降痰药栝蒌仁

中医里的老王《樵夫》

痰之见病甚多。

痰之立治不少。

如痰之在于经者宜散宜升。

痰之在于上者宜涌宜吐。

痰之在中在膈。

不能以散不能以吐者。宜降宜下。此降之法所由起也。

第降有在于肺以为治者。

如栝蒌贝母生白果杏仁土贝母诃子之属是也。

有在胸膈以为治者。如硼砂礞石儿茶之属是也。

有在心肝以为治者。如牛黄之属是也。

有在肝胆以为治者。如全蝎鹤虱之属是也。

有在皮里膜外以为治者。如竹沥之属是也。

有在脾以为治者。如密陀僧白矾之属是也。

有在肾以为治者。如沉香海石之属是也。

但贝母则合心肝以为治。射干则合心脾以为理。皆属清火清热。降气下行。

惟白矾则收逐热涎。或从上涌。或自下泄。各随其便。

至于痰非热成。宜温宜燥。宜收宜引。则又在人随症活泼。毋自拘也。

栝蒌仁

专入肺。兼入脾胃。气味甘寒。成无己乃谓味苦。其说甚非。

功专降火下气坠痰。缘肺受火逼。则水必停而痰生。痰生则肺失养而气壅。故有喘急胸满。咳嗽咽闭口渴之病矣。

栝蒌性寒。味甘寒。能除上焦伤寒。胸膈郁结痰气。使之入肠胃而下降。

震亨曰。栝蒌实治胸痹者。以其味甘性润。甘能补肺。润能降气。胸中有痰者。乃肺受火逼。失其降下之令。今得甘缓润下之助。则痰自降。宜其为治嗽之要药也。且又能洗涤胸膈中垢腻郁热。为治消渴之神药。

故仲景小陷胸汤。用此以治邪结在胸。又以小柴胡汤。

用此易半夏以治少阳症见口渴等症。然大要取其有清降之力。故能使之下行也。

若谓此能补气。正未必然。虚寒泻利者忌。

热利最宜。取其以寒降火。

实圆长如熟柿。子扁多脂。去油用。

枸杞为使。

畏牛膝干漆。

恶干姜。

反乌头。