<p class="ql-block">每个半规管和耳石器均有前庭神经末梢的支配(单神经) 。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">前庭神经分为上、下两支。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">前庭上神经接受来自前半规管、水平半规管和椭圆囊的神经纤维传输。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">前庭下神经接受米自后半规管和球囊的神经纤维传输。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">前庭神经在前庭神经节转换神经元后进人内听道，位于蜗神经后侧并与之共同组成前庭-耳蜗神经或第八脑神经。</p> <p class="ql-block">这一解剖特性可以解释一些临床现象。例如，病毒性前庭神经炎或神经元炎，通常只累及前庭上神经，冷热试验显示水平半规管的功能丧失;椭圆囊受累导致耳石膜变性，碳酸钙颗粒脱落至椭圆囊内，并由此进人后半规管，这些就是部分前庭神经经患者继发位置性眩晕的原因</p> <p class="ql-block">供应内耳的内听动脉通常是来自小脑前下动脉，偶尔来自基底动脉。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">内听动脉的一 个分支称为前庭前动脉，滋养前半规管、水平半规管和椭圆囊(与前庭神经上支支配的区域相同) 。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">内听动脉延续为耳蜗总动脉，后者分为两个终末支: 前庭-耳蜗动脉，滋养后半规管和球囊(与前庭神经下支支配的区域相同)以及耳蜗的基底部;耳蜗主动脉，滋养耳蜗的其他大部分区域。</p> <p class="ql-block">与机体的其他部位一样，神经的支配和血管的走行往往是一致的。因此，仅表现为急性前半规管的病变而无听力下降者，其病因既可以是前庭前动脉缺血的结果，也可以是前庭神经上支病变的结果(如前庭神经炎)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因为内听动脉属于小脑前下动脉的分支，因此也可解释“小脑前下动脉综合征”的单侧耳聋、半规管麻痹和小脑功能障碍的联合症状。根据已知的解剖学分析，由椎-基底动脉缺血或短暂性脑缺血发作(TIA) 所造成的单纯反复性眩晕(即没有耳蜗、小脑、脑干或枕叶症状)的可能性应该是非常小的。基于这一解剖事实，临床医师应避免对没有伴随听觉或CNS症状的病人，草率地诊断“椎基底动脉供血不足”。</p>