五运六气一2023年(下半年)这段时间

石头哥

一、太过、不及、平气

运气结合后，按照五行生克关系会产生各种不同情况。

凡大运为太过（阳干），而且地支主岁之气又不能克制之，即谓之太过年。例如，戊寅年，戊为阳火，属太过之火运，寅为少阳相火司天客气，主岁之火气不能克制太过火运，该年为太过年。

凡大运为不及（阴干），而且地支主岁之气又不能滋生之，即谓之不及年。例如，辛丑年，辛为阴水，属不及之水运，丑为太阴湿土司天，主岁之土气不能滋生不及的水运，该年为不及年。

凡大运为太过（阳干），但又被主岁之气克制者，或大运为不及（阴干），但能得到地支主岁之气的滋生，这样的情况谓之平气。例如戊辰年，戊为阳火，辰为太阳寒水司天，水能克火，该年为平气年。又如辛酉年，辛为阴水，酉为阳明燥金司天，金能生水，该年也为平气年。

搞了几天搞懂了怎么个排序

于是进行按演推算和度娘相同。

几千年来中国人推算出来，所以“人的命天注定。

推算方法，先根据地支取气确定司天之气、在泉之气和四步间气。再将司天之气加于主气的三之气，也即少阳相火的步位，在泉之气加于主气的终之气，即太阳寒水的步位，其他各客气按次分别加于主气的各个步位即得。最后分别研究每步的主客关系，其基本原则是五行生克关系，即主气生或克客气，客气生或克主气，另外还有君相二火的关系客主加临的几种情况。主胜客为逆，包括主生客，主克客，主为君、客为臣，标志着当年的气候变异大，对人体影响也较大而发病重。客胜主为顺，包括客生主，客克主，客为君、主为臣，标志当年气候变异小，对人体影响也较小而发病轻。同气为倍剧，客气与主气相同标志着气候变化倍剧，对人体的影响最大，发病也更加危重。

二、运气相临的几种类型

大运与司天之气相临有五种情况：气生运―顺化，如甲子年；气克运―天刑，如庚午年；运生气―小逆，如壬子年；运克气―不和，如丙午年；运气相同―天符，如戊午年。在六十年甲子中，上述运气相临的五种情况各占12年。运气相临涉及到的气候变化特征是：气大同气，运大同运。就是说对于气生运、气克运两种情况，主要突出气的特征；对于运生气、运克气两种情况，则突出运的特征；对于运气相同者，气候变化对人体的影响最剧烈，因而发病多速而危。

三、运气同化

在运气相临的关系中，运和气相同，属于同类属性者，谓之运气同化。这里的运主要指大运，气既指司天之气，又指在泉之气，还指岁支之气（即地支给含方位的五行配属，前文“地支分五行”的内容）。运气同化的类型有五种：天符、岁会、同天符、同岁会、太乙天符。

天符：年干之中大运属性与该年司天之气相同者，名曰天符年。六十甲子中的天符年有：己丑、己未、戊申、戊子、戊午、乙卯、乙酉、丁巳、丁亥、丙辰、丙戌。

司天与在泉、左间、右间。客气也是六气推步的，客气的每一气也主全年的六分之一时间阶段，然而却另有一套名称，即：司天之气、在泉之气、左间之气、右间之气。司天之气乃主岁之气，象征在上，主上半年的气运，为三之气；在泉象征在下，主下半年的气运，为终之气。在司天，在泉左右的为间气。

岁会：以年干所取大运属性，与该年年支的岁支之气相合，兼得五方之正位者，谓之岁会。用岁支之气与大运相临，只会在讨论岁会时运用。前文讲过地支分五行：东方寅卯木，南方巳午火，中央丑辰未戊土，西方申酉金，北方子亥水。需要特别强调的是，确定岁会的一个要件是兼得五方方位之正，即木运临卯、火运临午、金运临酉、水运临子、土运临四季。因此，六十甲子中岁会的年份有八：甲辰、甲戌、己丑、己未、乙酉、丁卯、戊午、丙子。《内经》认为岁会。

