药物溶掉21cm长血栓,成功保住血透患者生命线!

深圳市龙岗区人民医院肾内风湿科

<h3><font color="#010101">&nbsp; &nbsp;近日来,深圳市龙岗区人民医院肾内风湿科一血透肾友突发动静脉内瘘震颤消失,急忙来到血液透析中心就医,值班医生和护士查看病人内瘘,发现内瘘震颤消失,听诊已无血管杂音,符合急性动静脉内瘘血栓形成表现,立即启动动静脉内瘘血栓应急预案。</font></h3> <h3><font color="#010101"><p>彩超提示左侧上肢动脉桡动脉下段、动-静脉瘘口、头静脉中下段管腔内血栓形成,预测血栓长度有21cm!</p></font></h3> <h3><font color="#010101"><h3>血栓发现及时,有溶栓指征!但21cm的血栓能够通过药物治疗溶栓吗?所幸的是,血栓行成1小时内,选择合适的穿刺部位溶栓成功几率较大,经肾内科潘主任和血透室姜护士长讨论,决定尝试药物溶栓治疗。</h3></font></h3> <h3><font color="#010101"><p>溶栓半小时后内瘘末端抽出白色豆腐渣样血栓。</p></font></h3> <h3><font color="#010101"><p>随后间断抽出红色血凝块。</p></font></h3> <h3><font color="#010101">溶栓45分钟,患者内瘘微弱的震颤和杂音出现了,而且越来越强,复查彩超也证实患者内瘘再通了!</font></h3> 这是我科开展动静脉内瘘溶栓项目以来发现最及时、栓子最长、再通最快、效果最好的案例,2小时内成功保住了肾友的生命线,为临床提供了宝贵的经验!<br>