<p class="ql-block"> 旋覆代赭汤是《伤寒论》中的治胃名方，主治脾胃虚弱，痰阻气郁引起的反令性食管炎、呃逆、嗳气频作、胃痞、呕吐等，患者，男，56岁，因“反复喘憋咳嗽2月余”来诊。1年前因“贲门癌”在山东省肿瘤医院行手术治疗，术后出院出现呛咳喘憋，间断发烧，再次返回肿瘤医院治疗10余天，好转出院，居家稳定一月后又出现上述症状，遂到齐鲁医院给予抗炎平喘治疗.诊断为吸入性肺炎，治疗十余天症状消失，返回家中。出院一月后再次出现喘憋呛咳，经熟人介绍，遂来儿科门诊就诊，当时病人有点吃惊，竟然看儿科！！！</p><p class="ql-block">来诊是面黄肌瘦，喘憋貌，仰卧、左侧卧位喘憋明显，无法呼吸，纳差，大便干，小便可，苔黄，脉弦细。</p><p class="ql-block">《黄帝内经.咳论》五脏六腑皆令人咳，非独肺也……，脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕……久咳不已，则三焦受之，咳而腹满，不欲饮食。此皆聚于胃，关于肺。</p><p class="ql-block">贲门为胃上口，贲门术后，门户大开，当侧卧等体位变化时，胃内容物随之流出，呛咳到气官引起肺部反复感染，因此，此病重在治胃，降逆止呃，方选旋覆代赭汤加减。</p><p class="ql-block">旋覆代赭汤为《伤寒论》名方，主治脾胃虚弱，痰阻气郁，（伤寒发汗，若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之）。</p><p class="ql-block">此患者因术后导致脾胃虚弱，故用补法以养正，而胃气上逆，全不下行，有升无降，故用代赭石领人参下行，以镇安其逆气，配合针刺中脘、关元、天枢、足三里、内关等穴以建补中焦，治疗半个月后，症状明显缓解，用病人家属的话说，比在济南住两次院效果都好。</p>