中国职工互助保险,您入了吗?

赤水市职工互助代办处

中国职工保险互助会是由中华全国总工会创办,经劳动部(现人力资源和社会保障部)同意、民政部批准注册、国家财政和税务部门认定的具有免税资格的公益性、福利性、群众性及互助互济性质的全国性互助保障社团组织,依托各级工会和广大工会干部开展与在职职工生、老、病、死、伤残或发生意外灾害、伤害等有关的互助保障活动,与社会保险、商业保险共同构成我国的社会保障体系,是城镇职工基本医疗保险的补充和延伸,实行统一组织、统一法人、统一管理、统收统支的管理模式。其会费低、保障力度大、手续简便、给付及时、管理规范。 <p class="ql-block">赤水代办处是中国职工保险互助会遵义办事处在赤水市设立的代办处,按照中国职工保险互助会推出的各项保障活动及有关精神开展工作,立足于维护职工合法权益,努力为职工群众做好事、办实事、解难事,目前开展“团体意外、住院医疗、住院津贴、女职工特殊疾病、重大疾病、红城关爱”六项互助保障活动。</p> <h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">职工互助保障特点</b></h1><h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">五大特点</b></h1><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>非盈利</b></p><p class="ql-block">不以盈利为目的,为职工提供公益性互助保障服务。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>自愿、互助、互济</b></p><p class="ql-block">坚持“平时献出一份爱,难时拥有互助情”理念,是个人与集体相结合、互助与互济相结合的保障行为。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>可靠性强、诚信度高</b></p><p class="ql-block">依托工会健全的组织网络、组织体系和服务功能,开展职工互助保障活动。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>普惠职工、会费低廉</b></p><p class="ql-block">为已建立工会组织的机关、企事业单位在职工提供低会费、高保障的互助保障服务,是对社会基本保障体系的有益补充。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>入会方便、互助金给付快捷</b></p><p class="ql-block">以工会为单位组织职工参加保障活动,实行网银直赔,通过贵州银行工会会员服务卡发放互助金。</p><p class="ql-block"><br></p> <h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">职工互助保障参保</b></h1><h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">参保须知</b></h1><h1><br></h1><h1>1、身体健康、年龄在16至60周岁之间的在职职工均可参加各项互助保障活动。</h1><h1>2、符合条件的职工,由所在单位工会统一组织、集体参加各项保障活动(各项保障活动均不针对个人办理)。</h1><h1>3、参保程序:</h1><h1>(1)参保单位需提交的材料:提报会员名单电子版(姓名、身份证号码、手机号码)</h1><h1>(2)会费缴纳:通过网上银行转账的方式到赤水市总工会对公账号。</h1><h1><br></h1><p class="ql-block"><br></p> <h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">互助金申领及赔付</b></h1><h1><br></h1><h1><b>在职职工意外伤害互助保障活动</b></h1><h1>(1)会员的身份证、本人银行卡复印件。</h1><h1>(2)会员的入院、出院记录、相关检查报告、住院发票等复印件。(交通事故需提供交通事故报告书)</h1><h1>(3)会员因发生工伤和日常生活中的意外事故导致身故,应提交户籍管理机关的户口注销证明和医疗机构出具的死亡证明及复印件。</h1><h1>(4)会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成伤残或者永久性丧失部分身体机能,应在结束治疗后,由二 级以上(含二级)医疗机构、伤残鉴定机构或者执法部门指定的鉴定机构出具的伤残程度证明。</h1><h1>(5)代办处为证明事故真相和伤残程度需要由会员、直系亲属提供的其他材料。</h1><h1><br></h1><h1><b>在职职工住院+重疾医疗互助保障活动</b></h1><h1>(1)会员的身份证、银行卡复印件。</h1><h1>(2)住院综合医疗:医疗机构出具出院证明、住院发票、社保结算清单复印件)。