<h3>20岁,男性,同济大学学生,踢足球时膝关节有脱位感,膝关节交锁,不能完全伸直。</h3> <h3>核磁共振提示前交叉韧带断裂,查体:lachman(+)</h3> <h3>腰麻后,在关节镜下探查膝关节,前交叉韧带前内束股骨侧断裂。</h3> <h3>韧带断端卡在关节中,影响膝关节伸直。</h3> <h3>探查内侧半月板,没有损伤。</h3> <h3>探查外侧半月板,未见异常。</h3> <h3>做小切口,找到半腱肌。</h3> <h3>取自体半腱肌重建前内束韧带。</h3> <h3>三折移植物,长7cm,直径6mm。进行编织挂襻,股骨侧准备翻转钢板,胫骨侧全内法tight rope固定。</h3> <h3>清理前叉韧带断裂部分之残端。</h3> <h3>前内侧长针头对股骨侧隧道进行定位。</h3> <h3>股骨侧隧道测深,42mm</h3> <h3>计算钢板翻转所需的股骨隧道长度,6mm钻头打隧道至合适长度。</h3> <h3>胫骨侧隧道定位。</h3> <h3>6mm倒打钻腔内翻转钻头,开胫骨隧道。</h3> <h3>隧道过牵引线。</h3> <h3>股骨端拉入移植物,翻转钢板。</h3> <h3>肌腱顺利拉至标记线。</h3> <h3>胫骨侧钢板拉入胫骨隧道内口。</h3> <h3>收紧tight rope。在屈膝30度位收紧。</h3> <h3>移植物张力良好,重建膝关节稳定性。</h3>