<h1><font color="#ed2308">什么是溶血性贫血?</font></h1><div>溶血性贫血是由于红细胞破坏增速,超过骨髓造血补偿能力时所发生的一种贫血。临床所见类型较多,病因及发病机制复杂,易于漏诊、延误诊治。提高对溶血性贫血的认识,早诊断,早治疗,已成为各科医师需要掌握问题。</div><h1>有哪些原因可以导致红细胞破坏?</h1> <h3>霸州市中医院不愧为国家二级甲等中医院,真是技术不凡。京津冀医联体,乡亲百姓满意才是真技术。</h3> <h3><font color="#ed2308">临床上检查发现其中一条疑似溶血?</font></h3><div>1、贫血+超声脾大+网织红>5%。</div><div>2、黄疸+化验网织红细胞计数增高。</div><div>3、脾大+黄疸+网织高。</div><div>4、贫血+尿浓茶色+巩膜黄染+脾大。</div><div>5、乳酸脱氢酶增加+总胆红素(间接胆红素)增高+尿胆原阳性。</div><div>6、外周血涂片染色发现红细胞畸形(球形、椭圆形、镰形、靶形红细胞)破碎红细胞取证有据。</div><div>疑似病例进入确诊检验程序和诊断流程</div> <h3><font color="#ed2308">有哪些原因可以导致红细胞破坏?</font><br></h3> <h3>寻找破坏红细胞的场地,有血管内好理解,怎么还有血管外,红细胞怎么跑出血管外的?。还有原位性破坏,就是在骨髓内溶血,还没有来的急释放就破坏了😭。</h3> <h3>诊治溶血性贫血患者都有规律,套路,流程。</h3> <h3><font color="#ed2308">溶血性贫血临时医嘱版(检验项目)</font></h3><h3><font color="#ed2308">医联体检验,病人在中医院+联合体服务。</font></h3><div> 血常规+网织红细胞+血型</div><div>游离血红蛋白增加</div><div>血清结合珠蛋白降低</div><div>血红蛋白尿</div><div>含铁血黄素尿</div><div>高胆红素血症</div><div>粪胆原排出增多</div><div>尿胆原排出增多。</div><div>血涂片观察红细胞形态</div><div>Coombs直接试验(DAT)</div><div>Coombs间接试验(LAT</div><div>Coombs单价特异性抗体试验</div><div>冷凝集素试验</div><div>酸溶血试验(Ham试验)特异性较高</div><div>蔗糖溶血试验较酸溶血试验敏感</div><div>红细胞膜蛋白衰变加速因子(CD55)</div><div>反应性溶血的膜抑制物(CD59)</div><div>微量补体溶血敏感试验</div><div>红细胞渗透脆性增加</div><div>酸化甘油溶解试</div><div>G-6-PD活性测定。</div><div>丙酮酸激酶PK 活性测定</div><div>嘧啶5′核苷酸酶(P5′N)</div><div>血红蛋白电泳分析</div><div>血红蛋白A2定量(HbA2)</div><div>抗碱血红蛋白测定(HbF)</div><div>珠蛋白基因分析</div><div>高铁Hb还原试验</div>