<h3>2017年11月16日，许昌市中心医院介入科完成1例TIPS手术，患者以“黑便1天，呕血2小时”主诉入住我院SICU，入院意识模糊，测血压85/40mmHg，给予补液、输血、升压等纠正休克，胃镜下止血效果欠佳，转我科急诊行TIPS术！</h3> <h3>患者术前腹部增强CT:肝脏硬化，大量腹水，门静脉扩张，食管、胃底静脉曲张</h3> <h3><font color="#167efb">经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）</font>是指经颈静脉入路从肝静脉穿刺肝内门静脉，在肝静脉与门静脉之间建立门-体分流道，以达到降低门静脉压力、治疗食管胃静脉曲张破裂出血和顽固性腹腔积液等一系列门静脉高压并发症的微创介入治疗技术。</h3> <h3><b><font color="#167efb">TIPS适应症</font></b></h3><div>适应证:(1)难以控制的食管、胃底静脉曲张破裂出血;(2)食管、胃底静脉曲张破裂出血经内镜治疗后复发;(3)门脉高压性胃病;(4)顽固性腹水;(5)肝性胸水;(6)Budd Chiari 综合征。 </div> <h1><b><font color="#167efb">手术过程</font></b></h1> <h3>经颈静脉入路达肝静脉</h3> <h3>经肝静脉穿刺门静脉</h3> <h3>造影显示胃冠状静脉迂曲、扩张</h3> <h3>栓塞胃冠状静脉、球囊扩张肝静脉-门静脉通路</h3> <h3>植入支架、建立门静脉-肝静脉通道</h3> <h3>造影显示门静脉-肝静脉通道通畅</h3> <h3>患者现术后第三天，神志、意识状态良好，血压稳定，未再呕血。</h3> <h1><b><font color="#167efb">小结:</font></b></h1><h3><font color="#167efb" style="font-weight: bold;"> </font><font color="#010101">TIPS是目前肝硬化门脉高压导致大出血最主要的治疗手段，它栓塞病变血管明确、可靠，通过限制性门-肝静脉通道的建立，分流门静脉的血流，降低门静脉压力，有效预防再出血的发生，避免再出血对病人的沉重打击和致命性的严重后果。技术上的进步，合理的治疗设计，微创、确切的治疗效果，进一步体现出TIPS更新、更优越的地位和生命力，有理由得到更多的认可、肯定、推崇和赞誉！</font></h3><h1><font color="#010101"> </font><font color="#167efb"><b>赞TIPS </b><b><br> 腹胀如鼓面失华 满喷热血霹雳下<br></b><b> 钢丝一游穿隙过 委蛇吐芯意自达<br></b><b> 架起生桥减门压 咬定病口不松牙<br></b><b> 率稳脉平笑口开 完璧归尔神焕发</b></font></h1><h5 style="text-align: right;"><font color="#010101">—主治医师赵石垒</font></h5><h1><font color="#167efb"><b><br></b></font></h1> <h3><font color="#167efb">我们的团队</font></h3> <h3>联系我们:</h3><h3>地址:河南省许昌市华佗路30号许昌市中心医院介入科</h3><h3>联系电话:0374-3353902</h3><div><br></div>