【董氏】针灸大全：口诀、取穴，配穴，五腧穴！

轻风

一、针灸口诀头面颈项部病症面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾睛明取，承泣球后同。牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。阳白羽四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。胸腹部病症心胸内关取，肚腹三里求；胃痛刺中脘，天枢治脐周。下腹三阴交，关元气海由；中极阴陵伍，能导尿潴留。泌尿生殖症，上穴一般优；胁痛刺夹脊，阳陵与支沟。腹痛背俞穴，夹脊相应投；若遇阑尾炎，阑尾穴针留。腰背四肢部病症急性腰脊痛，下可取殷门；夹脊按部取，腰穴适当深。下腰大肠俞，上腰腎俞存；胸背须谨慎，胁肋不可深。上肢取曲池，肩髃合谷分；下肢阳陵泉，环跳绝骨扪。痛取局部穴，阿是亦可针。注：阿是穴哪里疼痛哪里是 其他病症昏迷人中主，足心取涌泉；有热刺出血，十宣十指端。曲池降血压，退热亦可兼；疟疾取大椎，至阳间使连。三里调肠胃，内关利胸间；宁心止呕吐，并可治失眠。神门三阴交，安神疗效传；哑门治癔病，人中内关捻。癫痫长强穴，百会大椎延；风池及太冲，头昏眩晕旋。喘发定喘穴，胸闷配膻中；天突能止咳，痰多加丰隆。肝炎肝胆俞，至阳及太冲；阳陵足三里，大椎作用洪。天枢足三里，止泻有奇功；脱肛承山穴，长强百会中。三里三里在膝下，三寸两筋间。能除心腹胀，善治胃中寒，肠鸣并积聚，肿满膝胫酸，劳伤形瘦损，气蛊病诸般。人过三旬后，针灸眼能宽。取穴当举足，得法不为难。内庭内庭足两间，胃脉是阳明。针治四肢厥，喜静恶闻声，遍身风瘾疹。伸欠及牙疼，疟病不思食，针著便惺惺。曲池曲池曲肘里，曲著陷中求。善治肘中痛，偏风手不收，挽弓开未得，筋缓怎梳头，喉闭促欲绝，发热竟无休，遍身风瘾疹，针灸必能瘳。合谷合谷名虎口，两指歧骨间。头疼并面肿，疟疾病诸般，热病汗不出，目视暗漫漫，齿龋鼻鼽衄，喉禁不能言。外著量深浅，令人便获安。委中委中曲腘里，动脉偃中央。腰重不能举，沉沉压脊梁，风痹髀枢痛，病热不能凉，两膝难伸屈，针下少安康。 承山承山名鱼腹，月专下分肉间。可治腰背痛，久痔大便难，脚气膝下肿，战栗腿疼酸，霍乱转筋急，穴中刺必安。昆仑昆仑足外踝，后向足跟寻。月专肿腰尻痛。脚胯痛难禁，头疼肩背急，气喘上冲心。双足难行履，动作即呻吟。要得求安乐。须将穴下针。环跳环跳在髀枢，侧身下足舒，上足曲求得，针得主挛拘，冷风并湿痹，身体或偏枯，呆痴针与灸，用此没疏虞，阳陵泉阳陵泉居膝下，一寸外廉中。膝腿难伸屈，拘挛似老翁，欲行行不得，冷痹及偏风。诚记微微刺，方知最有功。通里通里腕侧后，度量一寸中。善呻并数欠，懊憹及心忪，实即四肢肿，喉间气难通；虚则不能语，苦呕痛连胸，肘膊连臑痛，头腮面颊红。针入三分妙，神功甚不穷。 列缺列缺腕侧上，手指头交叉。主疗偏风患；半身时木麻，手腕全无力，口禁不开牙。若能辨补泻，诸病恰如拿。百会头顶凹中悬，上星入发一寸权。印堂两眉中间取，太阳眦角一寸许。委中国窝纹中屈，承山人字纹中戏。梁丘膝上二寸去，血海膝上二寸齐。膝眼膝下两陷中，昆仑外踝跟腱引。膝下三寸足三里，隐白大趾依甲系。外踝三寸悬中找，内踝三寸三阴沟。华佗夹脊外五分，十有七穴各自取。十宣十指尖端找，腎经涌泉足心翘。风池耳后发际内，腎俞二三腰椎照。曲池肘纹肱外招，扭伤曲池下外导。合谷第二掌骨中，内关掌后二寸绕。腰痛委中求，头面合谷收。踝痛找悬钟，腹痛三里留。急救掐人中，疲劳华佗留。十五络穴歌人身络穴一十五，我今逐一从头举，手太阴络为列缺，手少阴络即通里，手厥阴络为内关，手太阳络支正是，手阳明络偏历当，手少阳络外关位， 足太阳络号飞扬，足阳明络丰隆记，足少阳络为光明，足太阴络公孙寄，足少阴络名大钟，足厥阴络蠡沟配，阳督之络号长强，阴任之络号尾翳，脾之大络为大包，十五络脉君须知。