抢救一分钟，苦练十年功——妇产科“产时大出血”急救演练

镇安县医院妇产科

镇安县医院妇产科产房内，一场模拟院内产后出血的应急演练正在上演。主治医生、助产师、责任护士、联络组、应急组等，所有人各尽其责，争分夺秒有条不紊地进行着抢救工作。

本次演练患者为产妇李某30岁，足月单胎，经产妇，无妊娠合并症，经阴道分娩一男婴，体重 4000 克，胎儿娩出后给予缩宫素 10U 肌注预防产后出血，胎盘、胎膜自然娩出后，聚血盆收集血液400 毫升，报告值班医生，经检查软产道无裂伤、胎盘胎膜完整，子宫软，阴道持续流出暗红色血液，有血块，立即持续按摩子宫,阴道仍有活动性出血 。建立两组静脉通路同时监测产妇生命体征、出血时间、出血量，通知抢救小组成员及时到达。

演练组长迅速做出判断，运筹帷幄，组织抢救，有人记录，有人交代病情，有人联系会诊，大家协同配合，争分夺秒，在大家共同努力下患者转危为安。

演练结束后，主任王小娥、妇产科护士长赵金霞及产房护士长丁仕霞对其进行了全面总结并提出指导意见。主任强调：所有医护人员应熟练掌握患者突发急性大出血救治流程。在救治过程中，医护人员仅有理论知识远远不够，需要实际操作过关，最终做到理论烂熟于心，操作形成肌肉记忆，通过本次演练，检验了科室医护人员对产后大出血抢救的处置能力和团队协作精神，但同时也暴露了一些不足，科室医护团队需警钟长鸣，持续改进，提高应急反应能力，切实提升。

产后出血是所有引起孕产妇死亡因素当中排名第一，生孩子大出血的情况虽然发生概率很低，大约1%左右，但是一旦发生很容易导致产妇死亡，避免大出血主要是以预防为主。镇安县医院妇产科是危重孕产妇救治中心，肩负着全省危重孕产妇救治工作。针对产科突发急重症均制定了相应的应急预案，定期开展应急演练，全面提升医护人员的急诊救治能力，为全县危重症产妇生命安全保驾护航。