手术患者的“生命保护神”——麻醉医生

呐喊

曾经有人用一句简短的话来概述麻醉医生的重要性：手术医生管病，麻醉医生"管命"。麻醉医生，在大多数人印象里是"打一针就没事"的职业；其实在他们工作的背后，有着不为人知的艰辛。

今天，就让我们一起走进麻醉科手术室，近距离地观察这些手术治疗的幕后英雄。

麻醉科的工作，从早上八点充满仪式感的交班开始。看似短暂的科室会议，实则涵盖了大量的当日患者信息，各级医生分别汇报患者的麻醉方案，病情特殊的还要进行讨论。交班结束后，麻醉医生就开始穿梭于各个手术间，开启一整天的安全、无痛、舒适之旅。

海南省第二人民医院

海南省中部区域医疗中心

手术麻醉科

麻醉科手术室医务人员

麻醉科医生 共7人

邱强（主任），陈积业，林如成，王泽帅，何忠润，文霞，李晓磊 。

手术室护士 共11人

方玉蕊（护士长），赵冬颖，陈美娥，黎雪银，黄秋果

陈朝群，辛雯霏，许文雅，吴小倩，吴利珠，苏凤菲

早上集体交班，汇报昨晚的手术情况以及物品器械使用情况，然后在主任的指导下一起讨论今天手术病人中的麻醉特殊情况，之后就要去手术间准备麻醉用品并核对病人，为病人接好监护并安慰病人，消除病人的紧张，真正的工作就要正式开始了。

麻醉药品及各种材料准备。下面的保险柜，里面放置的是毒麻药品。这可是有专人负责管理的，一般人是不能触碰的哦！

各式各样的气道管理器具

无菌间里摆满整齐有序的无菌物品

整洁明亮的无菌层流手术间

镇科之宝一一麻醉机

麻醉机是手术室必备设备

一方面输出吸入性浓度麻醉药，让人全身麻醉。

一方面为病人提供机械通气，提供氧气，维持生命体征。

它直接关系到人的生命，所以麻醉机的稳定，安全，可靠非常重要。

手术麻醉

麻醉医生进入手术间，对即将手术的患者进行信息核对，开启麻醉机、氧源，检查麻醉机是否运行正常，各种麻醉药品及急救药品是否需要补充。一切准备妥当后，患者被送进手术室，再次核对患者信息、手术部位及方式无误后，开始为患者进行麻醉诱导，顺利插入气管导管或喉罩，保证病人呼吸道通畅、麻醉深度足够。手术医生开始手术，麻醉医生则守护在患者的头部位置，双眼紧紧盯着麻醉机上监测仪的各类数据，严密地观察患者的生命体征并进行麻醉文书记录，还要同时注意手术进行情况。

和蔼可亲的方玉蕊护士长亲自核对手术患者信息是否正确。可知手术信息核查的重要性！

方玉蕊护士长像母亲般一样细心呵护着孩子，让小朋友不焦不虑的走进手术间接受治疗。

伸出我的手，温暖你的心。

药物的准备

邱强主任亲自准备麻醉药品

麻醉医生配制麻醉药物中

检查机器设备的性能，一切良好。

"小麻花"一一文霞 准备开始为患者实施麻醉

麻醉实施前核查患者信息无误后开始实施全身麻醉药物诱导，患者很快安静舒适的进入睡眠状态。

林如成和文霞正在为患者进行全身麻醉诱导

诱导后给予面罩手控或者机控给氧大约三分钟后，就可进行气管插管或者喉罩插入，并接上麻醉机进行机控呼吸，全过程患者无任何知觉。

图为邱强主任 为颅脑手术患者进行面罩手控呼吸给氧，并准备行气管插管。

气管插管，当看到喉镜挑起会厌的一刹那，亲爱的伙伴们，你们一定是在想，看到了什么呢？那可是一条通往生命的神奇道路一一气道。能否顺利的进行气管插管那是必须得拥有娴熟的插管技术的。

麻醉医生 林如成为全麻患者顺利进行喉罩插管 通气良好。

这是我们的"小麻花"一一文霞医生 在娴熟的进行气管插管。

手术开始前进行患者信息核查，以麻醉医生为主导与手术医生，巡回护士三方的安全核查患者身份及手术方式等信息无误后，手术台上的器械护士才给主刀医师递上手术刀，手术才真正的开始了。

手术切皮时，对患者刺激很大，血压会有所波动。术中任何的剧烈刺激均需麻醉医生及时调整麻醉深度，避免不良事件的发生。术中出现的任何风险都很未知，麻醉医生一旦发现不对劲，就需要快速做出反应，通过药物等手段干预，将患者生命体征调整至正常范围，保证主刀医生手术顺利进行。