八脉交会八穴歌公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。十二原穴歌肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。十二背俞穴歌 三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，腎俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。十二募穴歌 天枢大肠肺中府，关元小肠巨阙心，中极膀胱京门腎，胆日月肝期门寻， 脾募章门胃中脘，气化三焦石门针，心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。图片八会穴歌 腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，血会膈俞骨大杼，脉太渊气膻中存。下合穴歌 胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。十六郄穴歌 郄义即孔隙，本属气血集。肺向孔最取，大肠温溜别；胃经是梁丘，脾属地机穴；心则取阴郄，小肠养老列；膀胱金门守，腎向水泉施；心包郄门刺，三焦会宗持；胆郄在外丘，肝经中都是；阳跷跗阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。回阳九针歌 哑门劳宫三阴交，涌泉太溪中脘接，环跳三里合谷并，此是回阳九针穴。马丹阳天星十二穴并治杂病歌三里内庭穴，曲池合谷接，委中配承山，太冲昆仑穴，环跳与阳陵，通里并列缺。合担用法担，合截用法截，三百六十穴，不出十二诀。中风中经络半身不遂半身不遂取阳明，太阳少阳辅助行。肩髃曲池外关谷，环跳三里解阳陵。口角歪斜口角歪斜取阳明，地仓頬车合内庭。（太）中脏腑闭证；闭证督脉十二井，水沟太冲隆劳宫。脱证脱证关元神阙灸。眩晕气血不足气血不足眩晕记，百会脾俞气三里。肝阳上亢 肝阳上亢头晕眩，风池肝腎俞行间。痰湿中阻痰湿中阻需运脾，丰隆中脘关解溪。高血压（1）曲尺、足三里。（2）风池、太冲。头痛配印堂、太阳。失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关。 穴位顺口溜 百会头顶凹中悬，上星入发一寸权。 印堂两眉中间取，太阳一眦角一寸许。 委中国窝纹中屈，承山人字纹中戏。 梁丘膝上二寸去，血海膝上二寸齐。 膝眼膝下两陷中，昆仑外踝跟腱引。 膝下三寸足三里，隐白大趾依甲系。 外踝三寸悬中找，内踝三寸三阴沟。 华佗夹脊外五分，十有七穴各自取。 十宣十指尖端找，腎经涌泉足心翘。 风池耳后发际内，腎俞二三腰椎照。 曲池肘纹肱外招，扭伤曲池下外导。 合谷第二掌骨中，内关掌后二寸绕。 腰痛委中求，头面合谷收。 踝痛找悬钟，腹痛三里留。 急救掐人中，疲劳华佗留。针灸治疗的取穴配穴 1、晕厥——水沟中冲涌泉足三里2、虚脱——素膠水沟内关3、抽搐——百会印堂人中合谷太冲4、中风闭证——十二井穴水沟太冲丰隆5、中风脱证——关元神阙(隔姜灸)。汗出配阴郄(xì)、复溜，小便失配三阴交6、痛经——（实证）中极、次髎、地机。（虚症）气海关元足三里三阴交7、内脏绞痛（1）心绞痛——心俞厥阴俞内关膻中（2）急性胆囊炎、胆石症——胆俞肝俞日月期门阳陵泉胆囊穴（3）胆道蛔虫症——迎香透四白鸠尾透日月胆囊穴中脘阳陵泉（4）腎绞痛——腎俞三焦俞关元阴陵泉三阴交8、牙痛——合谷下关颊车9、高热——大椎十二井十宣曲池合谷10、血管性头痛（1）外感头痛——百会太阳风池合谷（2）内伤头痛A、肝阳头痛——百会风池太冲太溪B、腎虚头痛——百会腎俞脾俞足三里C 、血虚头痛——百会心俞脾俞足三里D、痰浊头痛——头维太阳丰隆阴陵泉E、淤血头痛——阿是穴合谷血海三阴交11、急性腰扭伤——腎俞腰眼委中12、呕吐——中脘内关足三里 二、针灸取穴原则腧穴，是针灸处方的主要内容之一。