外婆来京一周年回顾

吴峥渊

从2016年4月初外婆来京，一年的光阴，弹指如瞬。随着外婆即将踏上返乡的火车，也在此将我们陪伴外婆这一年来的点滴做一个简单回顾和汇总。

身体健康篇：

据最新体检报告数据显示，外婆目前除了尿酸一直偏高没有降下来之外，其他血压、血氧、心电频率等指标都在标准范围内。

原有的丹毒、脚气和灰指甲，目前也得到了很好控制。特别是腿脚部已基本消肿，只有少量部位偶有复发再重点涂抹药膏即可。

由于这些病症属长期症状，几乎难以治愈和根除，故后续依然只能通过每天的泡脚和药物涂抹来做控制性的治疗。

这一年里，最危险的一次病症是外婆脸上突发的带状疱疹，由于当时疱疹位置距离眼睛很近，就怕出现扩散感染。好在经过两周不间断的打针吃药和医护，才得以痊愈。

当然最让我们痛苦和无助的，是外婆被诊断出得了阿尔茨海默病（俗称老年痴呆症）。这是一种不可逆的神经系统退行性疾病。

患上这种病，就像脑海中有一个橡皮擦在不断擦掉记忆。从最近的开始直到最久远的。与记忆等认知功能障碍所相伴的还有妄想、幻觉、抑郁、焦躁、易怒、游走、失禁等等，直到最后丧失所有的记忆。

得知自己最爱的家人患此病症，而每天我们能做的就是延缓其恶化的速度，这样的感觉非常痛苦。因为看不到痊愈的希望，所以这种痛苦的折磨不只是身体的劳累，更是一种心理上的煎熬。期间我也加入了一些有着同样阿尔茨海默病人家属的微信群，也去更多关注相关病症的书籍。听到看到很多人在哭着讲述他们和病人的那些故事，我的心情也是十分压抑。

外婆的床头摆放着一张全家福照片，每天我们都会让外婆指认照片上的人都是谁，叫什么名字，是什么关系。每次外婆答对一个，我们的心里就欢快一下。如果外婆答不出来或者答错，情绪也会随之低落下来。

根据医生建议，读书看字可以延缓大脑衰退，于是每天的朗读课必不可少。外婆小时候读过书认识很多字，当她每次能准确的读出所有的文字时，都能引起周围人群的一片赞美和鼓励。

除了读，还要写。虽然外婆的字写的越来越不好看了，但只要坚持就是胜利。

画画、涂色，可维持大脑对空间的感觉和色彩的辨识度

每天的手指操也是一项很好的锻炼项目，外婆做的非常认真。

每天陪外婆走走步

定期做腿部按摩，防止由于运动减少而造成可能的肌肉萎缩。

从外婆目前发展的状况来看，情况并不是特别乐观，记忆遗忘的程度比一年前有明显的退步。但对于自己最亲的家人，外婆还是挺分得清的。她虽然也会偶尔忘记我名字，但她每次看到我后情绪就会变得更平静。看到我站着，也会提醒我赶紧坐下来休息。脑海中的橡皮擦，也许能擦掉记忆，但却擦不掉亲情和爱！

