<h3>Rockwood3型肩锁关节脱位</h3> <h3>Rockwood分型</h3> <h3>全身麻醉，体表标记，喙突上方前后1.5厘米切口。</h3> <h3>后方观察入路探查肩关节</h3> <h3>肩胛下肌上方肩袖间隙穿刺</h3> <h3>切开</h3> <h3>喙锁韧带完全断裂，喙突旁滑膜出血</h3> <h3>寻找到喙突，射频切开滑膜。</h3> <h3>进一步清理喙突下方滑膜。</h3> <h3>为了看清喙突基底部可以更换70度关节镜，也可以肩峰缘做观察入路。</h3> <h3>此图非实际操作，只是用来说明可以前方观察。</h3> <h3>将前交叉定位器尽可能放置在最大角度。</h3> <h3>定位器下方放置在喙突下方，尽可能位于喙突中间</h3> <h3>锁骨做切口，定位器上方尽可能放置在锁骨中央。</h3> <h3>克氏针钻孔</h3> <h3>克氏针已经钻到喙突下面</h3> <h3>钳夹克氏针防止滑入肩关节内</h3> <h3>4毫米钻顺克氏针扩孔</h3> <h3>取出克氏针</h3> <h3>置入导丝</h3> <h3>从前方拉出导丝</h3> <h3>用导丝的环袢拉入牵引线</h3> <h3>准备翻袢</h3> <h3>翻袢完成，锁骨上表面牵拉同时下压锁骨远端，同时线在另一纽扣打结。</h3> <h3>如果锁骨无法完全复位可能肩锁关节盘或软组织嵌于肩锁关节间，这时将关节镜置入肩峰下，寻找肩锁关节，清理软组织。（此图为寻找肩锁关节）</h3> <h3>欢迎对此手术感兴趣的朋友跟我微信交流。<br>谢谢大家</h3>