<h3><font color="#57a7ff"><i>今天互联网组要我帮他们回答几个患者在网上提出的问题。这样的回复不能太学术化，要通俗易懂，我的水平可能刚刚好……</i></font></h3> <h3>第一条</h3><div><br></div><div> <b> 1、我和先生都近视，分别是500 度和800 度，请问这会遗传给孩子吗?我儿子现在不到4 个月，今后在喂养和体检方面需要注意什么？</b></div><div> 答：1）父母双方有一方是高度近视（600度以上），这种情况对孩子的遗传概率有60%以上。</div><div> 2）孩子3岁前是眼睛发育高峰期。几个月的孩子睡眠时间很长，要注意睡觉时保持暗室环境，不要在明亮的环境中睡觉，以免导致眼球发育过快，容易发生近视。</div><div> 成长过程中，要少吃甜食，尽量不接触电子产品，多到户外活动；</div><div> 3-4岁要进行眼部全面检查，并建立屈光发育档案。</div><div> 建议即使没近视每年都要到医院至少做一次视力检查并记入发育档案。日后发现有近视倾向可及时干预。</div><div><br></div><div> <b> 2、在什么年龄容易得近视眼?</b></div><div> 答：如果父母双方或一方是高度近视眼，孩子在七岁前发生近视的概率会大。</div><div> 因环境导致的近视眼峰发病期一般多发生在8岁~15岁。</div><div> </div><div> <b> 3、近视了就一定要配戴眼镜吗?</b></div><div> 答：近视了不一定要戴眼镜，但一定要有提高视力的措施。比如采用非框架眼镜的夜晚睡觉时戴的角膜塑形镜，可以使孩子白天即使没戴眼镜，也能提高孩子裸眼视力到正常状态，还能起到控制近视发展的作用。</div><div> 对于刚刚发生的近视（低于50度），在不影响看黑板的前提下，可以通过双眼视功能训练加强睫状肌调节能力，尽量避免近视增长，并且每两到三个月应该到医院复查验光。如果超过50度，还是需要戴上眼镜提高视力，以免裸眼视力不足又需看清黑板，导致视力疲劳、度数增长更快。<br></div><div><br></div><div><br></div><div>第二条</div><div><br></div><div> <b> 1、什么是“假性近视”?它可以恢复吗？</b></div><div> 答：经过对孩子的眼轴、曲率检查，发现孩子眼球发育情况是正常数据，进行散瞳后，视力也能达到0.9以上，说明孩子的“近视”不是孩子的眼球变长成了近视状态，而是由于睫状股痉挛不能放松，引起暂时性的看不清黑板的现象，叫“假性近视”。这种情况只要充分休息就能恢复正常，不需要戴眼镜。</div><div><br></div><div> <b> 2、假性近视会发展成真的近视吗?</b></div><div> 答：假性近视如果不注意充分休息，睫状肌长期得不到放松，大脑为使眼睛能看得清远处，会“命令”眼球增长，努力去接近眼睛看到的物像的在视网膜后面形成的聚焦点，从而发展成真正的近视。</div><div><br></div><div><br></div><div>第三条</div><div><br></div><div> <b>1、孩子配镜的度数低于实际度数，会不会容易导致近视加深？ </b></div><div> 答：老经验的验光师有时考虑到孩子近距离用眼多，即使能看到1.2，也会以1.0为标准配镜，只达到能看得清教室的黑板目的，以减轻看近时睫状肌产生的调节。但最好的做法是如果为了减少看近的调节力，可配专门的防疲劳功青少年渐进镜片。前提是经检查双眼视功能的调节能力是正常的。</div><div> 如果这个孩子经过双眼视功能检查，发现睫状肌调节力偏弱，反应滞后，那么就要配足度数，并且要辅助双眼视功能的调节训练，尽快使其调节力恢复到正常水平。否则会近视会加深过快。</div><div> </div><div> <b> 2、近视度数每年加深多少算正常？</b></div><div> 答：传统的只戴框架眼镜的方法，从孩子发生近视开始，一直到十八岁，平均每年增长速度是50度以上，用眼高峰期每年可100度以上的增长。</div><div> 但如果采用了科学的控制近视办法，如戴角膜塑形镜、每天有两到三小时的户外活动、控制减少引起近视的行为等，近视度数增长可得到很好的控制，甚至可以停止增长。</div><div><br></div><div> <b> 3、孩子的眼镜为什么经常需要重配?</b></div><div> 答：如果孩子近视（或者远视）度数发生变化，一般达到50度，就会影响看远的清晰度，就需要重新验光，换上匹配光度的镜片，以保证清晰的视力。</div><div> 如果不及时换镜，眼睛会因看不清晰黑板而努力调节，容易导致视疲劳，导致近视增长过快！</div><div> 一般建议6个复查验光一次，这个过程会要持续到18岁，直到身体发育完成、近距离用眼程度大幅减少。</div><div><br></div><div><br></div><div>第四条</div><div><br></div><div> <b> 1、24岁了，角膜塑型镜对我还有用吗？</b></div><div> 答：塑形镜对于需要控制近视增长的青少年，作用非常明显。</div><div> 对于18岁以上的成年，如果在某个特别需要用眼的阶段担心近视度数增长，也是可以用它的。但对于大多数成年人配塑形镜，主要目的是为了白天生活方便，不需要戴眼镜就能达到清晰的视力。比如一些特殊情况（体育运动、游泳等）可以考虑使用。<br></div><div><br></div><div> <b>2、配角膜塑形镜几天后可以摘掉眼镜？</b></div><div> 答：角膜塑形镜初戴时有一个塑形的过程，这个过程就是视力逐渐提高达到稳定的过程。具体时间因人而异。度数越高所需塑形的时间会越长，一般在一周内都能达到摘镜状态。</div><div><br></div><div><br></div><div>第五条</div><div><br></div><div> <b>1、常期戴隐形眼镜危害大吗？</b></div><div> 答：经过长期的临床观察，配戴角膜塑形镜发生并发症可能性极低，但是仍然存在发生并发症的可能性，如视觉质量相关并发症、护理液相关并发症、感染相关并发症，大部分治疗后即可好转，个别病情严重或未及时治疗可能会引起角膜的损伤并导致视力的损害。基于以上原因，配戴角膜塑形镜必须严格遵循医嘱，定期复查。</div><div><br></div><div> 角膜塑形镜配戴初期出现轻微的眼刺激症状或异物感，一过性的结膜充血或轻微的视物叠影，晨起后分泌物稍增多，摘镜后眼睛轻度干涩等均为正常现象，随着矫正期的延续会逐渐缓解或消失。</div><div><br></div><div> 如果戴镜或者摘镜后出现持续性的眼红、眼痛、畏光、流泪、分泌物增多且浓稠等症状，必须先停戴，然后及时到医院就诊，并遵循医师处理。</div><div><br></div><div> <b> 2、RGP跟普通隐形眼镜有什么区别？</b></div><div> 答：RGP是白天戴的高透氧的隐形眼镜，不容易引起角膜水肿、上皮脱落、炎症反应等不良情况，可以久戴，对角膜安全度高。但初戴时异物感较强，一个月左右才能消失。</div><div> 普通隐形眼镜的透氧率一般只有眼睛需要的透氧值的一半，每天配戴超过四小时就有角膜水肿、上皮脱落、炎症反应、新生血管等不良情况。但戴上去几乎没有异物感，不需要配适。</div><div><br></div><div> <b> 3、一副RGP可以戴多长时间？角膜塑形镜呢？</b></div><div> 答：两年和一年半。</div>