<h3>五医院急诊科院内急性心肌梗死急救演练</h3> <h3>急诊科为提高了急救人员对急性胸痛患者的应急救治能力，增强了“时间就是心肌、时间就是生命”的急救意识，体现院内急救与心内科救治的无缝衔接，保证绿色通道的畅通。为患者享受到更为快捷、优质、安全的医疗服务提供了强有力的医疗技术保障。与2017年10月8日9点在院内与心内科开展“心肌梗死”院内急救演练。</h3><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div> </div><div><br></div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div> 上午9时整，模拟演练正式开始：急诊科接到求救电话，一名45岁患者王某在本院大厅排队挂号时，突发胸闷、胸痛，伴随大汗等症状。9时01分，急诊科立即派出医护赶往本院大厅。9时03分，急诊科急救人员王炳杰，刘文涛，王婷带着抢救箱，推着抢救床到达现场，询问病史后立即将患者抬上抢救床，给予氧气袋吸氧急转运到急诊科抢救室，立刻给予吸氧、建立静脉通道，采集血液标本，急查肌钙蛋白，监护，同时行心电图检查，心电图提示：心肌梗死。立刻给心内科打电话（2827051）请求会诊，向家人交代病情并下病危通知书。心内科专家3分钟来到急诊科，经心内科专家会诊后确诊“急性ST段抬高型心肌梗死”。9时10分，心内科急救人员给予患者口服 “心梗一包药”（阿司匹林，替格瑞洛，瑞舒伐他丁），并与患者及家属沟通，初步达成急诊介入手术意向，患者家属签署知情同意书。随即，电话直接一键启动介入手术室，进行介入手术术前准备。9时30分将患者送达心内科后转入介入手术室。</div><div><br></div><div> </div><div><br></div><div><br></div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div> 早上9点演习开始</div><div>患者家属（饰）拨打急救电话</div><div> </div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div> </div><div>急救人员到达急救现场</div><div> </div><div>把患者抬上急救床</div><div><br></div><div>转入急诊科抢救</div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div>开通绿色通道</div><div><br></div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div>急救人员对患者进行心电图检查</div><div><br></div><div>建立静脉通道并 采集血液标本检测肌钙蛋白</div><div><br></div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div>心电图提示：心肌梗死</div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div>下病危通知书</div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div>急打电话给心内科请求会诊</div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div>心内科医生于思凡3分钟内来到急诊科</div><div><br></div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div>心内科急救人员为患者口服“心梗一包药</div> <h3><br></h3><div> </div><div> 与患者及家属沟通，初步达成急诊介入手术意向。</div><div><br></div><div>患者家属在《知情同意书上》签字</div><div> </div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3>给介入室打电话介绍病情</h3> <h3><br></h3><div> </div><div>转入介入室手术治疗。</div><div><br></div><div> </div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div> 演练主要成员进行分析、讨论、总结</div><div> 演练结果反馈</div><div><br></div><div>经过历时一个多月的精心准备与推演，急救科的全体医务人员认真学习方案，全员参与，视集体荣誉为最高使命。体现优秀的团队合作精神，其中急诊科护理小组长及本科质控秘书的以身试教，为此次演练的圆满成功起到了重要的保障作用。</div><div><br></div><div>以前很多人认为，只要是医生都可以在急诊科独立值班，如今情况已发生了根本变化，医生固定到急诊科以后，需要学习各种急救知识和技能，逐渐达到一专多能、业务熟练的程度。每年一次的急救实战演练，就是从制度上完善急救体系建设，进而达到锻炼队伍、提高实践能力的目的，现将此次演练的总体情况总结如下:</div><div><br></div><div>存在的问题及缺陷:</div><div>患者在转入介入室时输液瓶过低、输液滴数、氧流量没有描述。<br></div><div><br></div><div><br></div><div>值得肯定之处:</div><div><br></div><div>1、为各科的临床技能操作尤其是急救技能提供了很好的借鉴和启示。</div><div><br></div><div>2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的,建立一支装备精良、训练有素的急救队伍，是提高急诊救治能力的必备条件。</div><div><br></div><div>3、业务流程中突出了亮点:</div><div>心内科急会诊速度快和急诊科对接好，做到了无缝隙连接。为患者进行介入手术赢得了时间！</div><div><br></div><div><br></div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div><br></div><div>不足改进措施</div><div>加强理论知识学习和技术操作培训。做到有考核，考核不合格的进行再考核。使每位医护人员掌握急救知识及技术！加强团队合作争取和住院科室做到无缝隙连接！</div><div> 此次的应急演练不仅提升了医生与护士、护士与护士之间的配合能力，且充分体现了我院急诊科医护人员在抢救急危重症患者的应急救治能力。</div><div> </div><div> </div> <h3><br></h3><div> 演练结束后，急诊科主任，护理部护士长李慧及急诊科护士长王坤对此次演练均给予肯定，并做出了总结性发言。应急预案模拟演练，提高急诊科医护人员院内快速反应能力和应急处理能力，使应急预案操作流程更加专业、规范。李慧护士长，望急诊科护士通过此次演练为契机，深入查找抢救危重症患者应急工作中薄弱环节，总结应急实战经验，扎实应急处置能力，在状态上抓实战，在工作中抓细节，不断提升我科医护人员的综合水平！</div><div> </div>