ICU开展CRRT用于床旁的首例治疗

麦兜

 

继2017年6月我院重症医学科成功开展CRRT（连续血液净化治疗）新技术以来，已成功为5例包括肾功能衰竭、重症感染、急性心衰等患者在内的10余次CRRT治疗。CRRT技术的开展，填补了我院危重病人救治史上的一项空白，使我院在危重症的救治水平及护理技术上了一个新台阶。

12月15日，肾病内风湿科一例糖尿病肾病、肾衰竭并长期在我院血透室进行透析治疗的患者，由于近期检查为特殊感染可疑，在疾控中心未明确之前，为了避免感染其他病人，不能在血透室进行透析，需要单独进行隔离治疗。解决此问题最有效措施就是实施床旁连续性血液净化治疗，重症医学科杨建平主任和肾病科王凤霞主任进行沟通后，决定由肾病科提供单间病房，由重症医学科医生及护士对患者进行床旁血液净化治疗。

　　经过两个科室积极组织和沟通协调，重症医学科杨建平主任和周冬梅护士长带领科室医护人员认真进行专业的病情评估和充分的护理准备：病人的评估、仪器安全使用保障、医生护理人员的值班安排、独立病房的空气消毒和床单位消毒、CRRT所需药品和物品的配备等等。重症医学科全体人员团结一致，克服人员紧张等多种困难，为患者的救治保驾护航。

　　重症医学科经过充分准备分别于12月17日及12月20日对患者进行两次CRRT治疗，杨建平主任和周冬梅护士长放弃周末休息的时间亲临病房，经过杨建平主任、宋莹莹医师对患者病情评估，制定出治疗方案，重症医学科CRRT专科护士宋宇卉、苏萍、罗军霞娴熟的进行管路的安装、预冲，病人血路的连接，随着血液被缓缓引出，经滤器过滤置换后，再次回输至患者体内。每次CRRT治疗过程约7小时，期间仪器运转正常，病人各项化验指标稳定，生命体征平稳，正常饮水进食，无不适症状。

　　CRRT技术的顺利开展，对我院重症患者的救治提供了有力的保障；重症医学科医生护士参与病房床头进行治疗，对今后我院各临床科室有此需求的患者奠定了坚实的基础；对重症医学科医疗护理在急危重症救治方面提出了更高的要求。让我们再接再厉，不断汲取先进技术，在提高个人和团队技术水平的基础上继续努力，使我院的重症医疗水平更上一个新台阶！