一起来了解下同型半胱氨酸！

王胜岚。

同型半胱氨酸是人体代谢过程中的一种含巯基的的氨基酸，主要来源于饮食摄取的蛋氨酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。

近年来，同型半胱氨酸作为一种新的心血管疾病危险因素，引起了广泛关注。今天就来为大家科普下同型半胱氨酸的相关知识。

1.同型半胱氨酸升高的临床意义

①同型半胱氨酸是血管损害的敏感指标，其水平可反映冠状动脉病变严重程度，是临床常用的预测心脑血管疾病风险的指标之一，如动脉硬化、冠心病、高血压和脑卒中。

②同型半胱氨酸对协助早期诊断糖尿病肾病有重要意义，是糖尿病肾病的独立危险因素和早期预测指标。

③高同型半胱氨酸水平的人群更易发生骨折，其中男性骨折风险增加至4倍，女性则增加至1.9倍。

④同型半胱氨酸的升高还可能影响怀孕和神经系统健康。

因此，同型半胱氨酸的检测逐步成为国内众多医院的住院必检项目、40岁以上人群的体检常规项目。

2.导致人体内同型半胱氨酸的水平升高的常见因素生理性因素：

①性别：男性HCY高于女性，女性绝经后HCY高于绝经前。

②年龄：通常情况下，HCY会随着年龄的增长而升高。

病理性因素：

①常见疾病：维生素B6、维生素B12或叶酸缺乏。心脑血管疾病，如动脉粥样硬化、心肌梗死、脑卒中等。高HCY血症也常见于糖尿病肾病、肾衰竭。

②药物影响：某些抗肿瘤药物因抑制叶酸代谢可以引起同型半胱氨酸水平的升高；使用卡马西平、异烟肼、甲氨蝶呤、苯妥英钠、利尿剂、口服避孕药物等也会使同型半胱氨酸水平升高。

③饮食因素：大量摄入咖啡、酒精，吸烟等均可引起HCY升高。高动物蛋白饮食中蛋氨酸含量较高，摄入过多易引起同型半胱氨酸水平升高。因此，检测前数日内应避免进食较多鱼类、虾米、干贝等蛋氨酸含量较高的食物。

3.哪些人需要做同型半胱氨酸的检测？

①有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；

②有高血压、糖尿病患者及超重、肥胖者；③备孕及孕期女性；

④40岁以上男性及绝经期后女性；

⑤长期吸烟者；

⑥有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者及有家族性高脂血症者。

4.如何有效降低同型半胱氨酸

①改善饮食结构•增加富含叶酸、维生素B6和B12的食物：多吃绿叶蔬菜（如菠菜、生菜、西兰花）、豆类、坚果、动物性食物（如瘦肉、鱼、禽类）等，这些食物富含叶酸和B族维生素，有助于降低同型半胱氨酸水平。

•减少高蛋氨酸食物摄入：限制红肉、乳制品和蛋类等高蛋氨酸食物的摄入。

•低盐低脂饮食：减少食盐和高脂肪食物的摄入。

②改变不健康的生活方式•戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会导致同型半胱氨酸水平升高，戒烟并限制酒精摄入有助于降低同型半胱氨酸。

•适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于促进新陈代谢和降低同型半胱氨酸水平。

•减轻精神压力：通过瑜伽、冥想或体育运动等方式减轻精神压力，有助于降低同型半胱氨酸水平。

③药物治疗干预•补充叶酸、维生素B6和B12：在医生指导下，每日补充0.4-0.8毫克的叶酸，以及适量的维生素B6和B12，可以有效降低同型半胱氨酸水平。

•同时还需定期检测同型半胱氨酸水平，以便及时了解治疗效果并进行调整。

康宁健康管理中心成立于2021年1月，依托于晋城康宁骨科医院，以预防医学及再生医学为主要内容，通过早期筛查、健康管理和后期康复促进等手段，显著降低疾病发生率，提高人群健康水平，减少医疗支出；再生医学利用干细胞、组织工程等技术修复代替受损组织，为癌症、退行性疾病等难治性疾病提供突破性疗法，推动精准医疗发展。我中心主要为客户提供慢性疾病管理、重大疾病防控、高端体检服务、血液净化、免疫细胞及干细胞等国际前沿技术治疗、国内外顶尖医疗机构绿通等服务。为广大客户提供个性化的健康评估、科学的疾病预防方案、专业的慢病管理指导以及全面的生活方式干预。通过智能监测、数据分析与专家建议，帮助客户实时掌握健康状况，优化饮食、运动、睡眠等生活习惯，降低疾病风险，提升生命质量，实现从“被动治疗”到“主动健康”的转变。