饮食篇

古人讲，民以食为天，对于外婆而言，哪些可以吃，哪些喜欢吃，而哪些不能吃或谨慎吃。经过这一年来的观察和总结，具体如下。

煮鸡蛋+牛奶是外婆每天必备食品

饺子是少数外婆喜欢吃的北方食物，最多一次外婆曾一顿吃十多个。

由于外婆不很喜欢吃养老机构提供的配餐，于是我母亲每天都会带着自己做的饭菜给外婆吃。

西红柿炒鸡蛋+白米粥是外婆最常搭配的吃法，其他常吃的菜还有丝瓜、冬瓜等蔬菜。红烧肉、排骨等肉类外婆虽然已经快吃不动了，但是可以接受将肉汤搅拌在饭里的模式。

我老婆闫燕做的小点心也很受外婆喜欢

无锡小笼包，家乡的味道，只是每次最多也就吃一个

北京烤鸭也是外婆喜欢的另一道北京菜，只是同样吃不了太多

酱牛肉，外婆也可以吃一些，但前提必须是特别嫩的那种。

脐橙是外婆比较喜爱的水果之一，但由于外婆牙的问题，所以需要撕成小的碎块或条状才能咽食。

香蕉外婆并不特别喜欢吃，但为了让她每天大便能更顺畅，故香蕉也是常备水果。当然同样需要将香蕉切成小块让外婆食用。

在其他水果里，西瓜还可以少量吃些，苹果和梨接受程度越来越低，尝试过将苹果和梨榨汁给外婆，也只是喝了几口就放下了。

由于外婆尿酸一直偏高，所以以下是尽量要谨慎给外婆吃的食物菜谱种类。

河鲜、海鲜、贝壳类水产。虽然很美味，但因为这些食物富含多糖，高蛋白质等，而这些会加重肾脏分解的负担，使尿酸增高，所以不宜多吃。

动物内脏类不能吃。理由是含嘌呤高

菠菜富含草酸，容易导致高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。

豆制品也要注意少吃，原因同样是嘌呤含量较高。

对于外婆饮食方面的照料，其实难点根本不在于食材的贵贱。而在于如何科学饮食，合理搭配。由于外婆目前身体的抵抗力比较弱，以及手部有内风湿，所以一旦出现饮食方面的偏差，就有可能产生相关身体部位的病症发作。

外婆饮食方面的另一个难点在于时间的不规律性，经常是吃两口就不吃了，然后过一会儿又喊饿。所以现在让外婆吃饭，基本上采用连哄带骗的策略。一边通过和她说话聊天分散注意力然后趁机喂食，一边又不断和外婆谈各种条件讲不同道理。

虽然外婆每顿吃的不多，而且经常由于吃多少和吃啥的问题发脾气和焦躁，但每当和全家人一起围坐着的时候，她的心情和情绪都会变得平静和温和很多。家永远都是心灵的港湾。

日常生活篇

照顾外婆的日常起居，哪些方面是最重要的呢？

其实最关键就是要消除孤独感，老人一般最害怕的是孤独，特别是阿尔茨海默病患者，这种不安全感尤为突出。而孤独不一定能仅仅通过亲情就可以弥补。试想我们关在家里一天就看着外婆吃饭睡觉上厕所，买菜做饭收拾完家后还能有多少力气陪着外婆聊天说话？也许一两天没有问题，一周估计也能坚持下来，但更长时间呢？如果只是把外婆放在家里而缺少交流和沟通，依然无法消除外婆孤独的感受。

这时就需要让外婆多走出去参加一些社团活动。通过我观察，虽然在活动中，外婆和周围人主动聊天的很少，但由于总会不断有人来和外婆说话打招呼，这对外婆焦躁和不安情绪也能起到一些减轻作用。

外婆在听乐团的演出

外婆在参加穿彩色珠子游戏

外婆的手工作品

服务人员在往外婆手里塞放活动奖品。

一起学做灯笼

外婆做的还是挺认真的

到了展示成果的时候了。

在散场的时候，外婆还特意提醒我记得要把做好的灯笼都带回去，可以送给我女儿去玩。或许，爱本身就是念念不忘的关心吧。

打麻将是外婆最喜闻乐见的一项娱乐，也是外婆最擅长的游戏活动

每到周末，我们都会陪着外婆搓上几圈。外婆在打麻将的时候头脑是最灵敏和清晰的，偶尔还能胡上几把大牌，这时如果有周围人夸赞外婆是麻将高手时，她还会流露出开心的笑容。而这种笑容无疑是对我们最好的奖励和鼓舞。

平时，我们也会安排一些服务人员陪同着外婆玩会儿麻将。

目前外婆越来越不想起来坐着，更不要提散步走路。但打麻将的时候却是唯一的特例，她能坐着玩一个多小时才提出累了想回去休息。

在个人卫生方面，定期的理发，每周至少一至两次的洗澡（夏天基本能达到每周四次以上），平均每三天换一身内衣裤，每月洗换一次床铺被褥。如果偶尔遇到外婆有失禁的现象，则会立刻换洗弄脏的衣物。

给外婆洗头必须要动作快、手脚轻。如果时间稍长或者有些用力，外婆可能就会生气和恼火。

洗澡的淋浴和座椅。

每次让外婆洗澡也是一个斗智斗勇的过程，开始外婆总会生气不洗，这时就需要耐心的哄骗，安抚她的情绪。等外婆觉察到洗澡可能势在必行无法避免之时，她又会采用拖延战术，从今天拖到明天，从5分钟后拖到1小时后，反正就是各种不想洗。而此时就要开始进入讨价还价的阶段，用各种条件做交换谈判直到最后成交。慢慢的，我们也掌握了外婆的习惯风格，过程也就变成了见招拆招的模式化套路。

便携式坐便器

外婆平均20-30分钟会上次厕所，所以这种便携式坐便器是室内必备用品。经过医院检查，外婆的泌尿系统是健康的。如此频繁的上厕所，更多是属于神经系统方面的问题。但是作为我们其实也无法去判断哪一次是真实或是虚假，所以只有全部按照真实上厕所的流程来看护外婆。