</h1><h1>(3)综合医疗重疾:医疗机构出具入院记录、首次确诊相关检查报告、手术记录表、出院证明、社保结算清单复印件)。</h1><h1>(4)代办处为证明患病情况需要由会员提供的其他资料。</h1><h1><br></h1><h1><b>在职职工住院津贴+重疾互助保障活动</b></h1><h1>(1)会员的身份证、银行卡复印件。</h1><h1>(2)住院津贴:医疗机构出具出院证明、住院发票复印件)。</h1><h1>(3)津贴+重疾:医疗机构出具入院记录、首次确诊相关检查报告、手术记录表、出院证明、住院发票复印件)。</h1><h1>(4)代办处为证明患病情况需要由会员提供的其他资料。</h1><h1><br></h1><h1><b>在职职工重大疾病、女职工特殊疾病、红城关爱互助保障活动</b></h1><h1>(1)会员的身份证、银行卡复印件。</h1><h1>(2)由二级(含二级)以上医疗机构出具的客观病历(即出院证、入院记录、首次确诊相关病理检查报告、血液检验及其他科学诊断报告的诊断书、手术记录、住院发票等复印件)。</h1><h1>(3)代办处为证明患病情况需要由会员提供的其他资料。</h1><h1><br></h1><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">案例分析</b></p><p class="ql-block">例1:某单位一名女职工参加了《住院医疗、住院津贴、女职工特殊疾病、重大疾病、红城关爱》五项互助保障活动各一份。参保后在医疗观察期结束后因患乳腺癌重大疾病在重庆新桥医院住院治疗,经代办处调查核实后交遵义办事处专家鉴定属赔付范围并进行以下赔付:</p><p class="ql-block">住院医疗重疾互助金:10000元;</p><p class="ql-block">住院津贴重疾互助金:10000元;</p><p class="ql-block">女职工特殊疾病互助金:10000元;</p><p class="ql-block">重大疾病互助金:10000元;</p><p class="ql-block">红城关爱互助金:60000元;</p><p class="ql-block">以上合计赔付总金额为10万元,其中住院津贴天数补助和住院医疗统筹支付个人自付部分按住院实际情况核算。</p><p class="ql-block">例2:某单位职工参加意外伤害互助保障活动100元标准,在保障期间因发生意外事故不幸身亡。</p><p class="ql-block">赔付:身故和丧葬互助金按在职职工意外伤害互助保障计划伤残互助金赔付标准,给予100%赔付。</p><p class="ql-block">即:120000*100%=120000元</p><p class="ql-block">例3:<span style="font-size:18px;">某单位职工参加意外伤害互助保障活动100元标准,在保障期间因发生意外事故导致右侧尺桡骨远端骨折、右侧耻骨上下支骨折、右侧骶骨翼骨折、开放性颅脑损伤、右侧额叶脑挫裂伤、额骨骨折、颅底骨折伴脑脊液鼻漏、左侧鼻骨骨折、右侧额部软组织挫裂伤、全身多处软组织挫伤并皮肤擦伤等。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">赔付:伤残互助金按在职职工意外伤害互助保障计划伤残互助金赔付标准,给予95%赔付。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">即:80000*95%=76000元</span></p><p class="ql-block">例4:某单位一名职工参加了《在职职工住院津贴综合互助保障计划》,参保后在医疗观察期结束后因感冒原因在赤水市人民医院住院治疗7天后出院,赔付的互助金:</p><p class="ql-block">住院补助互助金:7天X60元=420元</p> <h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">互助金赔付</b></h1><h1><br></h1><h1>1、网银行直赔,通过贵州银行工会会员服务卡发放;</h1><h1>2、通过赤水代办处工作人员办理发放</h1><h1><br></h1><h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">中国职工保险互助会赤水代办处</b></h1><h1><br></h1><h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">地址:赤水市总工会一楼职工互助保障办公室</b></h1><h1><b style="color:rgb(237, 35, 8);">咨询热线:22823943</b></h1><h1><br></h1><h1><br></h1><p class="ql-block"><br></p>

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