人体有361个经穴，另有众多的经外奇穴。要想选好腧穴，首先应了解穴位的特性及其主治功能。经络技巧公众号提示只有依据经络、腧穴理论，结合临床具体实践，才能合理地选取适当的腧穴，为正确拟定针灸处方打下基础。针灸处方中腧穴的选择，是以阴阳、脏腑、经络和气血等学说为依据的，其基本原则是“循经取穴”，这是根据“经脉所通，主治所及”的原理而来的。因此，在“循经取穴”的指导下，取穴原则可包括近部取穴、远部取穴和随证取穴。近部取穴：近部取穴是指在病痛的局部和邻近的选取腧穴，它是以腧穴近治作用为依据的。其应用非常广泛，大凡其症状在体表部位反映较为明显和较为局限的病证，均可按近部取穴原则选取腧穴，予以治疗。例如，眼病取睛明、球后、攒竹、风池等，鼻病取迎香、巨髎，面瘫取颊车、地仓，胃痛取中脘等，皆属于近部取穴。远部取穴：远部取穴在距离病痛较远的部位选取腧穴，它是以腧穴的远治作用为依据的。这是针灸处方选穴的基本方法，体现了针灸辨证论治的思想。远部取穴运用非常广泛，临床上多选择肘膝以下的穴位进行治疗，在具体应用时，既可取所病脏腑经脉的本经腧穴（本经取穴），也可取与病变脏腑经脉相表里的经脉上的腧穴（表里经取穴）或名称相同的经脉上的腧穴（同名经取穴）进行治疗。例如，咳嗽、咳血为肺系病证，可选取手太阴肺经的尺泽、鱼际、太渊（本经取穴），也可选择与足太阴脾经的太白（同名经取穴）；胃脘疼痛属胃的病证，可选取足阳明胃经的足三里，同时可选足太阴脾经的公孙（表里经），面部疾患选取合谷，目赤肿痛取行间，久痢脱肛取百会，急性腰扭伤取水沟等，均为远部取穴的具体应用。随证取穴：随证取穴，亦名对证取穴，或辨证取穴，是指针对某些全身症状或疾病的病因病机而选取腧穴，这一取穴原则根据中医理论和和腧穴主治功能而提出的。因在临床上有许多病证，如，如发热、失眠、多梦、自汗、盗汗、虚脱、抽风、昏迷等全身性疾病，往往难以辨位，不适合用上述取穴方法，此时就必须根据病证的性质，进行辨证分析，将病证归属于某一脏腑和经脉，再按照随证取穴的原则选取适当的腧穴进行治疗。如因心腎不交的失眠，辨证归心、腎两经，故取心、腎经神门、太溪等腧穴。对于各别突出的症状，也可以结合临床经验而选穴。如，发热者可取大椎、曲池，痰多者取丰隆等，也可归于随证取穴的范畴。三、针灸配穴方法配穴是在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近，具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用，配穴是否得当，直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系，尽量少而精，突出主要腧穴的作用，适当配伍次要腧穴。本经配穴法：某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 同名经配穴法：是以同名经“同气相通”的理论为依据，以手足同名经腧穴相配的方法。如，牙痛可取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭；头痛取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑等。上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛，如胃病取内关配足三里，牙痛取合谷配内庭，脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外，八脉交会穴配合，如内关配公孙，外关配临泣，后溪配申脉，列缺配照海等，也属于本法的具体应用。前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。