肾透析瘘

介入血管外科尹医生

<p class="ql-block">上肢远端做口 拟 头静脉 桡动脉 端侧吻合</p> <p class="ql-block">发现桡动脉管腔闭塞 无血流 放弃 应术前评估到位</p> <p class="ql-block">改近端做口 横口 拟头静脉 肱动脉端侧吻合</p> <p class="ql-block">分离头静脉后切断 肝素盐水冲洗 充盈 管腔膨胀良好 动脉夹夹住 备用</p> <p class="ql-block">分离肱动脉</p> <p class="ql-block">7.0丝线 连续缝合</p> <p class="ql-block">吻合最后一针时 再次肝素盐水充盈 打开动脉夹顺序:远桡 静脉端 近桡 可以发现漏点 </p> <p class="ql-block">肘窝部位淋巴结多 需下引流</p> <p class="ql-block">手术器械</p>