岁会：以年干所取大运属性，与该年年支的岁支之气相合，兼得五方之正位者，谓之岁会。用岁支之气与大运相临，只会在讨论岁会时运用。前文讲过地支分五行：东方寅卯木，南方巳午火，中央丑辰未戊土，西方申酉金，北方子亥水。需要特别强调的是，确定岁会的一个要件是兼得五方方位之正，即木运临卯、火运临午、金运临酉、水运临子、土运临四季。因此，六十甲子中岁会的年份有八：甲辰、甲戌、己丑、己未、乙酉、丁卯、戊午、丙子。《内经》认为岁会。

年号

甲辰 甲戌 庚子 庚午 壬寅。壬申

年干属性

土阳）土阳）金阳）金阳 木阳 木阳）

在泉之气太阴湿土太阴湿土阳明燥金阳明燥金厥阴风木厥阴风木

同岁会：凡天干地支属阴（属阴即指天干、地支均为奇数）的年份，不及的大运与在泉的客气属性相合者称之为同岁会。在一甲子中，共有六个年份为同岁会年：

这段时间主太阴湿土

脾与胃，五行均属土。

然脏属阴，腑属阳。

脾为太阴湿土之脏，胃为阳明燥土之腑。

阴土者，潮湿低洼之地。土太湿就不是生万物而是水淹万物了。所以《临证指南医案》就说：「太阴湿土，得阳始运；阳明燥土，得阴自安，此脾喜刚燥，胃喜柔润也。」

脾能运化水湿，以调节体内水液代谢的平衡。脾虚不运则易生湿，但土气本湿，据「同气相求」原理，湿生之后又反过来易伤脾。《临证指南医案》又言「湿喜归脾者，以其同气相感故也。」再兼阴土低洼，又易聚湿。

所以，脾恶湿是指它对水湿类邪气有特殊的易感性。

因脾气虚弱，健运无权而水湿停聚者，称「脾虚生湿」，可见乏力肢倦，纳呆，脘腹胀满，痰饮，泄泻，水肿等。这是虚证，一般病程较长。



因湿邪伤脾，脾失健运而水湿为患者，称为「湿困脾土」，可见头重如裹，脘腹胀闷，口粘不渴，排泄物粘滞等症。

这属实证。一般而言，实证的病程多不长，但湿性粘滞，所以，湿邪为患，多较其他病邪在时日上迁延些。

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恶湿者自然喜燥，于是，燥湿，就成了治脾的常用法。

燥湿之药以苍、白两术为常用，但两术所擅不一。

白术：其生长环境以地势干燥稍有倾斜的坡地、土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土为宜，则其宜土（脾）之性初显。

脾脏之喜，正是白术之喜，这是真正的同喜!《本经逢原》说：「入健脾药，土炒。」说的是白术的炮制。

白术为何要用土炒？无它，窃土气以补土也！

而关于其用，《本草求真》说：「白术专入脾。缘何专补脾气，盖以脾苦湿，急食苦以燥之，脾欲缓，急食甘以缓之（《内经》）。白术味苦而甘，既能燥湿实脾，复能缓脾生津，湿燥则脾实，脾缓则津生。且其性之温，服则能以健食消谷，为脾脏补气首要药也。」

苍术：生长环境，以忌积水、土层深厚、疏松肥沃、富含腐殖质、排水良好的砂质壤土为宜。其理类白术，又再见同喜！苍术亦有以灶心土炒制者，这不但窃土气，同时也窃火气了。

其用，《本经逢原》说：「苍术辛烈，性温而燥，可升可降，能径入诸经。疏泄阳明之湿而安太阴，辟时行恶气。」

两术之同，均味苦性温，苦则燥，温则化，故善燥化水湿。

其所异者，白术味兼甘，故善补，脾虚生湿者适，参苓白术散、补中益 气汤、四君子汤等用之；苍术味见辛，故善散，湿困脾土者宜，平胃散中现。

《本草崇原》曰：「凡欲补脾，则用白术，凡欲运脾，则用苍术，欲补运相兼，则相兼而用。如补多运少，则白术多而苍术少；运多补少，则苍术多而白术少。」

完带汤即两术同用，此双喜临门，更与脾所喜合，可谓三喜共聚。

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土松则水渗，水渗去则土燥，故渗利水湿是治脾的另一法。常用茯苓。

