小医院治疗好困扰患者五年的疾病 腰椎低温等离子消融治疗—华山医院吴忠全团队

莱文

<h3>患者女 40岁 以"右下肢间断性无力5年"主诉入院,5年前患者无明显诱因出现右下肢无力、发软(以右膝部为主),不能久站,行走不适,在解放军第三医院就诊行肌电图回示:1.右胫神经运动传导速度减慢,右胫神经、右腓神经感觉传导均减慢。给予口服药物治疗效果不佳,此后在西安市红会医院及西京医院就诊行颈椎及腰椎磁共振检查后均给予口服药物治疗,效果不佳。40岁对一个农村家庭来说还是家庭主要劳动力,但由于右下肢无力,给予生活带来不便,困扰患者长达5年时间,这5年患者未曾放弃治疗,在陕西省内多家三甲医院就诊,求得无果,在患者打算放弃治疗时,经人介绍,患者抱着试一试的态度,逐来我院就诊,以"腰椎间盘突出症"收住我科。</h3><h3>查体:腰部无明显压痛,右小腿内侧皮肤感觉较对侧敏感,余体征均为阴性。</h3><h3>入院后症状、体征不明显,诊断不明确。给予骶管注射诊断性治疗 ,治疗后患者症状缓解维持一天余,考虑椎间盘问题给予行腰椎CT检查回示:1.腰4/5椎间盘膨出2.腰5/骶1椎间盘轻度突出。</h3><h3>病因分析:1、患者以右膝部为主无力、发软,右小腿内侧皮肤感觉较对侧敏感,感觉区域为腰4神经支配区域2、腰椎CT检查回示:1.腰4/5椎间盘膨出2.腰5/骶1椎间盘轻度突出。3、滴灌注射治疗有效。</h3><h3>给予行腰4/5椎间盘微创介入低温等离子消融术 </h3> <h3>腰椎DR</h3> <h3>2015年 西安红会医院 腰椎MRI 腰4/5椎间盘膨出</h3> <h3>2015年 西安红会医院 腰椎MRI</h3> <h3>腰椎CT 1.腰4/5椎间盘膨出2.腰5/骶1椎间盘轻度突出。2017.09.10</h3> <h3>突出位置</h3> <h3>MRI报告</h3> <h3>肌电图报告</h3> <h3>腰4/5体表穿刺图</h3> <h3>穿刺针正位图</h3> <h3>穿刺针 侧位图</h3> <h3>术后患者右下肢无力、发软缓解 </h3>