<h3><font color="#ed2308"><b>侧位标准片</b></font>阅读步骤：</h3> <h3><h3 style="text-align: center;">这是一张<b><font color="#39b54a">左</font></b>侧位片还是<b><font color="#39b54a">右</font></b>侧位片？</h3><h3><br></h3><h3>第一步：<b><font color="#ed2308">左、右侧位的判断</font></b></h3><h3><b><font color="#39b54a">正常解剖结构</font></b>：正常人<font color="#167efb"><b>右侧横膈</b></font>通常<font color="#167efb"><b>比左侧高</b></font>1-2cm，<font color="#167efb"><b>横膈的圆顶</b></font>偏内侧及前方，所以<b><font color="#167efb">正位片呈</font><font color="#ed2308">内高外低</font></b>，<b><font color="#167efb">侧位片呈</font><font color="#ed2308">前高后低</font></b>。</h3><h3><br></h3><h3>1.<b><font color="#39b54a">左侧位胸片</font></b>的判断</h3><h3><font color="#167efb"><b>右侧横膈的前部</b></font>常<b><font color="#ed2308">高</font></b>于左侧横膈</h3><h3><font color="#167efb"><b>左膈的后部</b></font>及其后肋膈角<font color="#ed2308">高</font>于右膈</h3><h3>左膈与右膈常于<font color="#167efb"><b>心影后缘交叉</b></font></h3><h3><b><font color="#167efb">胃泡</font></b>与结肠气体直接<font color="#167efb"><b>位于左膈下方</b></font></h3><h3><font color="#167efb"><b>左膈上面紧贴心脏</b></font></h3></h3> <h3><h3 style="text-align: center;">左侧位胸片</h3><h3 style="text-align: center;"><br></h3><h3>2.<b><font color="#39b54a">右侧位胸片</font></b>的判断</h3><h3><font color="#167efb"><b>右膈</b></font>自前至后部<b><font color="#ed2308">均高于左侧</font></b></h3></h3> <h3><h3 style="text-align: center;">右侧位片</h3><h3 style="text-align: center;"><br></h3><h3>简单归纳：①左膈上面紧贴心脏，下面紧挨着胃泡，<font color="#ed2308"><b>左膈在上或与右膈相平通常就是左侧位</b></font>，<font color="#ed2308"><b>右膈在上通常就是右侧位</b></font>；②看侧位<font color="#ed2308"><b>心脏显示模糊</b></font>的时候，就是<font color="#ed2308"><b>右侧位片</b></font>；反之，<font color="#ed2308"><b>心脏显示清楚</b></font>，就是<font color="#ed2308"><b>左侧位片</b></font>。</h3><h3><br></h3><h3>3.<font color="#39b54a"><b>拍侧位胸片选择</b></font>左侧位还是右侧位？</h3><h3>①<font color="#ed2308"><b>常规</b></font>拍摄<font color="#ed2308"><b>左侧位</b></font>，可以全面了解一下心、肺情况，兼顾到心脏、大血管等。②<b><font color="#ed2308">查心脏</font></b>的必须拍<font color="#ed2308"><b>左侧位片</b></font>。如果想查肺和纵隔的，根据病史、目前病情，<font color="#167efb"><b>拍患侧的侧位胸片</b></font>。</h3></h3> <h3>4.<font color="#39b54a"><b>左、右侧位片的定义</b></font>：靠近胶片侧为左侧即为左侧位片，右侧即为右侧位片<h3><br></h3><h3><b><font color="#ed2308">第二步：正常侧位胸片肺门结构</font></b></h3></h3> <h3>侧位胸片，<b><font color="#39b54a">两侧肺门不完全重叠</font></b>。右侧肺门偏前，左侧肺门偏后，右上肺静脉干在右侧肺门最前方，往往形成圆形的向前凸出的阴影，肺门后上缘为左肺动脉弓，其下方可见到左主段气管断面的椭圆形透亮影。</h3> <h3><h3 style="text-align: center;">胸片与解剖示意图</h3></h3> <h3>正常人<b><font color="#39b54a">两侧肺门的高低不在同一水平</font></b>，<font color="#ed2308"><b>左侧较右侧高</b></font>1-2cm。由于①左肺动脉弓位于左主段气管上方，被抬高。②心脏居中偏左，将左肺门向前托起抬高<h3><br><h3><br></h3><h3>先认识<b><font color="#ed2308">双肺分段</font></b>：一.<font color="#39b54a"><b>右肺</b></font>（<font color="#167efb"><b>三叶十段</b></font>）：上叶 分1．尖段、2．后段、3．前段；中叶分 4．外侧段、5．内侧段；下叶分 6．背段、7．内基底段、8．前基底段、9．外基底段、10．后基底段</h3><h3><font color="#39b54a"><b>左肺</b></font>（<font color="#167efb"><b>两叶八段</b>或<b>两叶十段</b></font>）：上叶分1+ 2．尖后段、3．前段、4．上舌段、5．下舌段；下叶分6．背段、7+8．前内基底段、9．外基底段、10．后基底段</h3><h3><br></h3></h3></h3> <h3>胸外二科所有医师竭诚为您服务！<h3>热线：0311-85988756，85988738</h3></h3>