<h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 患者吴某，男，35岁，胸闷1周余入院治疗，行胸部正位片示：右侧气胸。给予右侧胸腔闭式引流术，保守治疗8天，胸腔闭式引流瓶仍有气泡流出，复查胸部CT</span></b></h1> <h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);">经过科内讨论，决定给予胸腔镜下右侧肺大疱切除手术</span></b></h1> <h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);">术前消毒</span></b></h1> <h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);">胸腔镜探查胸腔</span></b></h1> <h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);">发现右肺尖大疱</span></b></h1> <h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);">随给予肺大疱切除</span></b></h1> <h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);">松解肺下韧带</span></b></h1> <h1><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);">冲洗胸腔，无漏气。</span></b></h1> <h1><span style="color: rgb(237, 35, 8);"><b> 临床上治疗肺大疱主要采取手术方法，胸腔镜下肺大疱切除术可在先进的电视摄影技术下微创完成手术，对患者循环、呼吸功能干扰小，具有出血少、恢复快、创口美观、住院时间短等优点，目前已经成为临床上治疗肺大疱的首选方法。</b><b></b><b> 肺大疱是怎么形成：肺大疱是由于肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成的，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡但不能轻易排出，久而久之，肺泡内压力不断增高，逐渐形成巨大的含气囊腔，被称为肺大疱。</b><b></b><b> 肺大疱有哪些症状：小的肺大疱和单纯的肺大疱患者一般无明显症状，当肺大疱增大或其他部位出现新的肺大疱后，肺功能发生障碍可引起一系列症状，如肺大疱增大破裂产生自发型气胸时，患者表现为剧烈胸痛、严重呼吸困难；巨大肺大疱患者可表现为胸闷、气短，严重者甚至行动能力受限，失去劳动力。肺大疱出现剧烈胸痛应该怎么缓解 肺大疱</b><b></b><b> 胸腔镜下肺大疱切除术的手术过程是怎样的？</b><b></b><b> 术前准备：选择全麻、双腔气管插管，让患者保持侧卧姿势，肩下放软枕，使肋间隙增宽。</b><b></b><b> 放置好观察镜和套管：在腋中线第7、8肋间做1.0～1.5cm的小切口，插入观察镜，在腋前线4、5肋间，腋后线6、7肋间在胸腔镜引导下做1.0～1.5cm小切口，插入套管。</b><b></b></span><b><span style="color: rgb(237, 35, 8);"> 分离粘连：用胸腔镜探查胸腔，若有胸膜粘连可以抓钳牵拉肺组织，然后用电钩分离胸膜粘连。若是疏松粘连，先用纱布球做钝性分离，然后用电钩切开条索粘连带。</span></b></h1>