中医二十八脉及全部脉象

曲晓力

体象歌：

长脉迢迢，首尾俱端；直上直下，如循长竿。

主病歌：

长主有余，气逆火盛。左寸见长，君火为病；右寸见长，满逆为定。左关见长，木实之殃；右关见长，土郁胀闷。左尺见之，奔豚冲兢；右尺见长，相火专令。

长脉体象歌，短脉涩小，首尾俱俯；中间突起，不能满部。

主病歌：

短主不及，为气虚证。短居主寸，心神不定；短见右寸，肺虚头痛。短在左关，肝气有伤；短在右关，膈间为殃。左尺短时，少腹必疼；右尺短时，真火不隆。

短脉 浮 沉 寸关尺：

体象歌，洪脉极大，状如洪水；来盛去表，滔滔满指。

主病歌：

洪为盛满，气壅火亢。左寸洪大。心烦舌破；右寸洪大，胸满气逆。左关见洪，肝木太过；右关见洪，脾土胀热。左尺洪兮，水枯便难；右尺洪兮，龙火燔灼。

洪脉浮中沉

体象歌；弦如琴弦，轻虚而滑；端直

以长，指下挺然。

主病歌：

弦为肝风，主痛主疟，主痰主饮。弦在左寸，心中必痛；弦在右寸，胸及头疼。左关弦兮，痰疟癫瘦；右关弦兮，胃寒膈痛。左尺逢弦。饮在下焦；右尺逢弦，足挛疝痛。

弦脉沉

体象歌：动无头尾，其动如豆；厥厥动摇，必兼滑数。

主病歌：

动脉主痛，亦主于惊。左寸得动，惊悸可断；右寸得动，自汗无疑。左关若动，惊及拘挛；右关若动，心脾疼痛。左尺见之，亡精为病；右尺见之，龙火奋迅。动脉 浮 沉

体象歌：

促为急促，数时一止；如趋而蹶，进则必死。

主病歌：

促因火亢，亦由物停左寸见促，心火炎炎；右寸见促，肺鸣咯咯。促见左关，血滞为殃；促居右关，脾宫食滞。左尺逢之，遗滑堪忧；右尺逢之，灼热为灾。促脉沉

体象歌：

虚合四形，浮大迟软；及乎寻按，几不可见。

主病歌：

虚主血虚。又主伤暑。左寸心亏，惊悸怔忡；右寸肺亏，自汗气怯。左关肝伤，血不营筋；右关脾寒，食不消化。左尺水衰，腰膝瘘痹；右尺火衰，寒证蜂起。

体象歌：实脉有力，长大而坚；应指幅幅，三候皆然。

主病歌：血实脉实，火热壅结。左寸心劳，舌强气涌；右寸肺病，呕逆咽疼。左关见实，肝火胁痛；右关见实，中满气疼。左尺见之，便闭腹疼；右尺见之，相火亢逆。

虚脉 沉 实脉

体象歌：散脉浮乱，有表无里；中候渐空，按则绝矣。

主病歌：散为本伤，见则危殆。左寸之散，怔忡不寐；右寸之散，自汗淋漓。左关之散，当有溢饮；右关之散，胀满蛊疾。居于左尺，北方水竭；右尺得之，阳消命绝。散脉沉

体象歌：

弱脉细小，见于沉分；举之则无，按之乃得。

主病歌：

弱为阳陷，真气衰弱。左寸心虚，惊悸健忘；右寸肺虚，自汗短气。左关木枯，必苦挛急；右关土寒，水谷之疴。左尺弱形，涸流可征；右尺弱见，阳陷可验。

体象歌：

紧脉有力，左右弹指；如绞转索，如切紧绳。

主病歌：

紧主寒邪，又主诸痛。左寸逢紧，心满急痛；右寸逢紧，伤寒喘嗽。左关人迎，浮紧伤寒；右关气口，沉紧伤食。左尺见之，脐下痛极；右尺见之，奔豚疝疾。

弱脉 微脉 濡脉﹣细脉 弱脉 紧脉

体象歌：

缓脉四至，来往和匀；微风轻上，初春杨柳。

主病歌：

缓为胃气，不主于病；取其兼见，方可断证。浮缓风伤，沉缓寒湿。缓大风虚，缓细湿痹。缓涩脾薄，缓弱气虚。右寸浮缓，风邪所居；左寸涩缓，少阴血虚。左关浮缓，肝风-缓脉 浮

