<h3>肱二头肌：肱二头肌位于上臂前面，整肌呈梭形，控制着三个关节的工作，其功能在于使手臂弯曲以及支持手臂承受负荷。该肌肉分为两部分---长头和短头，二者借肱二头肌肌腱与骨相连。</h3><div><br></div> <h3><br></h3><div>肱二头肌解剖</div><div>肱二头肌的长头，附着于肩胛骨的盂上结节</div><div>（图片中，红色肌肉）</div><div><br></div><div>肱二头肌的短头，附着于肩胛骨的喙突</div><div>（图片中，绿色肌肉）</div><div><br></div><div>肱二头肌下端，附着于桡骨粗隆</div><div>（图片中，红色肌肉下端）</div><div></div><div>肱二头肌的功能</div><div>可以让肩关节前屈、肘关节屈曲、肘关节旋外。当双臂垂于躯干两侧，掌心向前屈肘时，肱二头肌的作用最大。这也是为什么，练习肱二头肌时，都让掌心呈现向前的方向，进行屈肘练习。</div><div><br></div><div>下图是肱肌，去除肱二头肌就可以完全暴露肱肌</div><div></div><div><br></div> <h3><br></h3><div></div><div>肱二头肌的小伙伴</div><div>肱二头肌和肱肌、喙肱肌属于臂部前群，共3块。其实，在解剖学中，我们一般将其称之为肌群</div> <h3><br></h3><div></div><div>下图是喙肱肌，位于肱肌之上，肱二头肌深面</div><div></div><div></div><div><br></div> <h3>肱二头肌长头腱炎<br></h3><div>二头肌长头肌腱起于肩胛骨盂上结节，在肱骨结节间沟与横韧带形成的骨纤维管道中通过。当肩关节后伸、内收、内旋时，该肌腱滑向上方；而当肩关节前屈、外展、外旋时则滑向下方。当上肢在外展位屈肘时，肱二头肌长头肌腱容易磨损，长期的摩擦或过度活动可引起腱鞘充血、水肿、增厚，造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症，从而导致肱二头肌长头肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍，从而出现临床症状，称为肱二头肌长头肌腱炎或腱鞘炎。</div><div></div> <h3>临床表现<br></h3><div>1.肩关节前部疼痛，可向上臂前外侧放射，夜间加剧，肩部活动后加重，休息后好转。急性期不能取患侧卧位，穿、脱衣服困难。</div><div><br></div><div>2.早期肩活动尚无明显受限，但外展、后伸及旋转时疼痛。逐渐加重，肩关节活动受限，患手不能触及对侧肩胛下角。</div><div><br></div><div>3.肱骨结节间沟处压痛明显。</div><div><br></div><div>4.肱二头肌抗阻力试验（Yergason征）阳性：在抗阻力情况下，屈肘及前臂旋后时，肱二头肌长头肌腱周围出现剧烈疼痛。</div><div><br></div><div>5.合并有肩周炎或其他疾患者，疼痛范围广，可见肩关节僵硬及肌萎缩。</div><div><br></div><div><br></div> <h3>肱二头肌常见体格检查<br></h3><div><br></div><div>Tergason检查</div><div><br></div><div>患者：取坐位，上臂位于躯干侧</div><div>肘关节屈曲90°，前臂旋前（就是掌心向下）</div><div><br></div><div>检查者：握住患者手腕上方</div><div>阻抗患者的主动的前臂旋后运动（就是掌心向上）</div><div><br></div><div>检查如果肱二头肌肌腱处有疼痛则考虑</div><div>肱二头肌肌腱炎或肌腱病变</div><div></div><div>改良的Tergason检查</div><div><br></div><div>患者：取坐位，上臂位于躯干侧</div><div>肘关节屈曲90°，前臂旋前（就是掌心向下）</div><div><br></div><div>检查者：握住患者手腕上方</div><div>阻抗患者的主动的前臂旋后运动（就是掌心向上）和外旋运动，触诊患者的肱二头肌肌腱</div><div><br></div><div>检查如果</div><div>肱二头肌肌腱处有疼痛则考虑</div><div>肱二头肌肌腱炎或肌腱病变或肩胛下肌损伤</div><div><br></div><div>Speed检查</div><div><br></div><div>患者：取站位，肩关节前屈50°</div><div>肘关节伸展，腕关节旋后（掌心向前）</div><div><br></div><div>检查者：按住患者手腕上方</div><div>阻抗患者主动的上肢前屈运动（就是整个上肢上举的动作）</div><div><br></div><div>检查如果</div><div>肱二头肌肌腱处有疼痛则考虑</div><div>肱二头肌肌腱炎</div> <h3>邯郸汇仁医院康复科：运用专业精湛的手法技术，先进精良的理疗设备，针对各部位的疼痛症，合理安排调理方案，针灸推拿，整脊复位，按摩热敷，刮痧拔罐，有效排除各种疼痛酸麻胀等症状。</h3><div>地址：邯郸市中华北街与丰收路交叉口</div><div>路线：市内1 3 59 33 64 801路，（招贤 集团）站下车</div><div>电话：7115565</div><div> 13031993655</div>