《药性解》言其：「夫脾恶湿，而小便利则湿自除，所以补脾。」

《本草纲目》说：「茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液开腠理，滋水之源而下降，利小便。故洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素》云：饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。」

常用的既补脾，又祛湿的中药有：薏苡仁，扁豆，五指毛桃，芡实等。

健脾，行 气，祛湿兼具的有：陈皮，砂仁、厚朴、白豆蔻等。

临床上，对脾生湿、湿困脾的病证，一般是健脾与祛湿同治，所谓「治湿不治脾，非其治也」这句话若倒过来说「治脾不治湿，非其治也」似更能体现理脾之法。

又「太阴湿土，得阳始运」。土暖则湿去，仍需心肾之阳温；土松则水渗，又赖肝木疏之。

但需注意，脾虽喜燥，但不是越燥越好，土太燥亦不能生物，这是常识。

《本草崇原》：说：「太阴主湿土而属脾，为阴中之至阴，喜燥恶湿，喜湿恶寒。然土有湿气，始能灌溉四旁，如地得雨露，始能发生万物。若过于炎燥，则止而不行......此先圣教人之苦心，学者所当体会者也。」

然则何种土生物之易？曰：温润。

客为太阳寒水

人体中的太阳寒水现象，或者说太阳寒水机制，就是膀胱气化和肺系统（包括皮毛，这里的肺系统指的是中医的肺金体系）的寒化现象。

人体皮表对人体内部的气化系统可以理解为一个更大的膀胱。



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膀胱的气化过程

人体的膀胱的气化过程是通过命门的火气，也就是借助肾阳的作用，将人体不需要的水液通过排尿排出体外的排尿的功能叫做膀胱气化。

如果膀胱气化不利，人就会出现水肿现象，是全身水肿，而不是单单膀胱系统。

太阳经主一身之表，如太阳从水中升起，普照全身，身得照耀，而卫气强，护卫全身，水得阳光照耀而能滋润全身皮毛。

普照全身，太阳主开，有水依托，出水之阳，虽阳盛而人身不热，如大自然中的太阳，虽然是个大火球，但是离地球很远，照在地上的温度，正好符合万物的生长。

人受风寒，太阳经闭，太阳陷入水中，不能普照全身，外恶寒而身内热。外现寒水之象，内现太阳之象。太阳寒水位置错亦。伤风，门尚可开，水做汗出，伤寒，门紧闭，非麻黄不能开启，门开启，汗自出。

按照十二经络理论，足太阳经就是膀胱所主。

手少阳为小肠所主，心肾分别对应手少阴经和足少阴经，而少阴经和太阳经是互为表里的。

人体十二经络的对称性是非常完美的，其中就有河图洛书的超镜像关系，这里先不展开。

大气层的气化过程

从膀胱的气化现象，人们很容易就联系到大气层的气化和降雨现象。

古中医和古代中国的哲学体系，也是把人体膀胱的气化现象以及人体的湿气和大自然的气化降雨水湿的自然现象进行对应的。

尽管如此，人们还是很难把太阳和人体的足太阳膀胱经系统进行直接的挂钩。

大气层的降雨过程是这样的，太阳光热能把地表上的水气蒸发起来，上升到大气层，遇到冷空气，就形成降雨。

这其实就是一个寒化的过程。

《四圣心源》“太阳寒水”：寒者，太阳水气之所化也。在天为寒，在地为水，在人为膀胱。太阳以寒水主令，足太阳膀胱，水也；手太阳小肠，火也，火水异气，而以寒水统之。

太阳主开，有寒水隔离，虽阳盛，出水之阳，人能够出汗，出汗即出阳，降低阳盛的程度，人身体不会过热，就不会发高烧。当人受寒，卫气足则皮腠紧闭，寒邪侵入太阳经，太阳主开的功能失效，太阳经不能够开，太阳经就处于闭的状态，太阳陷入水中，寒水凝滞不动，人体自主调节功能感知到寒邪，会出现寒战，外恶寒，就会出阳来抵抗入侵之寒邪，阳出而身内热，汗不能出，人就会发高烧。