例如，胃痛前取中脘、梁门，后取胃俞、胃仓；哮喘前取天突、膻中，后取肺俞、定喘等。左右配穴法：是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。经络技巧公众号提示临床应用时，一般左右穴同时取用，如心病取双侧心俞、内关，胃痛取双侧胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同时并用，如左侧面瘫，取左侧颊车、地仓，配合右侧合谷等；左侧偏头痛，取左侧头维、曲鬓，配合右侧阳陵泉、侠溪等。总之，在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用，适当地选择腧穴并合理地进行配伍，就能取得良好的疗效。四、五输穴大全五输穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，即井、荥、输、经、合。各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列，并以水流大小的不同名称命名，比喻各经脉气自四肢末端向上，象水流一样由小到大、由浅入深的特点。《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。”是对五输穴经气流注特点的概括。井：指地下泉水初出，微小而浅。杨玄操《难经》注：“山谷之中，泉水初出之处名之曰井，井者主出之义也。”用以形容四肢各经的末端穴。荥：指小水成流。《说文解字》："荥，绝小水也。"杨上善《明堂》注：“水溢为荥，谓十二经脉从指出已，流溢此处，故名为荥。”用以形容位于井穴之后的第二穴。输：指水流渐大可输送、灌注。《说文解字》：“输，委输也。”杨上善《太素》注：“输，送致聚也。《难经·八十一难》曰：五藏输者，三焦行气之所留止。故肺气与三焦之气送致聚于此处，故名为输也。”用以形容位于荥穴之后的第三穴。经：指水流行经较直、较长。《尔雅·释水》：“直波曰经。”杨上善《太素》注：“经，常也。水大流注，不绝为常。血气流注此，徐行不绝，为之常也。”用以形容位于输穴之后的第四穴。合：指水流汇合入深。杨上善《太素》注：“如水出井以至海为合，脉出指井，至此合于本藏之气，故名为合。”用以形容位于经穴之后肘膝关节附近的第五穴。 图片五输穴各有所主病症。《灵枢·顺气一日分为四时》说：“病在藏者取之井，病变于色者取之荥，病时间隔时甚者取之输，病变于音者取之经，经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者取之合。”《难经·六十八难》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”近代对五输穴的应用：井穴多用于各种急症急救；荥穴多用于各种实热病证；输穴多用于肢节痠痛及五脏病；经穴多用于气喘咳嗽，合穴多用于治疗六腑疾患。井穴：因多位于赤白肉际处，故井穴具有交通阴阳气血的作用，多用于昏迷、厥证的急救，有开窍醒神，消炎镇痛之效。井穴是各经的“根”穴，日本针灸家用燃着的线香熏烤井穴，分析井穴对热的敏感程度，以确定各经的虚实，此法叫知热感度测定法。井主“心下满”，是指胃脘部痞满，郁闷之症。五脏六腑皆有可能成为“心下满”的原因，如果因脾胃不和引起，可刺激脾的井穴“隐白”，胃的井穴“厉兑”。若因肝气郁结引起，可刺激肝经的井穴“大敦”。若因大便不通引起，可刺激大肠经的井穴“商阳”。荥穴：主要用于清泄各经热证，阳经主外热，阴经主内热。荥主“身热”，身热可理解为“上火了”，如发烧，咽喉肿痛，可选肺经荥穴“鱼际”。口疮，小便短赤，可选小肠经荥穴“前谷”。口臭，大便燥结，可选胃经荥穴“内庭”。心烦不眠，五心烦热可选心经荥穴“少府”。牙龈肿痛，眼红赤，可选三焦经的荥穴“液门”。