健康入秋，预防先行——幼教中心秋季传染病预防知识

幼教中心

尊敬的家长朋友：

秋季是传染病的高发季，常见的秋季传染病如：水痘、诺如、手足口等，很容易在抵抗力低的幼儿间传播蔓延，现就常见的秋季传染病预防知识与各位家长一起分享，共同关注做好预防措施，保护孩子的健康。

　　 水痘篇

什么是水痘

水痘是由水痘—带状疱疹病毒所引起的急性传染病。主要发生于少儿时期。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，也可通过接触病人的衣物、玩具、用具等而感染。

水痘感染的主要症状有哪些？

开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹发展快是本病的特征之一，皮疹从斑疹丘疹水疱到开始结痂，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴瘙痒使患者烦躁不安。一般1-3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。本病潜伏期约2－3周。

水痘易通过哪些途径传播？

水痘多发于春秋两季，传染力强，水痘患者是惟一的传染源，直接接触或飞沫吸入均可传染，该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫。疱液中可检测出大量的感染性病毒颗粒。接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

一般自出疹前一日至出疹后五日内或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。

如何预防水痘？

①应做好对传染源的管理，早期隔离。水痘病人在出疹期要严格隔离，至皮疹全部结痂为止(自发病起21天左右);防止水痘患者再次与易感儿童及孕妇接触。

②做好环境的空气消毒，保持室内通风。阴雨天气是水痘病毒特别活跃的时候，应注意保持环境整洁，空气流通。在学校等场所中，应加强教室的通风、换气，也可采取紫外线照射等方法实施空气消毒。

③患者用过的被褥、用具等用太阳光照射、煮沸、84消毒等方法进行消毒。

④注意个人卫生习惯，平时应养成勤洗手、勤晒被子、勤换内衣裤、勤洗澡的良好卫生习惯。同时加强体育锻炼，适当增加营养，提高人体抵抗力。

⑤可接种水痘疫苗。对易感儿童接种冻干水痘减毒活疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

⑥培养良好卫生习惯。做到勤洗手，保持皮肤清洁，尽可能减少皮肤的破溃，防止继发感染。对于高危人群(某些体弱儿童或原有慢性疾病等免疫力下降者)的接触者，可应用水痘痊愈期血清或丙种球蛋白等进行被动免疫。

诺如篇

什么是诺如病毒？

诺如病毒是一种非常常见的RNA病毒，是引起全球人急性胃肠炎暴发流行的最主要病原，95%以上的病毒性胃肠炎都是由诺如病毒引起。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，很容易在人群间造成传播。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔 2-3 年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。

诺如病毒感染主要症状有哪些？

诺如病毒感染的潜伏期通常为1-2天。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

哪些途径易感染诺如病毒？

诺如病毒是一种传染性很强的病毒，主要通过粪-口途径传播，接触被诺如病毒污染的物品或食用被诺如病毒污染的食物（水）等都可导致感染。诺如病毒胃肠炎患者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，处置不当很容易造成感染，包括摄入患者粪便或呕吐物产生的气溶胶，或者摄入粪便或呕吐物污染的食物或水，以及间接接触被粪便或呕吐物污染的环境物体表面都可能感染诺如病毒。

如何预防诺如病毒感染？

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。

1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。

2.如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。

3.认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

4. 诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后又2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。

呕吐、腹泻物的处理

 处理人员处理前要穿戴好个人防护用品，尽量疏散其他人员。

➜ 处理浓度和用具是：

✓用一次性抹布或其他吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液将污染物小心清除干净；

 ✓ 厕所马桶或容器内的污染物，可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L 的含氯消毒液消毒30分钟以上；

  ✓ 对于清洁使用过的拖把、抹布等工具，必须用5000mg/L 含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

手足口病

传播途径：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

主要症状：先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

易感人群：婴幼儿和儿童普遍多发，5岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

预防措施：

1、勤洗手、讲卫生。

2、勤通风，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。

3、儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就医。

　　秋季传染病虽然种类繁多，但是只要我们家园配合重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。相信在大家的共同努力下，我们每一位小朋友能健康成长！