麻醉是不是外行人所说的只是打一针呢？当然不是，麻醉医生在整个手术过程中得全程监测患者的生命体征及处理突发状况。头的位置却永远属于幕后英雄。

靠近患者头部的这位帅叔，就是我们麻醉科邱强主任，棒棒哒！

手术期间病人有什么感受，她们疼吗？她们会不会有记忆呢？唯独麻醉医生最在乎！

面对一台手术，很多人往往把目光聚焦在了外科医生的身上。其实，每台手术安全平稳运行的背后，都离不开这样一个群体，他们总是提前到达手术间，最后一个离开患者，为手术全程"保驾护航"付出了超乎寻常的努力和心血，这就是我们熟悉而又陌生的麻醉医生。面对这些平时很少"露脸"的一群人，外界认为他们的工作就是"打一针"，而业内人士说："外科医生治病，麻醉医生保命"，他们才是手术台上真正的"幕后英雄"。

"每天的工作，重复却充满挑战。"在我们看来非常简单的麻醉操作中，却往往伴随着很高的风险，而麻醉医生最大的特点，就在于他们抢救生命的技能。他们与主刀医生分饰两角，一个"开刀去病"，另一个"麻醉保命"。可以说，在手术整个流程中，麻醉医生是名副其实的医疗安全"守门员"，陪伴病人一起"来回鬼门关"。

遇到危急重症手术还得会动脉置管进行有创动脉监测，每时每刻观察患者血压变化并及时做出处理。

遇到大出血及各路休克患者，第一时间完成中心静脉置管，以对患者进行快速补液输血，同时对于急性心力衰竭，大量输液或心脏病人输液，危重病人手术时，还可判断病人血容量、心功能的综合情况，及时进行判断和处理各种情况。

图为中心静脉穿刺置管

精神高度紧张的麻醉手术顺利结束，因为药物控制及时和患者代谢药物的关系。患者恢复自主呼吸，各项指标均达到拔除插管要求，吸痰后给予拔除插管。这时进行患者离开手术室前的安全核查（第三次核查）无误后，接上镇痛泵，然后安全护送患者回病房继续进行康复治疗。

术后看到患者灿烂的笑容，我们深感欣慰！

椎管内麻醉

也许这是大家常常误解所说的打一针吧！但是打完这一针，麻醉医生得每时每刻守护在患者身边，处理手术中发生的并发症，保证患者舒适平安度过围手术期。

图中林如成为产妇实施椎管内麻醉

大家注意看，和往常使用的粗针穿刺不同。这是使用细针穿刺进行蛛网膜下腔麻醉，也就是大家常常听说的腰麻。细针穿刺麻醉损伤小，并发症少。在时间短的手术上值得提倡，比如剖腹产手术等等。

哇，哒哒！！！竟是一对龙凤双胞胎，姐姐先来到这美好的世界的，两分钟后欢迎弟弟的光临。对，两分钟就决定你当不了哥哥啦，我想弟弟肯定是表示小小的不服吧！幸福的喜悦来自内心深处的爱！产妇和我们医务人员均激动兴奋🀄️……

对患儿关照有佳，爱心洒满手术间！

看到这么温馨的画面，总会让人想起父爱母爱的伟大！

进行臂丛神经麻醉

在本院我们成功开展了无痛人流，无痛胃镜，肠镜的检查及治疗；开展了无痛分娩镇痛，极大的缓解了产妇分娩时的疼痛，得到了广泛好评。

下图为麻醉下行无痛肠镜检查。

常常碰到一些患者已经检查结束醒来后，第一句话对我们说什么时候才检查，我们回答已经检查好了，他总说为啥一点感觉都没有？也许这就是麻醉的神奇之处吧……

图为麻醉下行无痛胃镜检查。

越来越多的人不愿意在恐惧、恶心、疼痛、甚至呼吸困难的情况下接受胃肠镜、支气管镜这样的检查和治疗。所以无痛舒适化检查是当代的趋势。

手术患者的安全离不开麻醉医生的悉心守护，我们是你的"守护神"。

手术一台接一台，手术医生一茬换一茬，但麻醉医生仍在抽药，监护，插管，拔管……

所以加班对我们来说早已成常态……

麻醉科医生要始终保持警觉状态，时刻为急诊手术和院内急救插管做好准备。每当电话铃声响起，飞奔在楼道中的蓝色声影就是我们可爱的麻醉医生了。

消防安全人人有责！

图为科里举行消防安全演练，认真听讲的人最可爱……

麻醉是一门神奇的科学，它所赋予给每一位麻醉医生的职责不是仅仅简单的打一针！我们是和病人同呼吸共心跳的守护神！不要轻浮的叫我们麻醉师，那是很没文化的叫法，请叫我们麻醉医生！请安静等待我们为病人实施麻醉，这个过程平静却又波涛汹涌！请各科的医生护士给予麻醉医生多点爱和帮助，我们将万分感谢！只愿在我们所有医护的携手努力下患者安全，舒适，快速康复！

向海南省第二人民医院 海南省中部区域医疗中心 致敬！