各经络的荥穴可以配合使用，去热功能效果更佳。输穴：位于腕踝关节附近，多用于止痛，兼治身体沉重由水湿所致者。阳经输穴主治各经痛症及循经远道病症；阴经输穴即各经原穴，主治及反应所属脏器病症。俞主“体重节痛”，“体重节痛”是指浑身酸懒，身体倦怠，关节疼痛。如膝关节肿痛，行走困难的，可选肝经俞穴“太冲”，胆经俞穴“足临泣”，上肢关节痛，可选肺经俞穴“太渊”，心包经俞穴“大陵”。白天倦怠嗜卧，无精打采，可选脾经俞穴“太白”，腎经俞穴“太溪”。若是感冒引起的肢体酸痛，可选膀胱经的俞穴“束骨”，胃经的俞穴“陷谷”。俞穴具有健脾去湿，舒筋活络，祛风止痛的功效。经穴：主治外感病，咳嗽，哮喘。主要用于循经远道作为配穴，用于寒热、喘咳等。 经主“咳喘寒热”，“咳喘寒热”是说经穴善治咳喘之症，且无论是寒性、热性以及阴虚、发热的咳喘，都可选择经穴治疗。《内经》上说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”如外感咳嗽，可选肺经的经穴“经渠”和膀胱经的经穴“昆仑”；腎虚的咳喘，可选腎经的经穴“复溜”；肝火旺引起的咳嗽可选三焦经的经穴“支沟”；肺气不足的咳喘，可选脾经的经穴“商丘”。经穴有清肺化痰，理气镇咳之效，平日可作为保养肺脏和预防咳喘的要穴。合穴：治六腑病，如呕吐、泄泻、头晕、头胀，可将上逆之气向下引。阴经合穴用于胸部及腹部病症；足阳经合穴主要用于腑病；手阳经合穴多用于外经病症。合主“逆气而泄”，若胃气上逆则呕吐，可选胃经合穴“足三里”；胆汁上逆则嘴苦，可选胆经合穴“阳陵泉”；肺气上逆则咳喘，可选肺经合穴“尺泽”；脾虚便溏腹泄，可选脾经合穴“阴陵泉”；腎虚遗尿，遗精，可选腎经合穴“阴谷”。《灵枢·四时气》中说：“邪在腑取之合”；《内经·咳论》说：“治腑者治其合”，都是在强调合穴善治脏腑之病。 古人根据脏腑的不同作用，把其分属五行，即肝、胆属木，心、小肠属火，脾、胃属土，肺、大肠属金，腎、膀胱属水。又将五输穴也分属五行。《难经·六十四难》指出：“阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴输土，阳输木，阴经金，阳经水，阴合水，阳合土。” 六阴经井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）肺（金）少商鱼际太渊经渠尺泽腎（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷肝（木）大敦行间太冲中封曲泉心（火）少冲少府神门灵道少海脾（土）隐白大都太白商丘阴陵泉心包（相火）中冲劳宫大陵间使曲泽六阳经井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）大肠（金）商阳二间三间阳溪曲池膀胱（水）至阴通谷束骨昆仑委中胆（木）足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉小肠（火）少泽前谷后溪阳谷小海胃（土）厉兑内庭陷谷解溪足三里三焦（相火）关冲液门中渚至沟天井 如肺经的太渊穴，是俞穴，属土，肺经属金，正好是“土生金”，又如脾经的商丘穴，是经穴，属金，脾经属土，也是“土生金”。这两穴合在一起来用，补肺健脾，功效显著。有人总说买不到参苓白术丸，而这太渊与商丘就是免费的参苓白术丸。  《难经》还有根据季节因时而刺的记载，如七十四难中“春刺井，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合”。也可根据六十九难“虚者补其母，实者泻其子”的理论，按五输穴五行属性以生我者为母，我生者为子的原则进行选穴，虚证选用母穴，实证选用子穴。这就是临床上所称的补母泻子法，如肺属金，虚则取太渊（土），实则取尺泽（水）等。具体应用又有本经补母泻子法，子午流注纳子法和异经补母泻子法。