镜下一期半月板撕裂缝合、前交叉韧带断裂重建、后叉韧带下止点撕脱骨折固定

injury中华

<h3>患者男性,63岁,左膝关节损伤。查体:左膝肿胀,髌骨恐惧实验(-),Lachman试验(+),侧方应力外翻试验(+),内翻(-),后抽屉试验(-),轴移试验(+),拨号外旋试验30度、90度(-),检查半月板试验受限。</h3> <h3>术前mri提示:前叉韧带损伤断裂</h3> <h3>ct提示:后叉韧带下止点撕脱骨折</h3> <h3>三维重建提示后髁间脊骨折</h3> <h3>x线提示:后髁间脊骨折</h3> <h3>术中探查内侧半月板后角纵裂损伤</h3> <h3>前叉韧带完全断裂</h3> <h3>镜下缝合半月板</h3> <h3>缝合后所见</h3> <h3>前叉韧带重建后镜下所见</h3> <h3>ACL近端股骨侧悬吊固定,远端门型钉固定,后叉下止点通过胫骨骨隧道缝线外排钉固定</h3> <h3>术后侧位,内侧副韧带损伤2度保守治疗</h3> <h3>术后肌力锻炼</h3> <h3>创伤小,恢复良好</h3>