，这是做不到的，因为基本的立足点、看法是分歧的。

钱老指出，不能做加法，而是要经过综合提炼，达到一个更高的水平。

钱学森：我对中医现代化的认识

什么是现代科学？钱老的一个基本看法是：现代科学所指的，已经不再是能够独立存在的个别知识，而是整个形成为一门现代科学的体系。

在这个体系中，各个部门能够互相沟通，而它的最高概括，则是马克思主义哲学。现代科学的一切成果，必然反馈到马克思主义哲学中来，使马克思主义哲学不断得到发展。

有人认为，只要根据实际存在的事物总结出来的东西都叫科学。中医理论是经过几千年的实践而概括上升到理论的，这样总结出来的理论对于中医的实践是能起到指导作用的。

但这样的理论能不能叫科学，能不能叫现代科学？是不是所有从实际存在的事物中所总结出来的东西都能纳入到这个科学体系中去呢？

钱老认为并不是，目前除了这个庞大的现代科学体系的结构之外，还存在许许多多实践经验的总结。

例如在火箭实验场，总工程师根据他的经验，现场可以拍板，他的一些决定，他的助手可能不理解，如果实验成功，实践表明他的决定是对的。但为什么对？连和他亲密合作的工程师都不见得理解。

又如在战场上，指挥员临阵下决心，有时连参谋也不一定都能理解，这就是凭经验。

再比如在工厂中的一个老师傅干活，会干得很好，他的徒弟就不行。这种没法子用语言说明的东西实在是太多了。

中医当中类似的情况也是屡见不鲜的，中医实践中所蕴含的道理是很珍贵的，但是这些东西还不能纳入现代科学体系中去，可以说，这些宝贵的实际经验的总结，构成了现代科学体系这个辉煌结构的外围，钱老给它起了个名字，叫前科学。

中医理论到底是什么东西，它的缺点是什么，它的长处又是什么？钱老认为，它的缺点就是它还是自然哲学而不是自然科学；它的长处是整体观、系统观、多层次观。我们发展人体科学恰恰是要有多层次的整体观。

钱老说，这样提，并没有小看它。前科学是科学发展所必要的营养、素材。从这一点看，中医理论是前科学，不是现代意义上的科学。

钱老指出，实际上，恰恰是我们祖国医学所总结出来的东西跟今天最先进的科学能够对上号。

例如系统科学，它和中医的理论非常相似。中医理论中的阴阳说和五行说，中医理论的脏腑论和经络学说，中医理论的六淫、七情，中医讲究辩证论治，这些都强调了人体的整体观以及人和环境的整体观。应该说，这是符合马克思主义哲学、辩证唯物主义的。

还有人天感应，是考虑了更大的系统中间的关系，人和自然界的整个系统，以至于现在提出的生物钟，就是天文的日月星辰的运转对人是有影响的。

此外，西方医学的最新发展，上世纪70年代以后的免疫学，与中医理论又非常相符。西方血液流变学和中医理论也相符，它认为整个血液流动是受大脑控制的。

现在研究人体的时间节律，或叫时间生物学，这和中医子午流注的学说也是相符的。新兴的心理生理学、正分子医学（调节人体的化学结构）这些现代科学的前沿，恰恰跟中医几千年总结出来的规律是合拍的。

如果把西方的科学同中医所总结出的理论以及临床实践结合起来，那将是了不得的。

已有的中医理论不能同现代科学技术体系联系起来，而科学技术一定要联成一体，不能东一块，西一块。

钱老认为，解决这个问题就是中医现代化，实际上也是医学的现代化。

钱老说，大家要学习一些中医的理论，但中医的医学都是阴阳五行八卦等古文，现在的年轻人念不进去。

要给中医换装，别让中医把人吓坏了，要使人容易接受。就是用中医理论和系统科学、人天观等形成一个框架，然后把上面讲的这些资料都搜集起来，充实进去，填入框架中，填满了就成了新的理论。

钱老指出，真正中医现代化的问题，要突破唯象研究，深入机制，必须有待于人体科学的革命，那可能是21世纪的事了。

假如21世纪办到了，那是天翻地覆的事儿，是科学要整个改变面貌，整个世界也会大大地有所发展。

对钱老关于中医的观点，正反两方面的意见都有，钱老对此坦然超脱，他曾说：“我听到两方面的意见都有，一方面说你姓钱的对中医讲得很多，好像很赞成，这个好，对中医是很大的支持，很大的鼓舞；另一方面听我说是自然哲学，就说不行，你把我看低了。

我不是看低或看高，我是实事求是，是什么样就是什么样，这是我想做的事，做到没做到，请同志们评价。”

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