（1）本经本穴补泻法，是指选取病变所属经脉的本穴进行补泻。如肺实证泻肺经本穴经渠，肺虚证则补经渠。（2）本经本穴补母泻子法，是指选取病变所属经脉五输穴中本穴的母穴或子穴进行补泻。如肝实证取肝经本穴的子穴行间泻之，肝虚证则补其本穴的母穴曲泉。（3）母子经本穴补泻法，是指选取病变所属经脉的母经或是子经的本穴进行补泻。如肺实证取其子经腎经的本穴阴谷泻之，肺虚证取其母经脾经的本穴太白补之。此外如有必要的话，还可以选取病变所属经脉的表里经同样运用上述三种方法进行选穴，表里阴阳经脉之间存在着密切的联系，其本穴的五行属性也一致。 五腧穴歌少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；（少商井木）商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵；（商阳井金）厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随；（厉兑井金）隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵；（隐白井木）少冲少府属于心，神门灵道少海寻；（少冲井木）少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经；（少泽井金）至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知；（至阴井金）涌泉然谷与太溪，复溜阴谷腎所遗；（涌泉井木）中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；（中冲井木）关冲腋门中渚焦，阳池支沟天井找；（关冲井金）窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉；（窍阴井金）大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝。（大敦井木） 一、总括1、《难经》：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。2、《灵枢》：荥俞治外经，合治内府。3、《灵枢》：病在藏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之俞，病变于音者取之经，经满而血、饮食不节病者，取之于合。 二、分述1、井主心下满，病在脏者取之井。古人以失神、形无知者，为病在脏，尤其是在中风昏厥时，常有神志改变之病症。急症常见心下满闷不通，邪实壅闭心窍。井穴能醒脑开窍、宁神泄热及泻实祛邪，故能治急症。（井为圆形，为窍，上空、下水为寒、静，故能开窍，泻实，泄热+去寒，宁神）其他脏病也常用，例如脾井隐白，配胃井厉兑，能安神治梦靥不宁；肝井大敦能治阳痿；隐白(脾统血)配肝井大敦(肝藏血)能治崩漏急症；脾井隐白配胃俞、天枢治腹胀效果很好。井穴治病最急，而且肌肉较浅，以刺血为多，一般不留针。心下满，即中脘痞满。所谓满，有几说：一说满为肺气不顺。阳经井穴属金，应肺主气，与清肃沉降相应，取阳经之井穴，针之能肃降下气消满；一说满为肝气不疏。阴经井穴属木，应肝主血。与升发疏散相应。取阴经之井穴, 针之能疏肝理气除满。又一说心下满，多系土胜之实病。阳经井穴属金，金为土之子，点刺出微血，能达实则泻其子的作用而除满；阴经井穴属木，木能克土，针之能制土去满。2、荥主身热，荥俞治外经，病变于色者取之荥。这里的外经指经络所过的身体部位，与外邪也有关。外感症或为风「寒」、或为风「热」，荥穴或属水或属火，因此善于治疗外感症。针一般也不留久。（荥者，水也，故能治身热；荥，缠绕也，故能治外经病变；荥同荣，荣光焕发，与色有光也，故能治病变于色者）身热病，有二解：一说系虚火之热，阴经之荥穴属火，针刺可补火不足。