体象歌：滑脉替替，往来流利；盘珠

之形，荷露之义。

主病歌：

滑脉为阳，多主痰涎。寸滑咳嗽。胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；尺滑病淋，或为痢积，男子溺血，妇人经郁。滑脉 沉

体象歌：涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象惧足。

主病歌：涩为血少，亦主精伤。寸涩心痛，或为怔忡。关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关胁胀。尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。

涩脉沉

体象歌：牢在沉分，大而弦实；浮中二候，了不可得。

主病歌：牢主坚积。病在于内。左寸之牢，伏梁为病；右寸之牢，息贲可定。左关见牢，肝家血积；右关见牢，阴寒痞癖。左尺牢形，奔豚为患；右尺牢形，疝癫痛甚。劳脉

迟脉：

体象歌：迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。

主病歌：迟脉主脏，其病为寒。寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，癫结挛筋；尺迟火衰，搜便不禁，或病腰足，疝痛牵阴。

浮沉：

体象歌：数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。

主病歌：数脉主腑，其病为热。寸数喘咳，口疮肺；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋瘾。

数脉浮：

体象歌：伏为隐伏，更下于沉；推筋著骨，始得其形。

主病歌：伏脉为阴，受病入深。伏犯左寸，血郁之证；伏居右寸，气郁之疴。左关值伏，肝血在腹；右关值伏，寒凝水谷。左尺伏见，疝瘦可验；右尺伏藏，少火消亡。

伏脉浮沉：

体象歌：疾为急疾，数之至极；七至八至，脉流薄疾。

主病歌：疾为阳极，阴气欲竭；脉号离经，虚魂将绝；渐进渐疾，且多殒灭。左寸居疾，勿戢自焚；右寸居疾，金被火乘。左关疾也，肝阴已绝；右关疾也，脾阴消竭。左尺疾兮，涸辙难濡；右尺疾兮。赫曦过极。疾脉浮沉

体象歌：

结为凝结，缓时一止；徐行而怠，颇得其旨。

主病歌：结属阴寒，亦由凝积。左寸心寒，疼痛可决；右寸肺虚，气寒凝结；左关结见，疝瘦必现；右关结形，痰滞食停。左尺结兮，痿璧之疴；右尺结兮，阴寒为楚。

结脉

体象歌：代为禅代，止有常数；不能自还，良久复动。

主病歌：代主脏衰，危恶之候。脾土败坏，吐利为咎；中寒不食，腹疼难救。两动一止，三四日死；四动一止，六七日死。次第推求，不失经旨。

代脉 沉

体象歌：革大弦急，浮取即得；按之乃空，浑如鼓革。

主病歌：革主表寒，亦属中虚。左寸之革，心血虚痛；右寸之革，金衰气壅。左关遇之，疝瘦为祟；右关遇之，土虚为疼。左尺诊革，精空可必；右尺诊革，殒命为忧。女人得之，半产漏 革脉

体象歌：浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。

主病歌：浮脉为阳，其病在表。寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。

浮脉 沉

体象歌：沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。

主病歌：沉脉为阴，其病在里。寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮。或水与血。关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。尺主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒。淋浊痢泄。

