【卫生保健】科学预防 守护健康——手足口＊疱疹性咽峡炎预防小知识

国防大学幼儿园（西安园）

　　手足口 ＊疱疹性咽峡炎的高发时期主要发生于 1 ～ 7 岁的儿童，尤其是 5 岁以下， 4 ～ 7 月或夏秋季为发病的高峰期，具有很强的传染性。

如何区别疱疹性咽峡炎＊手足口病？

　　手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，好发于五岁以下的儿童。

两者都是由肠道病毒所引起的疾病，具有一定相关性，而且二者病毒间有许多重叠，导致症状与传播非常相似，如果不是专业医疗人员，非常容易误诊误断。

　　从病症上来说，疱疹性咽峡炎来势猛烈，高热抽搐的临床表现往往让家长先乱阵脚，但实质上来说疱疹性咽峡炎不会造成非常严重的并发症与后遗症，但手足口病不然。

　　根据有关部门统计，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是三岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时往往危及生命；家长们应当在发现孩子有手脚水泡与发热后，及时送去就医，切勿拖延。因此，从并发症来看，手足口更危险。

如何判断孩子是否得了疱疹性咽峡炎？

　　疱疹性咽峡炎发作时主要有以下几个症状：

1.口腔、喉咙、舌下等部位起1～2mm的疱疹溃疡。

2.突然高热，可出现惊厥。体温一般在37.7～40℃。

3.咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食。

4.发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛。

孩子如果发生以上症状，就要考虑是疱疹性咽峡炎的可能性，应及时就医，否则有可能合并细菌感染，小疱疹发展成脓疱，病情就加重了。

如何判断孩子是否得了手足口病？

　　家长可以对照以下症状：

1.发高烧，体温多在38℃以上，同时伴有头痛、咳嗽、流涕等症状。

2.出现丘疹或疱疹，多发于手、足、口、臀四个部位。

3.口腔溃疡疼痛，拒绝进食。

如何护理？

　　手足口病＊疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。

注意隔离

　　1.患儿应尽量待在家中

减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离 2 周时间，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。

　　2.多通风

以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜。

　　3.家长也需警惕

除了生病的患儿不要串门外，家长也尽量少串门，因为家长也可能会成手足口＊疱疹性咽峡炎的传播媒介。

观察病情

　　1.注意观察患儿是否有新的症状

注意有无新的体征出现，或原有症状、体征有无加重或恶化，重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没。

应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。

　　2.定期监测体温

一般每 4 个小时可以测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后 1 小时应重测体温。

注意护理

　　1.宜清淡、可口、易消化饮食为主

予以温凉的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。

　　2.在发病的一周内，休息很重要

尽量限制其活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。

　　3.注意勤洗手

尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。

注意消毒

　　肠道病毒在 4℃ 可存活 1 年，在 -70℃ ～ -20℃ 仍可长期存活，在外环境中病毒可长期存活，但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

　　1.紫外线照射

如有条件，可以用紫外线灯直接照射 0.5 ～ 1.0 小时，但只限于光线所能照射到的物体表面。

　　2.阳光暴晒消毒

有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒 0.5 ～ 1.0 小时，但只限于阳光所能照射到的物体表面。

如何预防手足口＊疱疹性咽峡炎？

　　因手足口＊疱疹性咽峡炎都是通过粪-口-呼吸道传染，且都是因肠道病毒感染而引起的传染病，所以预防方法也相似。

接种疫苗

2016年我们国家就研发上市了EV71疫苗（肠道病毒71型灭活疫苗），用于预防EV71感染所致的手足口病＊疱疹性咽颊炎。

加强防御

传染病流行期，尽量不带幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所。

预防要做到：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒被褥、戴口罩。

成人是手足口病病毒的隐性感染者，通常成人被病毒感染后，由于自身抵抗力较强或曾被感染过，因此不会发病或者只出现类似感冒、口腔溃疡等较轻的症状。但成人在和孩子的密切接触中却可能把病毒传染给孩子，因此成人在接触孩子前一定要注意个人卫生。

另外，家长们也应关注孩子周围其他小朋友生病的情况，避免与生病的孩子密切接触。

　　疱疹性咽峡炎＊手足口，其实并没有那么可怕，及时应对、不信谣言，才能给孩子最好的保护！