一场与死神较量的特殊战斗 武威市中医医院抢救危重产妇纪实

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&nbsp; &nbsp;鼠年春节的年味才刚刚开始,一场突如其来的新型冠状病毒感染肺炎就在神州大地上肆虐开来。甘肃河西走廊上的武威市虽然目前还是一片未被感染的净土,但对于在武威城区各大医疗卫生单位的医务工作者来说,疫情防控形势依然严峻,来不得半点马虎……<br>在这特殊的艰难时期,一名产妇发生大出血,牵动了武威许多医务工作者的心。为了抢救患者的生命,武威市中医医院各大学科的医疗骨干,武威市卫生健康委所属市妇计中心领导,省城兰州和武威城区各大医疗卫生单位的急救专家,同聚武威市中医医院,共同会诊探讨同一个患者的出血原因和治疗方案,演绎出了一段白衣天使大爱无疆,无私奉献的感人故事……<div>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;一</div>&nbsp; &nbsp; &nbsp;2020年2月3日12:30,高龄孕产妇刘XX在武威市中医医院经剖宫产顺利产下一个健康女婴,术后送入重症医学科(ICU)进一步治疗。<br>&nbsp; &nbsp; 2020年2月3日13:40左右,值班医生发现患者下体有大量出血,考虑产后出血,随即报告达志河副主任医师及产科陈秀梅副主任医师;经查看病人后考虑产后出血并弥漫性血管内凝血,患者病情危重,立即向医院领导汇并请求开通绿色通道,同时严密观察患者生命体征,给予纠正休克、DIC的同时建立中心静脉通道及相关实验室检查送检;联系输血科准备充足血源,通知手术麻醉科行急诊备术……<br>时间就是生命!副院长宗武三主任医师亲自坐阵指挥,请武威市人民医院产科朱莉主任会诊并参与手术。2020年2月3日14:30,患者被送入手术室行经剖腹产切口子宫切除术,盆腔内约1500ml血液,术中失血量约3500ml,检验科回报患者PT 24.2s、APTT 53.30s、FIB 0.00g/L、DDi及FDP测不到,在给予冷沉淀16个治疗单位的同时,由药剂科紧急向凉州区中西医结合医院协调人纤维蛋白原2g,术中共输注悬浮红细胞10u 、血浆800ml。<br>&nbsp; &nbsp; 2020年2月3日18:10,牵动人心的手术结束,患者再次被送入重症医学科行进一步治疗,但谁也没想到的是盆腔引流管持续有鲜红色液体引出,术后4小时共引出560ml。<div><h3>22:00点钟,曹生有院长、宗武三副院长紧急召集武威市急危重症孕产妇专家组会诊。</h3>&nbsp; &nbsp;武威市妇计中心李永国主任赶来了,<br>&nbsp; &nbsp;市人民医院妇产科主任朱莉副主任医师赶来了……<br>&nbsp; &nbsp;市人民医院重症医学科王景程主任医师赶来了……<br>&nbsp; &nbsp;市人民医院介入科冯倜副主任医师赶来了……<br>&nbsp; &nbsp;凉州医院妇产科张玉琴主任医师赶来了……<br>&nbsp; 市中医医院外一科主任滕志勇、外二科主任李玉山、医学影像介入科主任高长泰、输血科、彩超室、药剂科等医疗骨干也都赶来了……<br>&nbsp; 医疗专家们齐聚一堂,共商治疗大计……<br><h3>时间一分一秒地过去了,但病人盆腔引流管仍持续有鲜红色血液引出,输液和输血在继续……,专家组讨论后,考虑患者术后出血原因为:DIC所致手术切口弥漫性渗血,继续以纠正DIC为主。</h3>&nbsp; &nbsp;2月4日凌晨3点,曹生有院长及相关专家再一次检查病人,病人的生命体征平稳,检验结果提示DIC得到控制,这时,院内外被请来的医疗专家们才渐渐离开医院……<br><h3>&nbsp; &nbsp;早上7点,院长曹生有,副院长宗武三与其他医生们再次查看患者,考虑虽然患者凝血功能基本纠正,但腹腔内仍有少量的渗血,且多器官受损,治疗仍非常棘手。