<h3>血管也可以移花接木了!——鸡泽县医院骨二科开展血管移植术!</h3><div><br></div><div>鸡泽县医院</div><div> 9月11日深夜,鸡泽县医院骨二科主任武卫平带领科室团队成功为一例右前臂远端切割伤合并动脉、神经、肌腱断裂患者急诊进行了全面的修复术(头静脉移植于桡动脉,行桡动脉吻合术)治疗,为我院在各类创伤及疾病导致的血管缺损的治疗过程中提供了一种新的思路。</div><div></div><div> 24岁,男性,在家擦玻璃时处不慎受伤,前臂远端喷射性出血,在当地简单应用细绳子勒紧,按压后,急来我院,皮肤损伤严重,污染面较大,出血不止,很难处理。入住骨二科后,急行补液处理,主管医生王瑞胜查体:右前臂远端掌桡侧不规则开放伤口,桡侧深达骨质,可见喷射性出血,肌腱断裂。右桡动脉不能扪及搏动,右腕,右手桡侧麻木,右腕关节屈曲受限。武主任考虑这种情况,玻璃切割伤伤口深,喷射性出血,考虑桡动脉断裂并神经肌腱损伤,急行加压包扎,去除止血带(止血带特别是细绳子类的,应用持续时间超过一小时后容易引起肢体缺血坏死等)。</div><div>随后紧急联系手术室,化验室,急行手术清创,探查术。术中探查见桡动脉,头静脉断裂,桡动脉回缩直接吻合不能,采用传统的延长切口或者皮瓣修复创面技术,会在他身体的其他供皮区部位造成损伤,而且供皮区部位会遗留皮肤瘢痕,出现活动疼痛等后遗症。</div><div><br></div><div></div><div> 骨二科主任武卫平决定采用血管“移花接木”技术,将断裂的头静脉结扎,留取合适长度移植于断裂的桡动脉,使桡动脉顺利修复,再次有力的搏动!</div><div></div><div> 血管移植术,比较安全,不增加负损伤。相对于之前的做皮瓣、延长切口,该技术恢复快,一般石膏外固定后2-3周,腕关节开始主动功能锻炼。</div><div></div><div> 目前,患者桡动脉搏动有力,患肢感觉良好。</div><div></div><div></div><div style="text-align: left;"> 近年来,各临床及医技科室人员通过各种渠道,主动到北京、天津、上海、石家庄、郑州等地参加学术交流会、短期培训班等,拓宽服务视野,把学到的新理论、新技术运用到工作中,先后开展新项目,引进新技术50多个,使得医院的医疗技术水平不断取得新突破,也更好地满足了我县群众诊断治疗需求。</div> <h3>止血带多用于四肢大出血的止血。</h3><div>一般情况为了避免肢体缺血坏死,每隔一小时左右慢慢松开一次,观察3-5分钟。在松开时要用指压止血。</div> <h3>吻合后的桡动脉,和增粗移植的静脉。</h3>