精准扶贫相关知识（五）

红桃J

七、医疗保障救助

82.贫困人口医疗保障救助政策的层次是什么?  

分为城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重医疗保障层次

83.建档立卡贫困人口享受的报销政策是什么？  

(1)门诊特殊疾病门诊特殊慢性病病种:高血压病(I期高危及以上)、风心病、肺心病、心肌梗塞、各种慢性心功能衰竭、脑血管病后遗症(有严重功能障碍)、慢性中重度病毒性肝炎肝硬化、慢性肾炎、糖尿病(合并严重并发症)、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍)、系统性红斑狼疮、癫痫、精神障碍、活动性结核病、帕金森氏病、脏器移植术后治疗(仅限于使用抗排异免疫调节剂)。门诊特殊大病病种:恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病、重症精神病。支付标准:参保贫困人员门诊特殊慢性病和门诊特殊大病不设起付线。门诊特殊慢性病支付比例是75%,最高支付限额是每人每年6000元。门诊特殊大病支付比例是90%,最高支付限额是每人每年15万元。

（2)普通住院

2017年贫困人口医保普通住院待遇列表说明 （图表无法显示，有需要的请联系我）。

84、城乡居民大病保险支付范围是什么?

在个大病保险年度(同城乡居民基本医疗保险年度)内,参保人员发生的基本医疗保险基金支付范围内的合规费用,经城乡居民基本医疗保险统筹基金结算后,累计超过85、大病保险的待遇标准是多少?起付线1.3万元,国家级、省级9个贫困县起付线减免1000元,是1.2万元。

起付线以上的医疗费用报销比例（图表无法显示，有需要的请联系我）。

一年内累计报销,只扣一次起付线,年内累计支付限额30万元。

86、参保建档立卡贫困人口大病保险报销怎样规定?

对纳入保障对象的贫困人口(农村建档立卡贫

困人口;特困供养人员;最低生活保障家庭成员;低收入家庭的重病患者、60周岁(含)以上的老年人;低收入家庭独生子女伤残、死亡家庭父母;因患病造成家庭基木生活困难且个人自付合规医疗费用超过前12个月总收入50%以上的患者)的起付线在一般居民起付标准的基础上降低50%。对建档立卡贫困人口自付合规医疗费用取消其大病保险费用支付起付线。

 对纳入保障对象的贫困人口各段支付比例分别提高10%,对建档立卡贫困人口大病累计最高支付限额为50万元,其他贫困人口大病累计支付限额为30万元。

87、参保建档立卡贫困人员怎样救助?

经基本医疗保险和大病保险报销后,仍有支付困难可能导致贫困的,实行以下医疗救助:(1)门诊大额慢性病救助:对因患18种普通门诊慢性病和4种门诊大病在规定的门诊定点医疗机构就医】自付医疗费用超过1000元以上部分,按70%的比例进行救助,年度救助累计限额不超过2万元。(2)住院救助:住院救助不设起付线,个人自付医疗费用按80%比例救助,年度最高救助限额为7万元。对没有参加基本医疗保险的建档立卡贫困人员,年度最高救助限额4万元,个人自付医疗费用年度累计限额内救助30%。(3)重特大疾病救助:患有重特大疾病,经住院救助达到7万元限额后,超出部分按90%比例再次救助,年度最高救助限额为20万元。对没有参加基本医疗保险的建档立卡贫困人员,年度最高救助限额5万元,个人自付医疗费用年度累计限额内救助30%。

88、什么是"先诊疗,后付费"?

参保农村贫困患者所在县域内的定点医疗机构就诊时(含公立及社会办医定点医疗机构),可先诊疗后付费。

89、"参保农村贫困患者"实施对象有哪些?

农村建档立卡贫困人口,特困供养人员,最低生活保障家庭成员,低收入家庭中的重病患者、60周岁(含)以上老年人和低收入家庭中的独生子女伤残、死亡家庭的父母,因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者因患者造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12个月总收入50%以上的),各市规定的其他特殊困难人群等贫困群体。

90、参保农村贫困患者先诊疗后付费实施的时间?

分批实施,其中,农村建档立卡贫困人口特困供养人员,最低生活保障家庭成员等3类人群于2017年4月30日实施"先诊疗,后付费";低收入家庭中的重病患者、60周岁(含)以上老年人和低收入家庭中的独生子女伤残、死亡家庭的父母,因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者(因患者造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12个月总收入50%以上的),各市规定的其他特殊困难人群等贫困群体,根据提高医疗保障救助水平工作推进情况,适时实施"先诊疗,后付费"。

91、参保农村贫困患者先诊疗后付费的入院程序?

在县域内定点医疗机构,符合医保规定住院条件的参保农村贫困患者,持社会保障卡(或按当地医保就医规定的身份证明)、有效身份证件和扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明(证件)办理住院手续。医疗机构审核患者参保身份和救助对象身份,并与患者签订"先诊疗,后付费"协议,并将患者的贫困证、社会保障卡原件(或按当地医保就医规定的身份证明)、身份证或户口本复印件进行收存。患者无需交纳住院押金,直接住院治疗。鼓励通过推进信息联网,实现贫困患者身份精准识别,减少提供相关证明材料的要求,方便群众。

92、参保农村贫困患者先诊疗后付费费用怎样结算?

患者出院时,只需向定点医疗机构支付基本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后的自付医疗费用。对于确有困难,出院时无法一次性结清自付费用的,可到所在村(居)委会开具证明,并经乡镇民政部门认可后,可通过与定点医疗机构签订延期、分期还款协议等方式,明确还款时间,办理出院手续。

 

八、危房改造

93、农村危房改造对象有哪些?

