经常抽烟的人体检要查什么？

合肥高尚医学影像诊断中心

烟草是目前已知头位可预防的死亡危险因素。

根据烟草流行报告显示，全球8大致死疾病中居然有6种疾病的危险因素与吸烟有关，包括缺血性心脏病、脑血管疾病、下呼吸道疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、气管、支气管和肺癌。

据不完全统计，我国现有烟民高达3亿多人，人均吸烟每天将近一盒，也就是接近二十根。 那么经常抽烟的人，体检要做些什么项目？

肺部相关检查

★低剂量螺旋CT

吸烟者必须要重视对于肺癌的早期预防，早期发现肺癌是提高生存率的关键，其中重要一环就是肺部体检。上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》建议：对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。通过计算机断层扫描后再次成像，能发现直径＜5 mm的微小病症，是早期肺癌诊断的有效手段。 ★肺功能检测

敏感度高、安全无痛、可重复且检测方便，是了解肺部功能的重要检查手段。对于早期检出肺、气道病变，评估疾病等方面有重要的指导意义。

相关检查：低剂量螺旋CT、肺功能检测

烟民还应检查以下项目

>1 骨密度

骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标。人体骨矿物质含量与骨骼强度和内环境稳定密切相关，因而是评价人类健康状况的重要指标。

在生理状态下，人体骨骼中骨矿物质含量随年龄不同而异，在病理状态下，某些药物可导致骨矿含量改变。因此人体骨矿含量的定量测定已成为现代医学的一个重要课题。而长期抽烟容易导致骨质疏松。

相关检查：QCT、超声骨密度

>2 彩超检查

1、腹部彩超，检查肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺等脏器是否正常，有否受到周围肿瘤或脏器的压迫。

2、颈动脉彩超，检测颈部血管是否异常，检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄，或动脉粥样硬化斑块，是动脉硬化检查方法之一。 3、经颅超声多普勒检查，检测颅内及颅外各血管及其分支，甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。 相关检查：肝、胆、胰、脾、肾彩超；颈动脉彩超；经颅超声多普勒(TCD)

>3 磁共振MRI

能检测颅内及颅外各血管及其分支，甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。

对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。
相关检查：头部MRI、脑血管MRI

>4 采血检查

一是检查血液浓稠度，监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。

二是肿瘤标志物检查，是一种检测肿瘤的辅助手段，能够反映肿瘤的发生和发展。

>5 胃部相关检查

1、幽门螺旋杆菌：检查胃是否有幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染与胃炎胃溃疡的发生关系密切，而长期胃溃疡会引发胃癌。

2、胃功能检查：检测胃粘膜功能是否正常、受损，判断患胃病风险。无伤害、简便快速，可实现早期胃癌的初步筛查。

3、胃癌检查的主要方式是胃镜检查。传统的胃镜需要插管，带来异物感与不适感，很多人望而却步。对于不能接受传统胃镜的患者，可以采用胶囊胃镜检查。

胶囊胃镜检查的部位是“胃镜+小肠镜+肠镜”的结合。借助胶囊里搭载的相机，吞服后，胶囊从食道进到胃，再到小肠、结肠，最后排出体外。在胃、肠道内随时拍照，医生通过传输出来的照片，检查患者是否有胃肠道疾病。检查范围广，无不适，不用打麻药，吞一颗胶囊就能消除对胃肠镜的恐惧。目前主要应用于小肠疾病的检查、无法耐受胃肠镜及希望做胃肠道系统全面筛查的人群。 相关检查：碳13、碳14、胃功能检测、胶囊胃镜

总结

总之，吸烟人群应定期进行细致全面的体检，建议每年一次，早发现问题，戒烟是降低风险的有效方式。让我们共同关爱健康，迈向更美好的未来！