总结篇

回顾外婆来京这一年，最让我们痛苦纠结的事情莫过于送外婆到养老机构这件事情了。

在中国这个受几千年“忠孝礼义廉”文化影响下的社会环境中，把外婆送养老机构，意味着我们势必会受到来自各方的“不孝”的质疑和指责。

古话说：“百善孝为先”，一旦被扣上这样的大帽子，即使我们花钱再多，做的再好，一句“不孝或缺少亲情”就足够抵消所有了，甚至连外婆自己都会这样看待我们。

这也是我们犹豫再三做这个决定的关键性因素。

但是外婆被诊断出阿尔茨海默病后，医生给我们的建议也是让我们感到压力山大。医生建议对于外婆这种情况，必须要24小时不间断的看护，否则就很容易发生意外伤害，而外婆这个年纪如果出现例如跌倒、碰撞、刺伤等事件，那后果将是不堪设想。

那么如何才能做到24小时看护呢？我们首先考虑是请两名住家佣人，这样加上我父母倒班，基本可以达到24小时。但后来分析了一下家里的房间和床铺摆设布置，以及日常生活中的可能遇到的各种不便。该方案基本否定了。

那么第二种选择便考虑在附近租一间房子，安排两名佣人轮流看护，再加上我们平时过去轮班，似乎也能解决。

但困难接踵而来，首先很少有房东愿意租房子给外婆这样的老人，更何况还不是长期。

其次外婆有时会大声喊叫，特别是在夜晚，一旦影响到邻居来打电话告状。也是很难操作。

第三，也是最关键的，就是市场上极少有医护能力和处理应对失智老人情绪变化的家政服务人员。而如果仅仅是起到看着外婆不乱走，饿了给些吃的这样基本的要求，那是完全不能达到医生要求的控制病情的标准，更谈不上让外婆有尊严养老的效果。而且远离家人，和送养老机构的差异也很小了。

最后的最后，我们还是选择了送外婆到养老机构这个方案。为此我和我父亲也是走遍了北京的各个角落，考察了十多家养老机构，直到我们找到了这家“家泰养老”。

这里解决了我们面临的几个难题：

1、24小时不间断看护，这里的服务人员轮流倒班，确保外婆只要睁开眼睛就能看到有人在身边。（这点非常关键，由于外婆现在安全感比较低，如果看不到身边有人，就会大声叫喊。当然更可怕的是，她在身边无人看护的情况下会四处走动）；

2、有专业医生每天巡视和专业机构定期来给外婆做脑力康复训练；

3、服务质量和态度能有所保障，不会让我总担心由于外婆脾气不好，使请的家政佣人或钟点工会虐待她，而我们又不能做到及时监督。

4、相关配套设施完善，娱乐活动几乎每天都有，让外婆不至于一个人太闷缺乏人际交流。

而作为我和我的家人，为了尽可能的去弥补送外婆去养老机构而可能缺损的“亲情”，我母亲风雨无阻，坚持每天去送饭喂食，陪着说话聊天甚至晚上陪床。监督外婆每天吃药、锻炼，遇到大便不通等特殊事件，也一并亲自上手处理。

其实对于外婆的照顾，我们也是在这一年中不断总结，不断改进。回头想想其实也有很多做的不到和不足的地方。对这一年外婆的照料，我只是期盼周围的朋友和家人，不求能欣赏我们做的多好，只要能懂得其中的艰辛也就足够了。

人与人之间最好的关系，就是彼此能懂对方的不容易，这样才能走进彼此的心里。

这一刻，应该是外婆来北京一年中最快乐的日子，因为她的两个儿子不远千里来看望她。还有什么能比一个母亲和自己的儿女共聚一桌更幸福的呢？

感谢所有在外婆来北京一年中，关心她、帮助她、照料她、呵护她的家人和朋友们。正是有了你们，才能让外婆在京这一年过的平稳、安康、有尊严和有亲情。

以下用一些老照片来简单回顾一下外婆为这个家所奉献付出的绚丽美好人生

树欲静而风不止，子欲养而亲不待。感谢外婆来京的这一年的时光，让我终有这样的机会和时间来陪伴外婆您左右，虽然所有这些依然抵不上您对我们所付出的万一。

养老尽孝其实并不只是给老人多少钱，买多少好吃的和带他们去多少地方玩，而是要在平时多陪老人和颜悦色的说说话聊聊天。

也许将来有一天，外婆您终将无法再认出我和我的家人，但我依然知道您是一直在爱着我们的。

预祝外婆回锡后的生活能更加幸福安康。感恩！感谢！