农村危房改造对象是居住在农村的农户,包括低保户、五保户、残疾人贫困家庭和一般贫困户。低保户、五保户、残疾人和一般贫困户要有民政、扶贫部门核发的凭证;一般贫困户是指家庭年人均纯收入低于当地政府规定的农村贫困线的农村贫困户,具体到各县每年由县政府确定公布。农村危房

分为C级和D级:C级是指房屋局部损毁,但主体结构安全,经过修缮尚可居住。D级危房是指房屋处于危险场地(如:沟边或泥石流危险地区)或主体结构严重损坏,有坍塌危险。D级危房就要进行拆除重建或异地新建。农村危房改造具有唯一性,就是说一户只能改造一处住房。如果一户有两处以上危房的,也只能改造一处住房,解决最基本的居住安全问题。

94、农村危房改造对象的怎样确定?

农户自愿申请,村民会议或村民代表会议民主评议后,村汇总报乡镇审核,最后由县级人民政府审批确定。乡镇接到村上报的改造户后,要联合村一级有关人员逐一对改造户的住房进行鉴定,核实农户的资格和房屋等级。县级负责危房改造的部门接到乡镇上报的材料后,组织人员对危房改造申请户的资格和住房情况进行抽查,如发现问题应责成所在乡镇重新核实上报材料。农村危房改造建立公示制度,县乡村都要在明显位置或适当媒体对危改户进行公示,对群众反映不实的改造户要重新核实。

95、住房改造及建设标准是什么?

住房改造以农户为主体,就是说房屋改造由农户自主进行,农户建房资金主要依靠自己筹集,政府只是给予适当资金补助,而不是由政府大包大揽出资建设。农村危房改造中新建住房的建筑面积,户口在3人以下的建筑面积一般不超过60平方米,四人以上的人均住房建筑面积不超过18平方米修缮住房时应当注重结构和损毁部分,而不应当过分强调

装饰装修。危房改造新建住房时把握好质量,门窗部分，一定要有过梁,不能用门窗代替过梁。农户在建设住房时有条件的最好设置地梁、圈梁,以满足抗震要求,确保住房安全牢固。

96、农村危房改造的补助标准和资金发放怎样规定?

危房改造标准由各县人民政府在测算的基础上自行制定,各县标准不一。总的原则是危房改造补助实行分类补助办法,根据危改户的贫困程度将危改户分为一般贫困户、低保户、五保户和优抚户,在一般贫困户补助金额基础上,对低保户增加补助10%,对五保户和优抚户增加20%。建筑节能示范户不分类。

97、农村危房改造补助资金怎样发放?

危房改造完成后,由县组织竣工验收,验收合格后才能发放补助资金。现在补助资金发放方式采用"一卡通"制,竣工验收合格后,由财政部门直接将补助资金发放到每一户,确保资金足额发放。

九、农业综合补贴

98、申请国家农机购置政策补贴的程序是什么?

农机购置政策补贴主要补贴以大型农机具为主,补贴额度约占总价的30%左右,农户或农业(农机)专业合作社自筹70%左右。补贴品种必须是列入部、省农机购置政策补贴目录的产品。每年3-5月份由各县(市、区)农机部门按照上级文件要求,制定适合当地的补贴实施方案,通过新闻媒体、召开会议、制发文件、发放明白纸等途径进行政策宣传。有需要的农户(组织)需要到县级农业、农机部门提出申请,通过摇号等方式确定购机农户张榜公示确定后按程序办理。

99、农机购置补贴政策有哪些?

2016年,农机购置补贴政策在全国所有农牧业县(场)范围内实施,补贴对象为直接从事农业生产的个人和农业生产经营组织,补贴机具种类为11大类43个小类137个品目各省可结合实际从中确定具体补贴机具种类。农机购置补贴政策实施方式实行自主购机、县级结算、直补到卡(户),补贴标准由省级农机化主管部门按规定确定,不允许对省内外企业生产的同类产品实行差别对待。一般机具的中央财政资金单机补贴额不超过5万元;挤奶机械、烘干机单机补贴额不超过12万元;100马力以上大型拖拉机、高性能青饲料收获机、大型免耕播种机、大型联合收割机、水稻大型浸种催芽程控设备单机补贴额不超过15万元;200马力以上拖拉机单机补贴额不超过25万元;大型甘蔗收获机单机补贴额不超过40万元;大型棉花采摘机单机补贴额不超过60万元

100、农业支持保护补贴政策有哪些?

2016年,在全国全面推开农业"三项补贴"改革,将种粮直补、农资综合补贴、良种补贴合并为"农业支持保护补贴",政策目标调整为支持耕地地力保护和粮食适度规模经营。主要调整措施是:一是将80%的农资综合补贴存量资金,加上种粮农民直接补贴和农作物良种补贴资金,用于耕地地力保护。补贴对象为所有拥有耕地承包权的种地农民,享受补贴的农民要做到耕地不撂荒,地力不降低。补贴资金与耕地面积或播种面积挂钩,对已作为畜牧养殖场使用的耕地、林地、成片粮田转为设施农业用地非农业征(占)用耕地等已改变用途的耕地,以及长年抛荒地、占补平衡中"补"的面积和质量达不到耕种条件的耕地等不再给予补贴。鼓励秸秆还田,不露天焚烧秸秆。这部分补贴资金以现金直补到户。二是将20%的农资综合补贴存量资金,加上种粮大户补贴资金和农业"三项补贴"增量资金,支持发展多种形式的粮食适度规模经营,重点支持建立完善农业信贷担保体系,向种粮大户、家庭农场农民合作社、农业社会化服务组织等新型经营主体倾斜,体现"谁多种粮食,就优先支持谁"。