取肺鱼际、脾大都、心少府、腎然谷、心包劳宫、肝行间等阴经之荥穴，能补火治虚火，一说火有余。阳经之荥穴属水，针刺可清火；取胃内庭、胆侠溪、大肠二间、小肠前谷、膀荥通谷、三焦液门，以清热治实火。虽皆治身热病，但也有一说，即阳荥主外热，阴荥主内热。 例如：常用三焦经之液门穴治疗感冒特效，刺手太阴肺经之荥穴鱼际，治疗感冒喉痛及气喘 ( 多因外感引起 ) ，临床上治疗肺炎热病喘咳，刺手太阴经之荥穴鱼际，和手阳明经之荥穴二间，有退热镇咳平喘之效。此外胃经热病常取内庭，肝经热病常取行间等也是临床常用。3、俞主体重节痛，病时间、时甚者，取之俞。经络技巧公众号提示俞穴治疗阵发性病，这种状况的病变在临床最为常见，疼痛除「伤风」及「癌痛」外，几乎皆为「时间时甚」之痛。荥俞治外经，俞穴主治五官、关节、半表半里(少阳阳明合病或兼病)的病变。（俞同输，运输，运动，故可治身重，时重时累，关节，半表半里；由运动引出眼耳鼻口咽，五官的变化，治五官病）。4、经主喘咳寒热，病变于音者取之经。经穴之五行属性在脏属金，金与发音有关，金与肺相应，与风寒有关。整体来看，经穴主治皆系与发音有关之器官及部位，主要是肺及喉舌口齿。但所治之病仍以慢性居多，如老慢支及慢性气喘等。（经有经过之意，故能治寒热往来，经音金，象肺，故治喘咳，音变，引出肺及喉舌口齿。）5、合主逆气而泄。每一脏腑皆有其逆气之病，皆可取合穴泄之。临床常用尺泽治气喘；足三里治疗腹胀、呕吐、定喘；阴陵泉治心腹胸胁之满。（合则和，故治气逆；合则全，故五脏六腑之病全能治）饮食不节得病者，取之于合。例如肠胃有关消化之病多取足三里、曲池、阴陵泉等合穴。经脉有瘀血，可在合穴刺血。久病多瘀，久病易致瘀，多在合穴刺血，尺泽、委中、足三里等都是刺血要穴。合治内府。合治腑病，也包括非神志性之脏病。中医认为久病多入腎；久病脾胃功能必然较差。阳经合穴属土；阴经合穴属水。土与脾胃相应为后天之本，水与腎相应为先天之本。因此善治脏腑病。此外五输穴根据五行取象应用，如穴位属金则与清肃、沉降相应；穴位属木则与升发、疏散相应。因此井穴虽皆治心下满，但阳井属金则以下气消满为治；阴井属木则以疏肝理气为治。荥穴主身热，但阳荥属水则补水以清热；阴荥属火则泻火以清热。其他木穴主风主筋… ；土穴主脾主气…等。可以取象而用，使其发挥得更灵活，少针而治多 三、五行属性五输穴的五行属性，阴经与阳经的配合次序是不同的。阴井木，阳井金，阴荥火，阳荥水，阴俞土，阳俞木，阴经金，阳经火，阴合水，阳合土。就是说阴经井木，依次为荥火、俞土、经金、合水。阴经：井荥俞经合，木火土金水。井《易》卦名。巽下坎上。《易·井》：“象曰：木上有水，井。”阴经以井为木。本生火，火生土……阳经井金，依次为荥水、俞木、经火、合土。阳经：井荥俞经合，金水木火土。五输穴的五行配置，使五输穴成为一个完整的五行子系统，从而与其他脏腑器官组织等五行子系统相互联系并发生作用。 四、五输穴的关系五输穴可以说就是每经的全息点，与自然节令有其相应关系，与脏腑亦有相应关系。1、相生：例如：太渊为金(肺)之土(俞)穴，故能补土生金，治肺气虚症，商丘为土之金穴，也能补气治中气不足之病；这方面的用例很多。2、相克：例如：二间为大肠经之水穴，治大肠经火热病如牙痛等极效；内庭善治牙痛亦是此里；液门为三焦经水穴，善治三焦火热之病。尺泽为腑经之水(合)穴，所以能治肺经火病，因此为咽喉炎及扁桃腺炎的特效穴。3、真五行：即指金中真金，土中真土，火中真火… …也就是指各经的本穴而言，足三里为土中真土，调理脾胃作用极强；大敦亦为木(肝)经木穴，治疗阳萎、疝气及血崩均极特效，劳宫亦为火(心包)经火穴，泻火之效极佳，能清心火，尤擅清胸膈之热，导火下行，所以对小儿口疮及心闷疮痍有效。4、相应：以本经病为主，若有他脏病机参与者，可取本经之五行相应穴。