沉脉 浮 沉

体象歌：乳乃草名，绝类慈葱；浮沉俱有，中候独空。

主病歌：脉中空，故主失血。左寸呈扎，心主丧血；右寸呈扎。相搏阴伤。入左关，肝血不藏；现右关，脾血不摄。左尺如荠，便红为咎；右尺如乳，火炎精漏。花脉沉

体象歌：微脉极细，而又极软；似有若无，欲绝非绝。

主病歌：微脉模糊，气血大衰。左寸惊怯，右寸气促。左关寒挛。右关胃冷。左尺得微，髓竭精枯；右尺得微，阳衰命绝。

微脉 浮 沉

体象歌：细直而软，累累萦萦；状如丝线，较显于微。

主病歌：细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔忡不寐；细在右寸，呕吐气怯。细入左关，肝阴枯竭；细入右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢遗精；右尺若细，下元冷惫。

细脉 浮 沉

体象歌：濡脉细软，见于浮分；举之乃见，按之即空。

主病歌：濡主阴虚，髓绝精伤。左寸见濡，健忘惊悸；右寸见濡，膝虚自汗。左关逢之，血不营筋；右关逢之，脾虚湿浸。左尺得濡，精血枯损；右尺得之，火败命乖。濡脉 沉 中

　　中药的神奇之处在于它们虽各有不同，却能发挥出相同的功效。比如，治疗失音，可以使用胖大海、蝉蜕、木蝴蝶和凤凰衣这四种中药。

​ 这四种中药虽然形态各异，但都具有润肺养阴、清热化痰的功效，对于治疗失音有很好的效果。又如，治疗失眠，可以选择酸枣仁、夜交藤、柏子仁和合欢花这几种中药。

​ 它们都可以养心安神、解郁助眠，对于缓解失眠症状非常有效。除了失音和失眠，中药还可以治疗盗汗、自汗、虚热、水肿、贫血和黄疸等症状。这些中药虽然各不相同，但它们都有着相似的功效，能够有效地缓解病情。

​ 中药的神奇之处在于它们虽然形态各异，但都能发挥出相同或相似的功效。如果你有相关症状，不妨试试中药的神奇之处吧，但药需要谨遵医嘱。

百合地黄安神汤：

1，百合，生地，熟地，黄一连，竹叶，当归，茯苓，生尤骨，生牡蛎，朱砂。

2，百合，生地，熟地，知毌，麦冬，五味子，酸枣仁，菊花，黑芝麻，夜交藤，泽泻。

　　千年古方，破血瘀、化痰湿，能扫一身瘀堵，囊肿、肌瘤都能用。囊肿、肌瘤，或是结节、息肉等包块病，病因多在痰湿、血瘀，还有郁结的肝气，

痰湿，可能是因为脾虚，运化失常，导致的水湿停滞，久聚成痰；而血瘀，则多半是肝郁气滞，导致血液运行不畅形成的；而肝郁，会导致疏泄功能失常，日久就会有出现气的郁结。

​ 那么痰湿、血瘀还有郁结的气机，就是囊肿这些包块的主要组成部分，所以在治疗时，化痰、破瘀、行气，一样都不能少，同时还得补益亏虚的脾胃，恢复肝脏的疏泄功能。

​ 千年古方，就兼具这几个功效，方中以柴胡和香附来疏肝、解郁、理气，可以让气机恢复正常的运转；用黄芪来行气补气，可以促进气机的流通，防止血液再次瘀滞；以茯苓和泽泻来祛湿利水，可以把体内的水湿通过小便排出体外；

用苍术和陈皮来健脾，只有脾健了，湿气也就不会产生了；用半夏来化痰，用桃仁和红花来活血化瘀，这3味药和柴胡香附一起用，能起到很好的善后作用，可以防止痰瘀和郁结的气机结合，避免包块长大增多。

​ 以上这个方子，破血瘀、化痰湿，能扫一身的瘀堵，是我临床经常会用到的一张攻补兼具的治疗囊肿的方子，以此方为基础，根据患者的具体病症和体质，依症加减，用药会更对症，效果更好。