<h3>补充一下。</h3> <h3>路希伟院长——</h3><div><br></div><div>PAA 最为常见的感染性疾病为梅毒和肺结核。</div><div><br></div><div>进展期梅毒患者 PAA 形成往往位于直径较大的肺动脉，而进展期肺结核患者易在肺实质或空洞内间形成 PAA。另外，感染性心内膜炎形成的脓毒性栓塞和真菌性肺炎也可能导致 PAA。</div><div><br></div><div>刚和曾谊主任完成了一篇Review,投了中国防痨，里面有这方面的内容。结核过度关注细菌学治愈率，肺结核的残留损伤不被重视，包括结核继发的肺动脉瘤。</div> <h3>Rasmussen（拉斯穆森）动脉瘤——是一种空洞性肺结核罕见的致命性并发症，是由空洞内肉芽肿使肺动脉壁减薄而形成的；空洞型肺结核大咯血患者应系统性观察咯血出现前后的胸部影像资料，如发生大咯血后原空洞内出现类圆形结节、团块或空洞被填充，需怀疑出现Rasmussen动脉瘤的可能性！</h3><div><br></div><div>拉斯姆森是丹麦医师。</div><div><br></div><div><br></div><div>曾谊教授——</div><div><br></div><div>Rasmussen aneurysm主要是指发生于肺结核空洞内的肺动脉假性动脉瘤，也可以发生于干酪坏死区，真菌，肿瘤，脓肿所致的空洞内，是结核后危害较大的血管并发症，其他肺血管并发症还有支气管动脉扩张，继发肺动脉高压，需要引起足够重视。</div> <h3>PMMA 注入过多、忽略了静脉通路或少见的血管分流可能导致 PMMA 进入静脉系统内。</h3><div>PMMA 在混合后逐渐硬化。在 PMMA 尚未达到一定粘稠度时即进行注射会增加栓塞的风险。当骨水泥呈牙膏状时为最佳注射时机。胸椎及腰椎用量分别为2.5ml、4.5ml左右即可达到较好效果，不必冒着骨水泥渗漏的风险，过多的注射。因为骨水泥可进入椎旁静脉和椎体静脉内。 PMMA 注入后发生栓塞的几率约为 5%～25%。</div><div>对于椎体后壁不完整和/或椎体压缩程度胸椎大于50%、腰椎大于75%的均不适宜。</div>