陷谷为土经木穴，常用之于木土不和(肝脾不和)之病，对于泻泄腹痛，偏正头痛，月经疼痛均极有效；阴陵泉为土经水穴，补土制水作用极强，所以能利尿治水湿肿满；后溪穴为太阳经俞木穴，木主筋，因此对于太阳经所行有关「筋」之病变皆能治之，例如颈项强硬、弯腰不便、腿弯难伸等皆有疗效；涌泉亦为水(腎)之木穴，透过补水润木也能治巅顶痛(厥阴头痛也)，又木主风，井穴镇定作用极强，所以涌泉亦为治痫症，风症要穴。5、相通：这是五行中两行交互并用的一种方法，例如尺泽为金(肺)经水穴，复溜为水(腎)经金穴，合用则能达金水相通之效，治疗肺不肃降，腎不受纳之病，极具疗效。常组合治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等病。又如少海为火(心)经水穴，然谷为水(腎)经火穴，两穴合用，可治心腎不交，火水未济之病如心烦不寐，多梦遗经，心悸健忘，炫晕耳鸣，口干咽燥，腰膝酸软，或潮热盗汗等。6、通透：可分为通跟与透干。(1)通根：一般来说，两穴穴性相同，合用效果尤强。如在上部先针一针治疗针，然后在下部取穴配穴，此配穴若与先前之治疗针为同一五行，称为通根，表示其气在下部得以生根。这样的针法蕴有同气相求及上下交济的作用。(2)透干：若先在下部针一针治疗针，然后在上部配穴，若与先前之治疗针为同一五行，称为透干，表示其气在上部得以透出；这样的针法蕴有同气相求及上下交济的作用。7、同气：如在上中下三部同一五行属性的穴位同时进针，谓之三部同气，能收到整体调整之作用，效果更强。8、通关：紧邻的穴位互相相生，不会有相克问题，若隔一则可能相克，例如劳宫(属火)、间使(属金)彼此相克， .则必须在中间加一针大陵(属土) ，此中间一针能使三针连成一气相生(火生土生金)，这个中间一针即是通关。连系相克两经使成相生的刺法也谓之通关。9、互合：有时在不同之两经同时刺针，有相克之顾忌，但若在两经选交互同气之穴位并针，不但不相克反而合成同气，例如肝经及胃经并针，有木克土之虑，但若太冲与陷骨同时并用，一为木经土穴，一为土经木穴，则两经非但不相克，反而调和木土之作用更大，由于两者并用此谓之互合。10、扶调：系调候及扶抑的合称，系针对先天体质五行及后天运气平衡取用的一种方法，例如一人之出生时辰为丁巳年丁未月乙未日壬午时，此造生于夏日午时，火旺成局木火炎燥，体热至极，克伤肺金，少年及青年二十年亦行火运，自小气喘并有异位性皮炎，最喜金水调候，用神在时干壬水，这种情形治肺金不如治膀胱壬水，首取膀胱经穴，在背后及委中刺血取得大效，盖膀胱与肺通，治膀胱亦治肺也。 五、从五输穴看出去五输穴的位置决定了空间性，井穴对应于头（故主治神志）；荥穴对应于面（故治五官）；俞穴对应于颈或腰（故治颈身）；经穴对应于肺心（故治）；合穴对应于脾腎（故治）。凡属木的穴位皆对应于肝胆，本脏或本腑疾病与肝胆相关时即可针刺，凡属火的穴位皆对应于心小肠，本脏或本腑有疾病与心小肠相关时即可针刺，其他各行依此类推。五输穴的时间性孕育着天人合一的自然思想。穴位的时间应用有急性 ( 如井穴 ) 慢性 ( 如经穴及合穴 ) 时间时甚 ( 如俞穴 )，四季分刺、四时分刺、子午流注、灵归八法等。春刺荥，夏刺俞，秋刺合，冬刺井。这种方法的应用非常简便，取穴少，效果好，只要根据病发脏腑或经络，再配合季节，选取该发病经络之五输穴针治，即可达到疗效。一日亦可比拟四季按时间针刺，即朝刺荥、午刺俞、夕刺合、夜刺井，例如治疗咳嗽，早上前来可针肺经荥穴鱼际：中午前来可针肺经俞穴太渊；傍晚前来可针肺经合穴尺泽；深夜前来可针肺经井穴少商，疗效甚好。此外还有五行的象数观，包括同气相求、交济 … 等用法，前述之木穴治疗肝胆病及筋病；火穴治疗心小肠病及血脉病，可以说就是象数观的应用，例如震颤的病；抽痛的病；如风般一阵突来的病；都可列入风病的范围，就都可用五行属木的穴位来治。这方面的应用空间更大，应用时间更多，才是五输穴应用的最大内容。在这方面下功夫，治病便能更灵活，效用也就更高。