寒水受寒邪，凝滞不动，又不能够作汗出，而人体机能水气循环运动还是正常的，还是持续的，后面不断到来的水气，不断推动凝滞不动的寒水，就产生压力，不通则痛，受压就产生痛感，寒水受邪的部位就产生疼痛。头、项是人体太阳经循行的末端，顶端，高端，最易受寒邪的侵袭，太阳伤寒病最易发生在这些部位，出现头、项强痛的病证，剧烈的头疼，就是太阳伤寒的主证了。

太阳中风，汗门尚可开，水能作汗出，受寒邪而凝滞的寒水的新陈代谢正常，寒邪能够排出体外；太阳伤寒，汗门紧闭，受寒邪而凝滞的寒水的新陈代谢不正常，寒邪就不能够排出体外，非麻黄汤不能开启。汗门开启，汗自能出，寒邪能够随汗排出体外，头疼的症状就会解除了。

太阳伤寒的病人通常是卫气足，平常身体强壮的人。卫气越足，身体越强壮，寒邪越甚，头疼症状越强烈，所以很多人患新冠的病人对头疼的描述，是犹如斧劈的感觉。卫气不足，平常身体弱的人，患的可能是太阳中风，卫气弱的程度不同，甚至直接患的就是阳明证，少阳证，太阴证，少阴证，厥阴证。那些直接患阳明证或少阳证或太阴证或少阴证或厥阴证的新冠肺炎患者，就没有恶寒的症状了。那些患太阳中风的新冠肺炎患者，就没有剧烈头疼的症状了。

新冠肺炎的病证，可以归类古人称之为伤寒的疫病。医圣张仲景宗族素多，向余二百，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救。曹操在《蒿里行》“白骨露於野，千里无鸡鸣。”描述的建安疫情加兵祸。如果新冠肺炎不采取控制措施，当普通流感一样冷处理，应该会是张仲景宗族的结果吧！

头是诸阳之会，是太阳经循行的部位，头、项强痛是太阳病的主证之一。《伤寒论》载有对治的经方。

太阳之为病，脉浮，头、项强痛，而恶寒。

经曰：尺寸俱浮者，太阳受病。太阳受病，太阳主表，为诸阳主气。脉浮，头项强痛而恶寒者，太阳表病也。

太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。

经曰：凡伤于寒，则为病热，为寒气客于经中，阳经怫结而成热也。中风即发热者，风为阳也。及伤寒云，或已发热，或未发热，以寒为阴邪，不能即热，郁而方变热也。风则伤卫，寒则伤荣，卫虚者恶风，荣虚者恶寒，荣伤寒者，必恶寒也。气病者则麻，血病者则痛。风令气缓，寒令气逆，体痛呕逆者，荣中寒也。经曰：脉盛身寒，得之伤寒，脉阴阳俱紧者，知其伤寒也。

太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。

此太阳伤寒也，寒则伤荣，头痛，身疼，腰痛，以至牵连骨节疼痛者，太阳经荣血不利也。《内经》曰：风寒客于人，使人毫毛毕直。皮肤闭而为热者，寒在表也。风并于卫，卫实而荣虚者，自汗出而恶风寒也；寒并于荣，荣实而卫虚者，无汗而恶风也。以荣强卫弱，故气逆而喘，与麻黄汤以发其汗。

麻黄汤方：

麻黄（三两，去节。味甘温）

桂枝（二两，去皮。味辛热）

甘草（一两，炙。味甘平）

杏仁（七十个，去皮尖。味辛温）

上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。

《内经》曰：寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛。麻黄、甘草，开肌发汗，桂枝、杏人（医统本作“仁”）散寒下气。

太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤主之。

阳受气于胸中，喘而胸满者，阳气不宣发，壅而逆也。心下满、腹满，皆为实，当下之。此以为胸满，非里实，故不可下，虽有阳明，然与太阳合病，为属表，是与麻黄汤发汗。