轻轻松松吹口气 检查幽门螺旋杆菌

新华医院邱娜

• 什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌是目前所知能够在人胃中生存的细菌。现代医学研究表明，幽门螺杆菌(HP)是消化性溃疡和慢性活动性胃炎的罪魁祸首，并且于1994年，WHO (世界卫生组织)，国际癌症研究机构把幽门螺杆菌列为人类胃癌的第I类致癌因子。

• 感染症状

01大多数患者在感染早期没有任何症状，部分可出现急性胃炎症状，包括上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等。

02出现慢性上腹疼痛、饱胀、不适、反酸、嗳气、晨起恶心等消化道症状，这提示幽门螺杆菌感染引起胃黏膜的炎症改变，即慢性胃炎。

03当少数患者由上述慢性胃炎表现逐渐出现上腹不适、进食后饱胀、疼痛或体重减轻等相应症状，这提示长期慢性炎症可能在导致胃黏膜从这一进程中恶化。

04部分患者的典型症状表现为慢性、节律性上腹痛，呈周期性发作，这提示可能发展为消化性溃疡。

05部分患者仅表现为轻微消化道不适。

• 传播途径

①食用不洁净 的食物或饮用不洁净的水。

②接触了感染者的唾液、体液、呕吐物或粪便排泄物，不洗手进食与感染者长期密切接触。

③与感染者共餐，使用感染者用过的不洁饮食器具。

④幼儿园和学校内儿童、 学生之间的密切接触

⑤直接口对口喂食或密切接触。

照顾好挑剔的胃

• 尿素[C]呼气试验操作注意事项

1、如下因素可能影响该试验的诊断结果:

①1个月以内使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物。

②上消化道急性出血可使HP受抑制。有可能造成试验假阴性，应予注意。消化道出血一周以上,不影响诊断。

③部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或患者胃酸缺乏。

2、儿童使用前必须确认该儿童能够吞食胶囊和用呼气嘴吹气。

• 尿素[C]呼气受检者须知

1、受试者应空腹4- 6小时以后用约80ml量饮用水送服。

2、等候15分钟左右不做剧烈运动

3、开启集气卡和吹气嘴包装依次取出集气卡和吹气嘴，将吹气嘴套入集气卡前端

4、受试者嘴含吹气嘴前端向卡内吹气，吹气时要平稳，尽量把肺内气体吹出，吹气过程中可以换气，但严禁倒吸。

5、吹气5分钟，当集气卡指示窗口内指示剂由蓝色变为白色时停止吹气，若超过5分钟变色不全亦可停止吹气，此时集气卡已吸收饱和，并不影响测试结果

6、将集气卡交给医护人员，等待测试结果。