<h3><b>一般情况：患者中年男性，33岁。</b></h3><h3><b>受伤机制：高处坠落伤</b></h3><h3><b>主诉：楼梯坠落致右侧踝关节疼痛伴活动受限6小时。</b></h3><h3><b>诊断：右侧踝关节骨折</b></h3><h3><b>手术入路及体位：外侧入路+前外侧入路，仰卧位</b></h3><h3><b>手术时机：伤后12天，肿胀明显消退，出现橘皮征。</b></h3> <h3>入院时X线片</h3> <h3>入院时CT及三维重建</h3> <h3>入院时CT及三维重建</h3> <h3>入院时CT及三维重建</h3> <h3>跟骨牵引后复查X线片</h3> <h3>跟骨牵引后复查CT片</h3> <h3>跟骨牵引后复查CT片</h3> <h3>跟骨牵引后复查CT片</h3> <h3>术中操作实录</h3> <h3>术中透视情况</h3> <h3>术中透视情况</h3> <h3>固定下胫腓过程实录</h3> <h3>固定后透视情况</h3> <h3>固定下胫腓所用材料</h3> <h3>固定下胫腓所用材料</h3> <h3>关闭伤口放置引流后的伤口</h3> <h3>手术后复查踝关节正侧位片</h3> <h3>手术后1周伤口情况</h3> <h3>手术后12天切口情况</h3> <h1><font color="#ed2308"><b>知识拓展</b></font></h1> <h3> <b> Logsplitter损伤的定义译为“劈木机”损伤，也称为“经下胫腓联合踝关节骨折脱位”，是1990年意大利人Marco Molinari提出。</b><br> 垂直暴力所致的踝关节骨折合并距骨向上楔入下胫腓联合而导致的下胫腓联合分离，并可能涉及距骨关节面骨折或周围软组织的严重挫伤。<br></h3><h3><b>受伤机制：</b></h3><h3> *垂直暴力所形成的一个旋转的合力传输至下胫腓联合复合体、腓骨远端及胫骨关节面的外侧<br> *下胫腓联合体可受到严重创伤断裂<br> *可伴有距骨关节面和软组织的损伤<br></h3>