0129-2019 GZY 齐医三附属卒中中心取栓病例汇报-左侧颈内动脉末端栓塞

莫大夫

患者高某，男，63岁。今晨2点突发右侧肢体活动不灵，言语不能，双眼向左侧凝视。既往冠心病支架病史，肝功能不全，前列腺炎病史。CT：腔隙性脑梗，脑萎缩。心电图：快速房颤。

ASPETCTS 10分

主动脉弓造影：左侧颈总血流缓慢，左颈内动脉远端未见显影。

右侧颈动脉造影见：前交通动脉开放，左侧大脑前动脉A1段部分显影。

左侧颈总动脉远端未见显影，左侧大脑后动脉显影。

超选左侧颈内动脉

微导管超选大脑中动脉造影

6*30取栓支架释放

一次取栓成功，血流通畅。

取出的血栓

术后CT

术后第一日，复查MR血管通畅、灌注良好。患者意识清，有失语，右侧肢体肌力恢复至3级。

术后第二日 肌力恢复

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齐医附属三院卒中中心提示：急性脑梗塞大血管闭塞患者，发病急、病情重，大部分患者得病非死既残。6小时内就诊可行介入支架取栓开通血管，成功率高、疗效显著、可挽救患者的生命。越早就治疗效越好。