医院启动远程会诊系统,产科主任陈秀梅,重症医学科(ICU)主任达志河与甘肃省妇幼保健医院刘晓丽主任医师和张红红副主任医师会诊后,决定将患者紧急转运到省妇幼重症科继续治疗。由相关人员护送患者前往甘肃省妇幼保健院进一步的治疗。</h3></div> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;二<br>&nbsp; &nbsp;我们迎来了生命的曙光。2月5日早上,我们迎来了生命的曙光。从省妇幼保健院医生那里传来微信视频好消息,病人正半躺半靠在病床头喝肉汤,还带着微笑呢。振奋人心的消息传遍了武威市中医医院产科的每一个角落,院领导和产科的医护人员终于把悬着的心放了下来,大家衷心祝愿病人早日康复!<br>&nbsp; &nbsp;说起这一趟兰州之行,陪护病人到省妇幼保健院去的医生们深有感触地说:我们这一路遇到的好人多啊!高速公路警察蜀黍听到我们为了抢救病人到兰州去治疗的情况后,都是一路放行。省妇幼的同行们更上早早地站在他们医院的大门口迎接我们的到来,我们真是太感动了!<br> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 三<br>&nbsp; &nbsp;宗武三动情地说:我们要特别感谢武威市妇计中心李永国主任,是他启动了武威市妇产科专家抢救小组应急绿色通道,才能使我们的抢救工作得以顺利开展!要特别感谢其他医院的医疗专家们到我们医院参与抢救诊疗工作!特别是现在全国新冠肺炎传播肆虐期间,他们不计较个人得失,发扬一方有难,八方支援地精神,真是难能可贵啊!他们的优秀品德,需要我们全院的医务工作者认真学习!<br>&nbsp; &nbsp;多学科一体化作战模式,是这次抢救出血病人的重要保障!宗武三更是感慨地说:我们保住了病人的生命!这是我院多学科一体化作战抢救病人的经典范例,我们要认真总结经验,加强多学科一体化治疗模式!我们医院这次抢救病人工作可以说是空前规模的!多学科一体化是我们的特色,产科、外科、麻醉科、重症医学科(ICU)、检验科、输血科、药剂科、医学影像介入科、彩超室全上阵。无论哪个环节衔接不到位,都将影响抢救治疗质量。 <br>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;四<br>&nbsp; &nbsp;负责检验输血科工作的盛福德激动地说:为了这个病人的手术治疗,我们科室的工作人员一夜之内跑了5趟市中心血站为病人提血,都是很顺利的。因为武威市妇计中心启动了绿色通道,一切费用结算手续,都要等到病人出院时才结算。血站工作人员也是根据先治病,后结算的绿色通道原则,每次都能很快地为我们医院提供符合标准的血液。在一个记录本上,笔者看到:病人刘XX取血5次:悬浮红细胞26u,血浆3000ml,冷沉淀凝血因子24个治疗量。盛福德解释道:这些血液量,足以把患者全身血液重新置换一遍!他还说:这些天来全国新冠肺炎形势紧张,献血者减少,市中心血站在存血量不足的情况下,能在极短时间内提供这么多血量,可以说是完全诠释了生命至上的理念……<br>&nbsp; &nbsp;古代史学家司马迁在《史记》说:“桃李不言,下自成蹊”。桃李有着芬芳的花朵,甜美的果实,虽然它们不会说话,但仍然会吸引人们到树下赏花尝果,以至于树下都走出一条小路。<br>武威市中医医院就是靠全体医务人员谦虚谨慎,不骄不躁地工作作风和兄弟医疗卫生单位的业务支持,上级卫生行政部门的关心,才取得了医疗实践中的一个个小小成绩。坚持努力下去,一定会像桃李树芬芳的花朵,甜美的果实,赢得武威人民的喜爱与信任,从而更好地为武威人民的身体健康保驾护航!<br><br><br><br>